[病因与中毒机理]
本类毒蘑有红网牛肝菇、豹肝菇、残托斑毒菇、毒蝇菇、角鳞灰菇等。含有毒蝇碱和乙酰胆碱,能刺激并兴奋副交感神经; 蟾蜍素能使眼色觉发生紊乱; 光盖菌素 (二甲基色胺衍生物) 能使视觉、听觉、味觉发生紊乱和交感神经兴奋; 幻觉诱发剂,如毒蝇碱、毒伞毒素、溶血素、落叶松蕈毒素等。
本类毒蘑菇被犬、猫误食后可致发中毒,先见意识障碍,而后渐转为神经功能紊乱。
[症状] 犬、猫误食本类毒蘑或含毒蘑食物1~6小时发病。可见恶心、呕吐、流涎、腹痛、腹泻、流泪、眼球震颤、视物不清或失明、畏寒、狂躁不安、狂叫、跛行,渐转为沉郁、昏迷、休克、痉挛、瘫痪、体温降低、四肢冷凉、心动徐缓、心音减弱、心律不齐,终因心力衰竭而致死。
[诊断] 因毒蘑种类繁多,所含毒物和毒性极为复杂,目前尚无毒物检验方法。根据发病犬、猫有误食本类毒蘑或含毒蘑食物的病史,典型临床症状和生物学试验可诊断为本类毒蘑中毒。生物学试验: 给健康小鼠或青蛙投服发病犬、猫所剩食物、呕吐物、胃内容物后,鼠、蛙发生机体功能和形态改变并中毒致死的则为阳性。
[治疗]
(1) 停喂含毒蘑食物,将中毒犬、猫移至温暖、安静通风处。
(2) 清除毒物。选用0.5%高锰酸钾液或0.5%活性炭浆或鸡蛋清或浓茶等反复洗胃,然后投服5%硫酸镁液,犬5~20g/次,猫2~5g/次。再用温盐水高位灌肠,犬100~200ml/次,每日1次,连灌2次。
(3) 西药解毒疗法。对误食毒蘑已超过24小时的犬、猫,不需洗胃,可用温盐水高位灌肠,硫酸阿托品0.05mg/kg体重,肌肉注射或皮下注射。重症每隔20~40分钟注药1次,轻症每隔30分钟至2小时注药1次,症状减轻后再减量肌肉注射,直至康复。
选用二巯基丙磺酸钠2~5mg/kg体重,肌肉注射,每隔6小时注药1次,症状减轻后改每日2次,连用5~7日。
(4) 中药解毒疗法。方剂: 绿豆300g,甘草、生姜各10g,加水煎汤投服,每日1剂,连服2~3日。
(5) 对症支持疗法。病初静脉滴注5%碳酸氢钠液或高渗葡萄糖加大量维生素C液,症状减轻改静脉注射5%葡萄糖液或糖盐水; 神经兴奋可肌肉注射氯丙嗪; 心律失常可肌肉注射普萘洛尔 (心得安); 脑中毒可静脉注射地塞米松加5%葡萄糖液; 昏迷时肌肉注射强心剂或输氧; 休克时静脉注射全血、血浆或右旋糖酐氯化钠液; 出血时肌肉注射肾上腺素; 为防感染肌肉注射抗菌素。