腹痛又称疝痛，指动物对腹腔和盆腔各组织器官内疼痛性刺激发生反应所表现的综合征。腹痛综合征并非独立的疾病，而是许多疾病的一种共同的临床表现。伴有腹痛综合征的一些疾病，往往病情危剧，病程短急，故又称急腹症。动物种类不同，疼痛的敏感性有较大差异。一般来说，马、犬和幼畜对疼痛反应敏感，而牛、羊、猪及老龄动物则较迟钝。

一、病因

1. 胃性腹痛 急性胃扩张、急性胃炎、胃溃疡等。

2. 肠性腹痛 急性肠炎、肠阻塞、肠痉挛、肠变位、肠积沙、肠结石、肠内异物、肠道寄生虫病、马肠性炭疽等。

3. 腹膜疾病 急性腹膜炎等。

4. 泌尿器官疾病 急性肾炎、肾结石、膀胱炎、尿路结石等。

5. 生殖器官 子宫扭转。

6. 肝、胆和胰腺疾病 肝脏破裂、胆结石、犬急性胰腺炎。

7. 中毒性 有机磷农药中毒、某些金属毒物中毒。

二、发生机制

腹痛的发生机制是支配腹部的神经受到刺激，传入神经主要是交感神经干内的传入神经，通过后根进入脊髓。临床上根据疼痛发生的原因不同，一般分为痉挛性疼痛、膨胀性疼痛、牵引性疼痛和腹膜性疼痛4种。

痉挛性疼痛主要是胃肠道或泌尿生殖道平滑肌痉挛性收缩，挤压神经和局部血管，造成缺血和组织缺氧。特点是腹痛呈阵发性，腹痛发作和间歇相交替。

膨胀性疼痛主要是胃肠内积滞过量的食物、气体和液体，刺激胃肠壁上的游离神经末梢，引起持续性的疼痛。特点是病畜腹围增大，疼痛呈持续性。

牵引性疼痛主要是肠管位置改变或肠道阻塞等，引起肠系膜扭转、牵引和压迫，也称为肠系膜性疼痛。特点是病畜出现持续而强烈的腹痛。

腹膜性疼痛是腹膜遭受细菌或化学因素的作用，引起急性或慢性腹膜炎，刺激腹膜感受器而引起的疼痛。特点是呈弥漫性疼痛，病畜不愿走动和改变体位。

三、临床表现

临床上因动物品种不同，腹痛的表现各有特点。一般马属动物和犬腹痛症状明显，反刍动物比较迟钝。

1. 马属动物 多为突然发作，病情发展急剧。轻度腹痛表现前肢刨地，后肢踢腹，伸展背腰似公马排尿姿势，回顾腹部。中度腹痛表现不断走动，卧地缓慢或行滚转，腹痛间歇期较短，一般为10～30min。剧烈腹痛表现骚动不安，急起急卧，急剧滚转，有时驱赶不起，甚至呈犬坐姿势。腹痛的间歇期很短甚至呈持续性。多见于急性胃扩张、急性肠臌气、肠阻塞、肠痉挛、肠变位等。

腹痛程度可随病情的发展而改变。中度腹痛可以变为剧烈腹痛;反之，剧烈的腹痛，也可因肠管麻痹或破裂，反而腹痛减轻或消失，但其全身状态却迅速恶化。

2. 反刍动物 牛羊的腹痛一般比较轻微，表现为呻吟、不安、磨牙，拱腰努责，伸展背腰，摇尾踢腹，前肢刨地或四肢交替踏地，回顾腹部等。有的卧地谨慎，卧地后头颈伏于地面，或躯体间歇性地向一侧倾仰，或两后腿伸直等。见于瘤胃积食、瓣胃阻塞、皱胃变位、皱胃阻塞、肠套叠等，剧烈腹痛者多属小肠阻塞，

3. 猪 腹痛时常呈现起卧不安，背腰拱起，头抵地面，转圈运动，全身不时发抖，痛苦呻吟。有时出现各种异常姿势，如后肢蜷曲或前肢跪地，滚转，仰卧四蹄朝天，侧卧四肢不断做游泳状划动，犬坐姿势或匍匐在地不时变换姿势，以手按压腹部有痛感。见于胃食滞、肠便秘、肠套叠、肠扭转、腹膜炎等。

4. 犬、猫 精神沉郁，不愿活动。前肢外伸而卧，腹部紧贴于冷的地面，或以肘及胸廓支于地面而后躯高抬呈“祈祷姿势”。严重腹痛时，出现尖叫、卧地翻滚。触诊腹部紧张、不安、回视、呻吟或抗拒检查。见于胃扩张、急性胃肠炎、肠变位、胃肠内异物、急性胰腺炎、急性肾炎、肾结石、尿路结石、子宫扭转等。

四、伴随症状

1.休克 腹痛伴有休克时常见于肠阻塞、肠扭转、肠套叠等。

2.呕吐 小动物在胃内异物、肠阻塞、犬急性胰腺炎等疾病时，伴有呕吐症状。

3.腹围增大 在急性胃扩张和瘤胃鼓气、肠鼓气等疾病过程中，腹围呈不同程度的增大。

4.脱水 腹痛使动物食欲和饮水废绝，同时肠道分泌增加和出汗，造成机体体液丢失过多，引起脱水。

5.血尿 腹痛伴有血尿时，应考虑泌尿系统疾病，如急性膀胱炎、尿路结石等。

五、鉴别诊断思路

根据临床检查判断腹痛的程度和性质。腹痛的性质与病变的性质密切相关，轻度的腹痛可能是胃肠炎、溃疡等，剧烈的腹痛见于肠阻塞、肠变位和胃肠内异物等。病畜腹围增大见于胃扩张、瘤胃鼓气、肠鼓气、膀胱积尿等。大动物可通过直肠检查确定疾病的部位。

询问腹痛发生的时间，一般马属动物在剧烈运动和使役后，饮用大量冷水或动物受到寒冷的刺激，而发生的腹痛可能是肠痉挛。单胃动物采食大量精料而发生剧烈腹痛，可能是急性胃扩张。马属动物采食太阳未晒干的青草，容易发生肠阻塞。

伴有发热的腹痛，应考虑马肠型炭疽、巴氏杆菌病、出血性肠炎、腹膜炎、肠变位、犬胰腺炎等。