概述 虽然目前很少见，但犬钩端螺旋体病可以引起口腔黏膜的严重充血。

概述 虽然目前很少见，但犬钩端螺旋体病可以引起口腔黏膜的严重充血。病原学 已发现不同抗原血清型的螺旋体(Lepto-spira int-errogans sensu lato)。猫钩端螺旋体病很罕见。在犬身上分离出的常见血清型有：感冒伤寒型钩端螺旋体(L.grippotyphosa)、波蒙纳型钩端螺旋体(L.pomona)和布拉迪斯拉瓦型钩端螺旋体(L.bratislava)。黄疸出血型钩端螺旋体(L.iceterohemorrhagiae)和犬型钩端螺旋体(L.canicola)的分出率比较低，可能是由于犬接种相应的疫苗造成的。家养和野生动物都是潜在的储存宿主，通过尿液将细菌排到环境当中。本病可以通过密切接触直接传播，因为钩端螺旋体能够穿透黏膜;但更为常见的是间接传播，即当易感动物接触到污染环境。水在钩端螺旋体病的传播过程中扮演了重要角色，尤其是气候温暖时流动缓慢或不流动的水。

病理生理学 黄疸出血型钩端螺旋体感染与血小板减少有关，其表现为牙龈瘀血或口腔出血。

临床症状 犬型钩端螺旋体感染会导致急性尿毒症，并伴有口腔溃疡、口腔出血、舌炎和舌坏死。病情严重的可能会造成舌尖脱皮(图3.5)。

图3.5 犬型钩端螺旋体感染能引起急性尿毒症，并导致犬舌的坏死和脱皮。

鉴别诊断 应与可以导致急性肾衰竭的疾病，特别是乙二醇中毒;与口腔出血有关的疾病，包括华法林中毒;以及导致血小板减少的疾病(如埃里希氏体感染和免疫介导性血小板减少症)相鉴别。

诊断 犬钩端螺旋体病的典型病例可发现白细胞增多和血小板减少。动物胃肠道功能障碍的程度通常与血清电解质变化有关。显微镜下的凝集试验是诊断钩端螺旋体病的标准血清学方法。血清学确诊的标准是血清效价升高4倍，但在病初的1周内血清效价不会有显著变化，因此应当考虑间隔2～4周后重新测试。做培养和暗视野检查菌体，最好选择尿液作为检验样本。钩端螺旋体的血清型可以通过体液和组织中的聚合酶链反应(PCR)以及荧光抗体测试来确定。

治疗 选择适当的抗生素来杀灭细菌是治疗基础，同时还应补充液体和营养。组织坏死的部分可以让其自行脱落，也可以在它们分离后，将其仔细地清除。