发生呼吸器官疾病时，除单纯性胸膜炎不流鼻液外，上呼吸道的疾病、支气管和肺的疾病，均有数量不等、性质不同的鼻液。因此，流鼻液是呼吸器官疾病的常见症状，鼻液的检查对呼吸器官疾病及其他器官疾病的诊断具有重要意义。

检查鼻液时，应注意其数量、性状、色泽、单侧或双侧性、有无混杂物等。因此，在鉴别诊断时，重点分析以下几个问题。

(一)鼻液的量

鼻液的量是相对而言，取决于疾病的发展时期、疾病的性质、程度、范围等。

量多，指示疾病正处在急性期，呼吸器官有急性广泛性炎症，由黏膜充血、水肿、黏液分泌增多，浆液大量渗出所致，可见于急性鼻炎、急性咽喉炎、肺脓肿、肺坏疽、犬瘟热等;量少，指示疾病在慢性期或局限性呼吸道炎症，见于慢性鼻炎、慢性支气管炎等;量不定，时多时少，提示副鼻窦炎、肺脓肿、肺坏疽等。

(二)鼻液的性状

1.浆液性鼻液　浆液性鼻液为无色透明，稀薄如水。应考虑流行性感冒、急性鼻卡他等。

2.黏液性鼻液鼻液黏稠，呈蛋清状或粥状，灰白色，主要见于急性上呼吸道感染和支气管炎等。

3.脓性鼻液鼻液黏稠、混浊呈糊状，有脓臭或恶臭味，色泽不定，呈黄色、灰黄色或黄绿色。化脓性炎症的特征，见于化脓性鼻炎、化脓性肺炎、犬瘟热等。

4.腐败性鼻液鼻液污秽不洁，呈灰黄色或暗褐色，具尸臭味或恶臭味，常为坏疽性炎症的特征，见于肺坏疽、腐败性支气管炎等。

5.血性鼻液鼻液中混有血丝、血块或全血，其出血部位，可能是鼻腔，也可能是肺脏、食管或胃，应注意鉴别。鼻腔出血，多为单侧性，呈鲜红色。肺出血，也呈鲜红色或粉红色，混多量红色气泡，由两侧鼻孔流出，且肺脏听诊有广泛的水泡呼吸音。胃出血，呈红褐色或暗褐色，或混有黑色血块，鼻液中混有食糜，只在伴发呕吐时或呕吐后一定时间内出现。

6.铁锈色鼻液在犬少见，偶尔见于大型犬。鼻液呈铁锈色，见于大叶性肺炎的典型经过期。

(三)鼻液的流出状态

鼻液从单侧流出，另一侧无明显变化，应考虑单侧性鼻炎、副鼻窦炎等;从双侧流出，应考虑咽、喉以下器官疾病;患犬在咳嗽时流出大量鼻液，重点考虑肺部疾患;患犬在采食时流出大量鼻液，应考虑到咽、食管疾患。

(四)鼻液的混杂物

鼻液的混杂物，可以帮助推断病变的大体部位，缩小诊断范围。

1.气泡鼻液中常常带有气泡，呈泡沫状，白色或粉红色，小而均匀的气泡，提示来自深部细支气管和肺，见于肺充血、肺水肿、肺出血、肺气肿和慢性支气管炎等。大气泡，提示来自上呼吸道和大气管。

2.唾液和呕吐物鼻液中混有大量唾液或饲料碎片，乃至在饮水时，自鼻孔流出，首先考虑咽及食管疾患，见于咽炎、食管炎、食管异物等。患犬在呕吐时，胃内容物也可从鼻孔流出，其特征为鼻液中混有胃内食物，味酸臭难闻，提示胃和小肠疾病。

3.弹力纤维鼻液中检出弹力纤维，可确定来自肺泡，是肺泡组织腐败崩解的指征，提示坏疽性肺炎、异物性肺炎等。

(五)收集佐证，综合判定

流鼻液，本是许多疾病的诊断线索，尤其对呼吸系统疾病，要准确判定鼻液的来源部位，尚要收集一些相关症状，以便鉴别，作出定位诊断。

在检查鼻液时，尚需检查喉部有无肿胀、咳嗽和呼吸困难等。结合肺部听诊，有无音、空瓮性呼吸音，叩诊有无浊音、破壶音等，综合判定鼻液的来源及性质。

【鉴别诊断】

(一)鼻炎

鼻炎是由于多种原因所致的鼻腔黏膜的炎症。临床上以鼻黏膜充血、肿胀，吸气性呼吸困难，流鼻液，打喷嚏为特征。春、秋季节易发生。根据病因，分为原发性和继发性鼻炎;按炎症性质，分为卡他性、滤泡性和纤维蛋白性鼻炎;根据病程，分为急性和慢性鼻炎。临床上原发生鼻炎以卡他性常见。

