概述 椎间盘变性突出或椎间盘突入椎管会导致犬最常见的神经综合征。本病尤其常见于有软骨营养障碍的犬，临床表现为脊髓相关性疼痛、共济失调、局部麻痹，甚至瘫痪或脊髓软化。

病因学 椎间盘变性的病因不清。随着年龄的增长，椎间盘中心——髓核失去了对番红精-O染料的可染性，表明蛋白多糖含量降低。椎间盘的外层—纤维环，出现裂隙或裂缝，髓核通过这些裂隙向四周突出。年龄增长导致髓核块突入椎管，压迫脊髓。动物成熟后，所有椎间盘组织封死椎间隙，椎间侧板的骨连接导致边缘不规则。同时，椎关节强硬变形，围绕椎间盘形成新的骨骼形式。椎管内突出的组织最终会钙化，甚至硬化。尽管关节软骨由透明软骨形成，椎间盘由纤维软骨形成，两种软骨都属于软骨组织，随着年龄的增长，两种软骨组织都会发生相似的细胞与结构改变。

病理生理学 3～6岁龄的犬易患汉森Ⅰ型椎间盘损伤，其以早期发生椎间软骨变性、盘钙化、发病急为特点。尽管狮子犬、北京犬、拉萨犬、威尔士柯基犬、比格犬常患本病，但是最易患本病的是腊肠犬。8～10岁龄的非软骨营养障碍的犬易患汉森Ⅱ型椎间盘损伤。本病发病慢，呈隐性经过，纤维变性，钙化轻微。

临床症状 椎间盘突出常发生于侧面、后面与腹侧。侧面的突出偶尔会引起临床症状，但是，大多数背侧的椎间盘突出会导致明显的临床症状，表现为脑膜发炎，压迫神经根或脊髓。临床常见有后背疼痛(68%)，不能起动轻瘫(77%)与上部运动神经元证候(90%)。下部运动神经元疾病会引起膀胱松弛、尿失禁。

鉴别诊断 应与椎间盘炎，骨折，脊椎炎，肿瘤，纤维软骨栓塞相鉴别。

诊断 依据病畜资料、病史与临床检查可作出诊断。神经学检查与影像学检查可进行损伤部位的定位。影像结果调查包括狭窄、挤压、椎间隙与关节表面萎陷、椎孔狭窄与椎管内钙化物质(图8.25和图8.26)。在评价脊髓损伤，尤其是多部位损伤时，需要进行脊髓造影检查。

治疗 围绕治疗有很大的争论。保守疗法依靠强制动物休息来缓解炎症，通过纤维变性来稳定突出的椎间盘。措施包括限制动物运动、减轻动物体重，并审慎应用镇痛药与NSAIDs药物。在限制动物运动的同时，还可以审慎应用抗炎药物与肌肉松弛药。由于过度运动而导致的临床症状恶化常见于仅用药物治疗的犬。手术治疗分成预防与治疗两种程序。预防包括手术去除完整椎间盘中的髓核物质，治疗包括去除椎管内或椎孔内的突出髓核。

图8.25和图8.26 雌性德国杜宾犬的椎间盘疾病(C6/C7)(箭头所指)(图8.25为平片;图8.26为造影片)。影像学检查显示椎间盘突出：椎间隙狭窄;成对的前部关节面与后部关节面间的间隙狭窄;神经孔变小，形状改变;神经孔区的密度降低;椎管内出现钙化盘物质。注意平片C7前缘的向后倾翻。