(一)呼吸运动、鼻液、呼出气体的检查

1. 呼吸运动的检查 健康动物在静息状态下呼吸运动稳定而有节律。检查呼吸运动时，应注意呼吸的频率、类型、节律、对称性、呼吸困难和呃逆(膈肌痉挛)等。

(1)呼吸类型：即动物呼吸的方式。检查时，应注意胸廓和腹壁起伏动作的协调性和强度。健康动物除犬外均为胸腹式呼吸，即在呼吸时，胸壁和腹壁的起伏动作协调，呼吸肌的收缩强度亦大致相等。健康犬以胸式呼吸占优势。病理性的呼吸类型主要有如下几种。

①胸式呼吸。特征为呼吸时，以胸部或胸廓的活动占优势，腹部的肌肉活动微弱或消失，表现胸壁的起伏动作明显大于腹壁，表明病变在腹壁和腹腔器官。

②腹式呼吸。特征为腹壁的起伏动作特别明显，而胸壁的活动却极轻微，提示病变多在胸部。临诊上单纯的呼吸类型比较少见，在疾病过程中常见一种类型占优势的混合呼吸。

(2)呼吸节律：健康动物呼吸时，有一定的节律。即吸气之后紧接着呼气，每次呼吸运动之后，稍有休歇，再开始第2次呼吸。每次呼吸之间间隔的距离相等，如此周而复始，很有规律，称为节律性呼吸。一般呼气时间略长于吸气时间。健康动物的呼吸节律，可因兴奋、运动、恐惧、尖叫及嗅闻等而发生暂时性的变化。在病理情况下，正常的呼吸节律遭到破坏，称为节律异常。

①吸气延长。特征为吸气异常费力，吸气的时间显著延长，提示气流进入肺部不畅，从而出现吸气困难。

②呼气延长。特征为呼气异常费力，呼气的时间显著延长，表示气流呼出不畅，从而出现呼气困难。此乃支气管腔狭窄，肺的弹性不足所致。

③ 间断性呼吸。特征为间断性吸气或呼气，即在呼吸时，出现多次短促的吸气或呼气动作。此乃由于病畜先抑制呼吸，然后进行补偿所致。

(3)呼吸的对称性：健康动物呼吸时，左右两侧胸壁的起伏强度完全一致，称为均称呼吸或对称性呼吸;反之则称为呼吸不对称。

检查呼吸的对称性时，可站在动物的正后方或在后方高处进行观察。当胸部疾患局限于一侧时，则患侧的呼吸运动显著减少或消失，健康一侧的呼吸运动常出现代偿性加强。

(4)呼吸困难：呼吸困难是一种复杂的病理性呼吸障碍。临诊上表现为呼吸费力，辅助呼吸肌参与呼吸运动，并可有呼吸频率、类型、深度和节律的改变。高度的呼吸困难，称为气喘。

(5)呃逆(膈肌痉挛)：即病畜所发生的一种短促的急跳性吸气，此乃膈神经直接或间接受到刺激，使膈肌发生有节律的痉挛性收缩而引起的。其特征为腹部和肷部发生节律性的特殊跳动，称为腹部搏动，俗称“跳肷”。严重者，胸壁甚至全身也可出现相应的震动，震动时，可闻“咚咚”之声和呃逆声。

2. 鼻液的检查 鼻液是鼻腔黏膜分泌的少量浆液和黏液。健康动物一般无鼻液，冬日天寒有些动物可有微量浆性鼻液。若有大量鼻液，则为病理征象。检查时常见的变化有以下几种：

(1)鼻液数量：鼻液数量多，见于呼吸器官的急性广泛性炎症。当重度咽炎或食管阻塞时，可有大量唾液和分泌物经鼻返流。鼻液量少，见于慢性或局限性呼吸道炎症。病畜患副鼻窦炎和喉囊炎时，鼻液量时多时少。在肺脓肿、肺坏疽和肺结核时，鼻液的量也不定。

