黄疸不仅是肝脏疾病的一个主要症状，而且是其他脏器许多疾病的常见症状，因此对于伴有黄疸症状的疾病来说，正确的认识和鉴别黄疸的类型，对探明疾病的发生、发展，作出正确诊断十分关键。

临床上，常将黄疸分为三种类型，一是肝前性黄疸(溶血性黄疸)，二是肝细胞性黄疸(肝性黄疸)，三是肝后性黄疸(阻塞性黄疸)。

黄疸形成的原因比较复杂，分析其原因，有助于拓展诊断思路，应从以下几点分析。

1.调查病史了解患犬是否患过传染性肝炎、传染性肠炎，有无患过明显的寄生虫病，是否接触过四氯化碳、氯仿或误食杀虫药物等。

2.分析病程黄疸出现快、病程急者，首先应考虑实质性肝炎、胆结石或急性溶血性疾病;慢性持久黄疸者，应考虑肝硬化、肝癌等疾病;黄疸波动性较大者，应考虑胆管结石等疾病。

3.有无体温反应黄疸伴有发热者，一般提示为炎症、感染或坏死性病变。先发热而后有黄染者，多见于急性实质性肝炎或急性溶血性疾病;先有黄疸而后发热者，应考虑胆管阻塞性疾病，如胆管结石、化脓性胆管炎等。

4.有无腹痛症状黄疸伴有腹痛表现者，应考虑胆管结石、肝脓肿、胆管蛔虫、肝炎等。

5.有无腹腔积水黄疸伴有腹水者，多见于肝硬化。

【鉴别诊断】黄疸性疾病的鉴别依据黄疸形成的类型，结合病因分析，先把疾病分类，再逐渐缩小疾病范围，根据疾病的各自特征，不难确诊。

(一)肝前性黄疸疾病的鉴别

肝前性黄疸疾病的特点是全身性反应明显，以感染性溶血或中毒性疾病为主，如犬传染性肝炎、犬钩端螺旋体病、犬埃利希体病、犬梨形虫病、犬血巴尔通体病，慢性铅中毒、慢性铜中毒等(参见发热、贫血、呕吐)。

(二)肝性黄疸疾病的鉴别

1.实质性肝炎　 肝炎是以肝细胞出现不同程度变性，坏死和肝组织炎性病变为病理特征的一组肝脏疾病。按病程可分为急性、慢性，临床上以黄疸、消化机能障碍和一定神经症状为特征。

鉴别症状：急性肝炎表现消化不良，粪便中臭味大而色泽浅淡，食欲减退或废绝。全身无力，可视黏膜黄染，消瘦。肝区触诊有痛感，腹壁紧张。小便发黄至豆油状。精神沉郁，嗜眠无力，昏迷，有时也表现肌肉震颤、痉挛或兴奋狂暴不安。鼻、唇、乳房等部皮肤发红、肿胀、瘙痒。体温升高或正常，偶见呕吐现象。

慢性肝炎多由急性肝炎转化而来，呈现长期消化不良，逐渐消瘦。可视黏膜苍白，皮肤浮肿，肝脏触诊有压痛，体积肿大，继发肝硬化时，可出现腹水。

病理变化：肝脏肿大、脂肪变性，边缘钝圆，质地脆弱。中后期肝细胞坏死、溶解时，肝体积变小，质地柔软，触摸有波动感。

2.肝硬化肝硬化是肝脏常见的一种慢性疾病，是一种或多种致病因素长期或反复刺激损害肝脏所致。多因慢性实质性肝炎或其他病转化而来，犬的坏死性肝硬化，多见于铜、砷、磷、汞、氯仿、TNT、四氯化碳、黄曲霉等中毒继发的广泛性肝坏死。引起门脉性肝硬化的原因主要是病毒性肝炎、慢性酒精中毒、营养失调。由于胆汁排泄障碍，可致胆汁性肝硬化;心功能不全时，肝脏萎缩，可致心源性肝硬化。

鉴别主要症状：发病缓慢，精神沉郁，食欲不振或废绝，不耐活动，消瘦、贫血、黄疸。肝脏早期稍大，有腹水，后期出现痉挛、昏睡或昏迷而衰竭死亡。

(三)阻塞性黄疸疾病的鉴别

阻塞性黄疸，主要是各种原因引起的肝外胆管的狭窄或阻塞，如胆管结石、胆管蛔虫、胆管肿瘤、胆管炎、急性胆囊炎等，使胆汁排入肠道受阻，胆管上部扩张，渗出组织而使血中胆红素增多而出现黄疸。该类疾病临床上比较难诊断，表现为呕吐、消瘦、消化不良、黄疸或有腹疼现象，往往于死后剖检时才能确诊。