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(四十一) 犬的前列腺摘除术
    来源:辈宠网

[适应证] 前列腺肥大和前列腺肿瘤的外科疗法。

[局部解剖] 犬的前列腺是主要的副性腺器官。前列腺位于膀胱颈和尿道起始部,呈环形卷曲的球状为两个叶的小器官。其位置是由膀胱膨满和直肠扩张状态不同而有差异。当膀胱空虚时,位于骨盆腔内; 当膀胱膨满时,位于耻骨前缘附近。小型犬从直肠内容易触摸到,大型犬,前躯抬高,一手从腹后部向后方压迫膀胱,另一手指从直肠内可以触诊。

[器械] 一般外科手术器械,导尿管一支。

[保定和麻醉] 手术台仰卧保定,全身麻醉。

[手术方法] 术部在阴茎侧方3~4cm,从耻骨前缘5cm左右向前切开则为术部。

术者左手握住阴茎头部,右手将导尿管从尿道口插入,直至膀胱内将尿导出。

打开腹腔,在术部距耻骨前缘5cm处向前切开皮肤10cm左右。充分止血,腹壁后静脉用双重结扎后从中切断。按剖腹术方法切开腹壁,打开腹腔。

打开腹腔后,将肠管轻轻推向前方,暴露出膀胱、前列腺及尿道,把膀胱和前列腺向前拉至创口部。可见分布于前列腺的血管,在膀胱外侧韧带的后方,左右腹膜皱襞内进入前列腺,将前列腺分支双重结扎后从中切断。

把导尿管从膀胱中向后牵拉退至前列腺前端,在前列腺前端环形切断膀胱颈与前列腺的连接,将膀胱分开固定。在前列腺后端环形切断尿道与前列腺的连接,在未切断前先将尿道用四根缝线从上、下、左、右固定,以防切断后尿道退至骨盆腔内。双重结扎前列腺前方与输精管并行血管并从中切断。使前列腺与其他组织完全分离。

将膀胱颈部的断端与尿道断端对接,将导尿管徐徐地插入膀胱内,将两断端用连续缝合法缝合在一起。按剖腹术方法闭合腹腔。用碘酊消毒术部。

[术后治疗及注意事项] 术后给予抗生素或磺胺类药物治疗1~2周。局部按创伤处置。术后导尿管留置48小时,防止尿闭和尿道黏连。

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