(2)鼻液的性状：浆性鼻液无色透明，呈水样，多见于上呼吸道急性卡他性炎的初期。鼻液黏稠呈线状，有腥臭味，为卡他性炎症的特征。鼻液脓性，鼻液黏稠混浊，呈糊状、膏状或凝结成团块，具脓臭或恶臭味，为化脓性炎症的特征。腐败性鼻液，污秽不洁、带灰色或暗褐色，并带有尸臭或恶臭味，常为坏疽性炎症的特征。鼻液带血，呈红色，血量不等，或混有血丝、凝血块或为全血，鲜红色滴流者，常提示鼻出血;粉红色或鲜红而混有许多小气泡者，则提示肺水肿、肺充血和肺出血;大量鲜血急流，伴有咳嗽和呼吸困难者，常提示肺血管破裂，可见于肺脓肿、牛肺结核等;当脓性鼻液中混有血液或血丝时，称为脓血性鼻液，见于鼻炎、肺脓肿、异物性肺炎、牛肺结核、马鼻疽及羊鼻蝇幼虫病等;猪传染性萎缩性鼻炎时，也可见有血性或混血性鼻液;鼻肿瘤时，鼻液呈暗红色或果酱状为其特征。铁锈色鼻液，为大叶性肺炎和传染性胸膜肺炎一定阶段的特征，在病程经过中往往只在短时期内见到，故应注意观察才能发现。

(3)混杂物：混有气泡时，为泡沫状鼻液，呈白色、粉红色或红色;小气泡提示来自深部细支气管和肺，大气泡提示来自上呼吸道和大支气管。鼻液中混有大量唾液和饲料碎粒，乃至饮水经鼻道流出时，则为吞咽或咽下障碍引起食物返流所致。各种动物呕吐时，胃内容物也可从鼻孔中排出，其特征为鼻液中混有细碎的食物残粒，呈酸性反应，并带有难闻的酸臭气味，常提示来自胃和小肠，也可能混有寄生虫的虫体等。

(4)一侧性或两侧性：单侧鼻液是单侧鼻腔的疾病，两侧则为双侧鼻腔或喉以后器官的疾病。

(5)弹力纤维：出现弹力纤维表示肺组织溶解、破溃或有空洞存在。见于异物性肺炎、肺坏疽和肺脓肿等。

3. 呼出气体的检查 方法是将手背或手掌接近鼻端进行感觉，同时用手将呼出气体扇向自己鼻部嗅之进行检查。

(1)两侧气流的强度：健康动物两侧鼻孔呼出气的气流强度一致。检查时，可用双手置于鼻孔前来感知;或当寒冷季节时，直接观察其呼出的气流来判断。

当一侧鼻腔狭窄、一侧副鼻窦肿胀或大量积脓时，患侧的呼出气流强度较小，并常伴有呼吸的狭窄音及不同程度的呼吸困难;若两侧鼻腔同时存在病变，则依病变的程度和范围不同，两侧鼻孔气流的强度也可不一致。

(2)呼出气的温度：健康动物的呼出气稍有温热感。当体温升高时，呼出气的温度也有所增高。呼出气的温度显著降低，可见于严重的脑病、中毒或虚脱。

(3)呼出气的气味：健康动物的呼出气，一般无特殊气味。当发现呼出气有特殊臭味时，则应注意臭气是来自口腔，还是来自鼻腔。通常一侧性恶臭，为同侧鼻腔发生病变;两侧鼻孔的呼出气体都有同样恶臭气味时，则提示病灶位于两侧鼻腔或咽喉部以下的呼吸器官。

(二)上呼吸道的检查

1. 鼻的外观检查 以视诊、触诊为主。注意观察鼻孔周围组织，鼻甲骨形态的变化及鼻的痒感等。牛鼻镜、猪鼻盘和犬、猫的鼻端有特殊的分泌组织，健康动物这些部位经常呈湿润状态。当机体持续发热或代谢紊乱时，鼻端表现干燥，并有热痛感，甚至发生龟裂。鼻端干燥为判断动物健康与否的指标之一。

2. 喉及气管的检查

(1)外部检查：①视诊时，重点注意喉部和气管区有无肿胀。喉部肿胀可呈现呼吸和吞咽困难;②触诊，主要用于判定喉及气管疾病时有无疼痛和咳嗽，并可确定喉肿胀的性质;③ 在给健康动物的喉和气管进行听诊时，可以听到类似“赫”的声音，称为喉呼吸音。此乃气流冲击声带和喉壁形成旋涡运动而产生，并沿整个气管向内扩散，渐变柔和的声音。在气管出现者，称为气管呼吸音。在胸壁支气管区出现者，称为支气管呼吸音。在病理情况下，喉和气管可出现喉狭窄音、喘鸣音、鼾音等病理呼吸音。

(2) 内部检查：大动物需借助于喉气管镜，观察喉和气管黏膜(必要时实施气管切开术观察喉部)有无充血、肿胀以及有无异物和肿瘤等。羊、猪、犬等动物的喉部可直接视诊。小动物可将头略为高举，用开口器打开口腔，将舌拉出口外，并用压舌板压下舌根，同时对着阳光，即可观察喉黏膜及其病理变化。鸡喉部检查时，将头高举，在打开口腔的同时，用捏着肉髯的手，以中指同时向上压迫喉头，则喉部即可显露。注意喉黏膜有无肿胀、出血、溃疡、渗出物和异物等。

