犬为易呕动物,常分为生理性呕吐和病理性呕吐。犬呕吐时,初期表现略有不安,然后伸颈、腹肌收缩,舌头不断地舐唇和鼻尖,空咽、流口水或张口作呕吐状。
【鉴别诊断】当犬发生呕吐时,依据呕吐的强度、动作、次数及呕吐物性质,首先应考虑消化系统疾病,其次考虑中毒性疾病,再次考虑传染性疾病、寄生虫性疾病及其他疾病。
1.消化系统疾病
(1) 咽炎。呕吐不严重或出现干呕,多发生在采食过程中或吞咽时。主要表现为头颈伸展,吞咽困难,流涎。疼痛严重时,拒绝饮水和采食,头部活动不灵活,咽部肿胀、发热和敏感。口腔视诊,可见软腭和扁桃体潮红、肿胀。严重时也有体温升高。常伴发有喉炎而出现咳嗽现象。
(2) 食管异物。又称食管梗阻,主要表现为突发高度吞咽困难和呕吐,流涎。当食管完全阻塞时,患犬表现不安,头颈伸直,拒食,吐出大量泡沫状黏液或带血分泌物,即使有采食或饮水也立即全部吐出。食管不完全阻塞时,可食流质食物或饮水,呕出固体食物。阻塞部位在颈部时,可用手触摸到阻塞物;若时间过长或锐利异物刺伤食管时,可继发急性炎症症状(体温升高、精神不振等)。
(3) 食管炎。临床症状相似于食管异物,但呕吐的发生慢于食管异物,多数于吞咽过程中或吞咽后不久发生。主要表现为吞咽困难,流涎,头颈不断伸屈,前肢搔抓颈部,有疼痛表现,有时饮水后不发生呕吐。当食管有广泛性坏死时,常伴有全身炎症症状。
(4) 食管憩室。依据憩室的大小、部位及食物残留量的多少而表现不同症状,主要表现为食量减少、消瘦、吞咽困难、流涎,呕吐多为间歇性,多在饮食后一定时间发生。呕吐物常有黏液及未消化的食物,有些犬在呕吐后又把呕吐物吃下。偶尔在食后触摸食管颈部有软肿瘤样感觉或鸡嗉囊样变化,体温正常。
(5) 胃食管套叠症。是由胃的一部分套入食管内,并发巨大食管症,多是继发而来,临床上以反复呕吐为特征,但很少有内容物。主要表现为呼吸急促或呼吸困难,流涎,脱水。有时因胃内产生气体而使腹部胀满。确诊需进行X射线造影及内窥镜检查。
(6) 胃内异物。依据患犬异物的性状和大小,临床症状表现不同,当胃内有较小且刺激性小的异物时,呕吐症状轻,多在采食固体食物后不久发生呕吐。当异物大或刺激性强时,常伴有胃炎的症状,呕吐严重,食欲不振,喜饮水,胃区疼痛,呕吐物有胃液,胆汁或混有脓汁、血液。严重者可继发胃溃疡及胃穿孔。
(7) 胃炎。主要表现为呕吐、腹痛及精神沉郁,患犬病初呕吐,吐出物为食糜,含泡沫状黏液或胃液。有时混有血液、脓汁或絮状物,或有异物及组织碎片。食欲不振,饮欲增加,但饮水后易发生呕吐。患犬初期便秘,继发肠炎时出现腹泻。患犬腹部疼痛,喜欢蹲坐或趴于凉地上,体重减轻,急剧消瘦,机体脱水。有些慢性病例表现与采食无关的呕吐。有条件时可做X射线造影或内窥镜检查确诊。
(8) 小肠内异物。异物在肠内停留尚未形成阻塞时,患犬表现消化不良,食欲减退,偶见呕吐;当出现阻塞时,主要表现为精神沉郁、不安、腹痛、饮欲亢进、呕吐严重,或在饮食后呕吐。阻塞物在空肠以前时,呕吐严重,次数多;阻塞物在空肠以后时,呕吐次数少,多在采食后或饮水后一定时间内呕吐,腹部膨胀,有时能摸到阻塞物。
