概述 芽生菌病是一种全身性真菌感染，通常起源于肺，然后传播到其他器官。机体的所有器官都可能感染，犬比猫更易感染此病。

病原学 芽生菌病是由双相型真菌-皮炎芽生菌引起的。感染通常是从环境中吸入传染性分生孢子，水在传染此病的过程中起重要作用。

病理生理学 肺胞中的巨嗜细胞吞噬分生孢子。这些含有真菌的吞噬细胞进入肺间质，然后从肺间质进入血管和淋巴系统。血源性和淋巴源性传播可导致化脓性肉芽性病变。犬和猫的眼通常被感染。

临床症状 眼的临床症状包括结膜炎(图10.14和图10.15)、角膜水肿、角膜血管增生、瞳孔不均、眼色素层炎、继发性青光眼、眼球突出(眼球后炎症)、肉芽肿性脉络膜视网膜炎(图10.16)、视网膜脱落和视神经炎(图10.17)。

鉴别诊断 见表10.1、表10.3和表10.4。

表10.1 视神经炎的病因

表10.3 脉络膜视网膜炎的病因

表10.4 葡萄膜炎的病因

注：*为猫的常见病因。

诊断 诊断根据对病变组织内酵母菌的特征，特别是被感染的淋巴结、皮肤和眼内酵母菌特征的鉴定而诊断。在流行地区可进行血清学检查。

治疗 依曲康唑、酮康唑和两性霉素B对一些犬的芽生菌病是有效的。依曲康唑也能用于猫的芽生菌病。

图10.14 由于芽生菌病导致犬出现严重的虹膜睫状体炎和结膜炎。

图10.15 犬结膜芽生菌病。

图10.16 犬芽生菌病，视网膜下很多肉芽肿相互重叠出现亮斑，表明非反光组织区脉络膜视网膜炎加重和出现神经炎。

图10.17 犬芽生菌病，出现视神经炎，乳头周围视网膜水肿及视网膜出血。