3. 鼻旁窦(副鼻窦)的检查 临诊上主要检查额窦和上颌窦，以视诊、触诊和叩诊检查为主，亦可配合应用穿刺术、X线检查或圆锯术探查等方法。

(1)视诊：当发生鼻旁窦炎时，常常从单侧或两侧鼻孔排出多量鼻液，并注意其外形有无变化。

(2)触诊：应注意鼻旁窦区的敏感性、温度和硬度的变化，触诊时需两侧对照进行。

(3)叩诊：健康动物的窦区呈空盒音，声音清晰而高朗。当窦内积液或有肿瘤组织充塞时，叩诊呈浊音。应先轻后重，两侧对照地进行叩诊。

(三)胸廓和胸壁的检查

胸廓主要检查其大小、外形、对称性及胸壁的敏感性，一般采用视诊和触诊的方法，通常应由前向后、由上而下、从左到右进行全面检查。

1. 胸廓的视诊 健康动物胸廓两侧应对称，脊柱平直，肋骨膨隆，肋间隙的宽度均匀，呼吸均匀。视诊时，观察胸廓皮肤的变化和胸廓的形状。在胸廓形状上，常见的病理性异常有以下几种。

(1)桶状胸：特征为胸廓向两侧扩张，左右横径显著增加，呈圆桶形。肋骨的倾斜度减小，肋间隙变宽。

(2)扁平胸：特征为胸廓狭窄而扁平，左右径显著狭小，呈扁平状。

(3)鸡胸：特征是胸骨柄明显向前突出，常常伴有肋骨与肋软骨交接处出现串珠状突起，并见有脊柱凹凸，四肢弯曲，全身发育障碍，是佝偻病的特征。

(4)两侧胸廓不对称：特征为两侧胸壁明显不对称。检查时，必须两侧对照比较来确定病变的部位和性质。

2.胸壁的触诊

(1)胸壁的温度：局部温度增高，可见于炎症、脓肿等。检查时应左右对照。

(2)胸壁疼痛：触诊胸壁时，病畜表现骚动不安、回顾、躲闪、反抗或呻吟，乃胸壁敏感的表现。胸壁敏感见于胸膜、胸壁皮肤、肌肉或肋骨发炎与疼痛性疾病。

(3)胸膜摩擦感：在胸膜炎时，随呼吸运动，胸膜的壁层和脏层相互摩擦，用手触诊时可感觉到。通常于呼吸两相均可触及，但有时只能在吸气末期触到。较大支气管内啰音粗大而严重时，触诊胸壁可有轻微的震颤感，称为支气管震颤。见于异物性肺炎和肺脓肿破溃等。

(4)皮下气肿：胸部皮下组织有气体积存时称为皮下气肿。以手按压气肿的皮肤，引起气体在皮下组织内移动时，可出现捻发音。严重者气体可由胸壁皮下向颈部、腹部或其他部位的皮下蔓延。

(5)肋骨局部变形：见于佝偻病、软骨病、氟骨病和肋骨骨折等。

(四)肺和胸膜的检查

1. 叩诊 叩诊目的在于了解胸腔内各脏器的解剖关系和肺的正常体表投影。根据叩诊音的变化来判断肺和胸膜腔的物理状态，发现异常，借以诊断疾病。叩诊亦可作为一种刺激，根据病畜的反应，来判断胸膜的敏感性或疼痛。

(1)叩诊方法：大家畜叩诊主要用槌板叩诊法。小动物叩诊多用指指叩诊法。

(2)肺叩诊区：即叩诊健康动物肺区时，发出清音的区域。肺叩诊区一般根据3条假定水平线与肋间交点的连接线，来确定动物肺叩诊区的界限。这3条假定水平线分别为髋结节水平线、坐骨结节水平线和肩端水平线。

肺叩诊区较正常扩大或缩小达3 cm以上时，方可认为是病理征象。叩诊区扩大，主要是肺过度膨胀(肺气肿)和胸腔积气(气胸)所致;叩诊区缩小，主要是腹腔器官对膈的压力增强，并将肺的后缘向前推移所致。

(3)胸、肺区叩诊音：叩诊健康大动物肺呈清音，其特点为音调低、音响大、振动持续时间长。而正常犬、猫和兔等小动物的肺，叩诊音均甚清朗，稍带鼓音性质。病理性肺叩诊音有浊音、半浊音、水平浊音、鼓音、过清音、金属音和破壶音等。