(9) 肠套叠。多由其他肠道病继发而来,主要表现为食欲不振至废绝,饮欲增加,但在饮食后出现反复呕吐,呕吐物为白色、淡绿色或淡红色。黏液性粪便,屡作排粪姿势,里急后重,腹疼不安,表现为拱背、收腹。腹部触诊有紧张感,深部触诊可摸到坚实而有弹性的香肠样套叠肠管。必要时,配合X射线检查或剖腹探查以确诊。
(10) 肠梗阻。主要表现为持续性呕吐,在不完全阻塞时,多在采食后呕吐,呕吐物初期为胃内未消化的食物和胃液,随后可见混合胆汁、血液或肠内容物。腹围增大,肠音先强后弱,粪便量少,色黑,发黏,后期排便停止,患犬脱水严重,腹部触诊紧张,可摸到肠阻塞部。严重者可继发腹膜炎症状。
(11) 胰腺炎。主要表现为厌食,精神沉郁,脱水明显,呕吐,腹泻。呕吐及呼吸时,有呻吟声。严重者呕吐持续发生,饮水后很快呕吐。体温不定。
2.中毒性疾病犬发生中毒病时,大部分表现为有呕吐症状,但其性质、强度和症状各有特点。
(1) 磷化锌中毒。主要表现为精神不振,食欲减退,继而出现呕吐、腹疼、腹泻。其呕吐物散发出刺鼻的蒜臭味,并在暗处发磷光,粪便呈灰黄色,混有血液。急性病例约2 d内死亡,严重者机体极度衰竭,可视黏膜黄染,心跳减慢且心律不齐。耐过1周者可自行恢复。
主要剖检变化表现胃肠内容物有蒜臭味,在暗处发磷光。胃肠黏膜充血、出血,肠黏膜脱落。肝、胃、心淤血肿胀,肺充血水肿。
(2) 安妥中毒。临床上主要表现为呼吸困难、呕吐及兴奋不安,常发出奇怪的叫声。体温降低,呕吐明显,咳嗽,流带血呈泡沫状鼻液。心跳明显加快,肺部听诊有湿性音,胃肠蠕动增强,拉稀便。常呈急性死亡。
病理剖检可见肺高度充血水肿,气管被充满带血泡沫样液体所充盈,胸腔、腹腔有积水,胃肠有卡他性炎症变化。
(3) 有机磷农药中毒。患犬主要表现呕吐,磨牙,肠音增强,腹痛不安,拉稀便,可视黏膜发绀,严重者全身肌肉震颤,大小便失禁,有一定神经症状,剖检可见胃内容物有有机磷农药的蒜臭味,全身浆膜出血,胃肠黏膜有卡他性或出血性炎症病变。
(4) 铅中毒。临床上主要表现为呕吐、流涎、腹痛、腹泻、兴奋不安。可视黏膜苍白,瞬膜突出,眼球内陷,感觉过敏,肌肉痉挛。严重者到处游走,狂躁不安或昏迷。
(5) 食物中毒。患犬采食了过多霉败变质的食物,引起以消化障碍、胃肠炎症及神经功能紊乱为特征。主要表现食欲减退或废绝,体温不定,心跳加快,呼吸急促,呕吐,腹泻、腹痛。粪便稀软并有病理产物,严重者出现急性胃肠炎或出血性胃肠炎的表现(参见腹泻)。
(6)有机氟中毒,参见神经症状。
(7)食盐中毒,参见神经症状。
3.传染性疾病在犬的很多种传染性疾病中,多伴发有呕吐症状,如犬瘟热、犬细小病毒病、犬传染性肝炎、犬冠状病毒病、犬沙门菌病、狂犬病等。寄生虫性疾病有犬蛔虫病、犬绦虫病、犬旋毛虫病、犬钩虫病。
(1) 犬瘟热。以肠炎型为主者,呕吐明显,另外有周期性发热、呼吸道炎症、脓性眼屎、腹部丘疹和神经症状等(详见发热)。
(2) 犬细小病毒病。出血性肠炎,呕吐严重,有时呕吐物带血。粪便腥臭,如番茄酱状。脱水严重或突然死亡(详见腹泻)。
(3) 犬冠状病毒病。腹泻,血便,脱水,精神不振(详见腹泻)。
(4) 沙门菌病。呕吐严重,多见于幼犬,腹泻、发热、腹疼、脱水等(见腹泻)。
(5) 寄生虫性疾病。详见贫血和消瘦。