鉴别症状如下。

1.急性原发性鼻炎鼻黏膜潮红、肿胀，因发痒出现打喷嚏、摇头、蹭鼻子、前爪抓搔鼻部等现象。以后随着炎症的发展，一侧或两侧鼻孔流出鼻液，初为透明的浆液，后变为黏稠性脓性鼻液或出血性鼻液。由于鼻汁的存在，可造成吸气性呼吸困难、呼吸促迫。伴发结膜炎时羞明流泪，结膜潮红，有时出血。下颌淋巴结可能肿大。单纯性鼻炎体温、脉搏等全身变化不明显。

2.慢性或继发性鼻炎病程长，发展缓慢，临床表现时轻时重，长期流黏液脓性或带有血丝的鼻液。鼻端常见到色素沟，鼻黏膜可能有糜烂或溃疡。若伴有副鼻窦炎引起骨质坏死和组织崩解，鼻液有腐败味。继发性常以原发病的病情为转移。

临床上可根据鼻腔内病理变化(充血、肿胀、糜烂、溃疡)，吸气性呼吸困难和体温，脉搏等全身症状不明显等症状特点进行诊断。但首先应排除可疑性传染病和继发性因素。

(二)感冒

感冒是以发热和上呼吸道黏膜发生炎症为主症的全身反应性疾病。本病多发于气候多变的早春、晚秋和严寒的冬季。中兽医认为，风寒、暑、湿、燥、火均为发生本病的诱因。

鉴别症状：患犬体温升高，体温一般39.5～ 40.5 ℃。心音亢进，脉搏增数。呼吸加快，呼吸音粗粝，听诊有时可出现湿性音。精神沉郁，表情淡漠，食欲减少或废绝，重时畏寒怕冷，口舌干燥，皮温不整，四肢无力。初期从鼻腔流水样鼻液，以后变稠。结膜充血潮红，羞明流泪。鼻黏膜发痒。常以前足抓鼻。及时治疗，很快治愈，如治疗不及时，幼犬可转化为支气管肺炎。

根据气候突变，突然出现上呼吸道炎症，体温升高，皮温不整常可确诊。应与流感区别，流感呈流行性发生，高热，并有结膜炎和胃肠消化道症状。

(三)副流感病毒感染

本病是由犬副流感病毒感染引起的，以急性呼吸道炎症为主的病毒性传染病。

鉴别症状：本病以发热、病初流大量浆液或黏液性鼻液，部分患犬咳嗽、扁桃体红肿为特征，常混合感染。血清学检测，抗体滴度上升。

(四)犬瘟热

患犬初期流出浆液性鼻液，后期呈现化脓性呼吸道炎症和胃肠炎症状，流脓性鼻液，肺脏听诊音，呕吐，腹泻，双相热型等(参见发热)。

(五)气管炎及支气管炎

两侧鼻孔流出浆液性或黏液性鼻液，有时鼻液中混有少量气泡，但主症是以咳嗽为主，尤以吸入冷空气或刺激性气体时咳嗽加剧(参见咳嗽)。

(六)肺气肿

多有剧烈运动、斗架、烟熏的病史。两侧鼻孔间歇性流出鼻液，急性肺气肿常伴发肺水肿，鼻液中可混有少量小气泡，但其主症是呼气性呼吸困难，呼气延长，二段呼气，有喘沟。叩诊肺界扩大(参见呼吸困难)。

(七)肺水肿

两侧鼻孔流出多量黄白色细小泡沫样鼻液，泡沫大小均匀，但主症是呼吸困难，头颈伸展，张口呼吸，两前肢叉开，呈犬坐姿势。肺脏听诊有广泛的水泡音，叩诊有浊音(详见呼吸困难)。

(八)肺出血

轻度肺出血，往往不引人注意，仅见鼻液呈红黄色或褐色，咳嗽后鼻液中可见血点或血丝。重度出血时，从两侧鼻孔流出或从口腔中流出混有小气泡的鲜红色血液。此外，有咳嗽、呼吸困难，肺脏听诊有广泛湿音症状(参见呼吸困难)。

(九)小叶性肺炎

流黏液性或脓性鼻液，咳嗽，有典型的弛张热型，肺区叩诊有点状或片状浊音区(参见发热)。

(十)大叶性肺炎

呈典型病理经过者，可见到铁锈色鼻液，犬少见，主症有高热稽留，咳嗽，听诊肺泡，有支气管呼吸音、水泡音或音，叩诊有大面积浊音区(参见发热)。

(十一)呼肠孤病毒感染

本病是由呼肠孤病毒引起的，以幼犬感冒、肺炎等轻度呼吸道症状为主。发热，流浆液性鼻液，咳嗽。成年犬常呈隐性经过。

(十二)咽炎及食管疾病

流混有食糜的鼻液(参见呕吐等)。

(十三)曲霉素病

曲霉素病是由烟曲霉菌感染犬所引起的一种人、畜共患的传染病，临床上以呼吸器官发生炎症，并形成肉芽肿为特征。

鉴别症状：犬曲霉素病主要侵害鼻窦和额窦。从一侧或两侧鼻孔中流出脓性分泌物，有时伴有血液，患犬喷鼻伴发有爆发性喷嚏，偶见咳嗽、呕吐、腹泻现象。消化功能紊乱，体温升高，有时出现明显的神经症状。

依据病史、临床症状可做初步诊断，确诊需进行实验室检验。