①浊音、半浊音。主要是肺泡内充满炎性渗出物，使肺组织发生实变、密度增加的结果;或为肺内形成无气组织所致。

②鼓音。主要见于：浸润部位围绕着健康肺组织;肺空洞;气胸;胸腔积液;膈疝、膈肌破裂使充气肠管进入胸腔时;支气管扩张;皮下气肿等。

③过清音。为清音和鼓音之间的一种过渡性声音，其音调近似鼓音。过清音类似于敲打空盒的声音，故亦称空盒音。它表示肺组织的弹性显著降低，气体过度充盈。

④破壶音。为一种类似于叩击破瓷壶时所产生的声响。此乃空气受排挤而突然急剧地经过狭窄的裂隙所致，见于与支气管相通的大空洞。

⑤金属音。类似敲打金属板的音响或钟鸣音，其音调较鼓音高朗。当肺部有较大的空洞，且位置表浅，四壁光滑而紧张时，叩诊才发出金属音。

2. 听诊 听诊目的是查明支气管、肺和胸膜的机能状态，确定呼吸音的强度、性质和病理呼吸音。

(1)胸、肺听诊法：大动物常用间接听诊法，必要时或在特殊情况下也可采用直接听诊法。小动物只用间接听诊法。肺听诊区和叩诊区基本一致。听诊时，先从中1/3开始，由前向后逐渐听取，其次上1/3，最后听诊下1/3。每个部位听2～3次呼吸音，再变换位置，直至听完全肺。

(2)生理性呼吸音：动物呼吸时，气流进出细支气管和肺泡时发生摩擦，引起旋涡运动而产生声音。经过肺组织和胸壁时，在体表所听到的声音，即为肺呼吸音。在正常肺部可听到两种不同性质的声音，即肺泡呼吸音和支气管呼吸音。检查时应注意呼吸音的强度、音调的高低和呼吸时间的长短以及呼吸音的性质。

①肺泡呼吸音。为一种类似柔和吹风样的“夫、夫”音，一般健康动物的肺区内都可听到清楚的肺泡呼吸音。肺泡呼吸音在吸气之末最为清楚。肺泡呼吸音在肺区中1/3最为明显。一般情况下，肺泡呼吸音的强弱依次为：犬、猫>绵羊、山羊、牛>马属动物。牛的肺泡呼吸音仅在肺区的后1/3部听到，其余的部分呈现混合性呼吸音。

②支气管呼吸音。是动物呼吸时，气流通过喉部的声门裂隙产生的旋涡运动以及气流在气管、支气管形成涡流所产生的声音。故支气管呼吸音实为喉呼吸音和气管呼吸音的延续，但较气管呼吸音弱，比肺泡呼吸音强，是一种类似于将舌抬高而呼出气时所发生的“赫、啪”音。支气管呼吸音的特征为吸气时较弱而短，呼气时较强而长，声音粗糙而高。

生理状况下，犬在其整个肺部都能听到明显的支气管呼吸音;牛在第3～4肋间肩关节水平线上下可听到混合性支气管呼吸音;绵羊、山羊和猪的支气管呼吸音大致与牛同。

(3)病理性呼吸音：病理情况下，除生理性呼吸音的性质和强度发生改变外，常可发现各种各样的异常呼吸音，称为病理性呼吸音。

①肺泡呼吸音增强。其特征为两侧和全肺的肺泡音均增强，如重读“夫、夫”之音。亦称代偿性增强，是由于病变侵及一侧肺或一部分肺组织，而使其机能减弱或丧失，使得健康一侧或无病变的部分出现代偿性呼吸机能亢进的结果。

②肺泡呼吸音减弱或消失。特征是肺泡音变弱、听不清楚，甚至听不到。可表现为全肺的肺泡音减弱，抑或一侧或某一部分的肺泡音减弱或消失。主要见于：肺组织的炎症、浸润、实变或其弹性减弱、丧失;进入肺泡的空气量减少;胸部剧烈疼痛性疾病;呼吸音传导障碍的疾病等。

③断续呼吸音或齿轮呼吸音。在病理情况下，肺泡呼吸音呈断续性，称为断续呼吸音。为部分肺泡炎症或部分细支气管狭窄，空气不是均匀进入肺泡而是分股进入肺泡所致。其特征为吸气时不是连续性的而是有短促的间隙(呼气时一般不改变)，将一次肺泡音分为两个或两个以上的分段，又称为齿轮呼吸。

④病理性支气管呼吸音。动物在支气管区外的其他部位出现支气管呼吸音，均为病理性支气管呼吸音。当胸腔积液压迫肺组织时，亦可听到较弱的支气管呼吸音。

⑤病理性混合呼吸音。当较深部的肺组织产生炎症病灶，而周围被正常的肺组织所遮盖，或浸润实变区和正常的肺组织掺杂存在时，肺泡音和支气管呼吸音混合出现，称为混合性呼吸音或支气管肺泡呼吸音。其特征为吸气时主要是肺泡呼吸音，呼气时主要为支气管呼吸音，近似“夫—赫”的声音。吸气时较为柔和，呼气时较粗粝。

(4)啰音：是呼吸音以外的附加音响，可分为干啰音和湿啰音。

干啰音是由于气管、支气管或细支气管狭窄或部分阻塞，空气吸入或呼出一湍流所产生的声音，其特征：一是持续时间长，音调较高，类似笛音、口哨音等。二是呼气和吸气时均可听到，以呼气时最明显。三是发生于大支气管时，声音较低，呈猫鸣音或鼻鼾音，而发生于小支气管时，则声音较高、尖锐，呈笛音或口哨音。四是不稳定，性质和强度易改变，可因咳嗽而消失，相对于湿啰音，干啰音再次出现需要更长的时间。

湿啰音为气流通过带有稀薄分泌物的支气管时，引起液体移动或水泡破裂而发生的声音，或为气流冲动液体而形成或疏或密的泡浪，或气体与液体混合而成泡沫状移动所致，又称水泡音。此外，肺部如有含液体的较大空洞时亦可产生湿啰音，其特征：一是断续而短暂，一次常连续多个出现，性质类似于用一小细管向水中吹入空气时产生的声音。如呼噜声、沸水声或含漱音。二是部位比较恒定，性质不易改变。吸气和呼气时都可听到，但以吸气末期更为清楚。三是湿啰音也有容易变动的特点，有时连续不断，有时在咳嗽之后消失，经短时间之后又重新出现。四是按支气管口径的不同，可将其分为大、中、小3种。大水泡音产生于大支气管中，如呼噜声或沸腾声;中、小水泡音来自中、小支气管。

(5)捻发音：是由于肺泡内有少量渗出物(黏液)，使肺泡壁或毛细支气管壁相互黏合在一起，当吸气时气流使黏合的肺泡或毛细支气管壁被突然冲开所发出的一种爆裂音。为一种极细微而均匀的噼啪音。类似在耳边捻转一簇头发时所产生的声音。其特点为声音短、细碎、断续、大小相等而均匀。一般出现在吸气之末，或在吸气顶点最为清楚。捻发音常发生的部位是肺脏的后下部。捻发音常提示肺实质的病变，也见于毛细支气管炎。

(6)空瓮音：是气流通过细小支气管进入内壁光滑的大的肺空洞时，空气在空洞内共鸣而发出的声音。特征为类似轻吹狭口的空瓶口时所发出的声音，声音柔和而深长，常带金属音调。

(7)胸膜摩擦音：当胸膜炎，特别是纤维蛋白沉着时，呼吸运动时两层粗糙的胸膜面互相摩擦而产生胸膜摩擦音。其特征：一是类似于手指在另一手背上进行摩擦时所产生的声音或捏雪声、搔抓声、砂纸摩擦音，声音干而粗糙，声音接近表面，且呈断续性。二是吸气和呼气时均可听到，但一般多在吸气之末与呼气之初较为明显。若将听头紧压胸壁时，则声音增强。三是只能在疾病某一阶段出现，声音不稳定，可在极短时间内出现、消失或再出现，亦可持久存在达数日或更长。四是摩擦音可出现在胸膜的任何部位，常发于肺移动最大的部位，即肘后，叩诊区的下1/3，肋骨弓的倾斜部。五是有明显摩擦音的部位，触诊可出现胸膜摩擦感和疼痛表现。

(8)拍水音(击水音)：为胸腔内有液体和气体同时存在，随着呼吸运动或动物突然改变体位以及心搏动时，振荡或冲击液体而产生的声音。类似于拍击半满的热水袋或振荡半瓶水发出的声音，故亦称振荡音。吸气和呼气时都能听到。此外，在肺胸听诊时，尚可听到与呼吸无关的一些杂音，应特别加以注意。

呼吸音的共同特征为伴随着呼吸运动和呼吸节律而出现。病理性呼吸音常伴有呼吸器官疾病的其他症状和变化，其他杂音的发生则与呼吸无关。