猪血凝性脑脊髓炎是由猪血凝性脑脊髓炎病毒引起猪的一种急性传染病。临诊特征为呕吐、消瘦和中枢神经系统障碍，病死率很高。

1958年在加拿大首次报道，在乳猪中有两种临诊表现，一是突然发生呕吐，继而消瘦，故又称呕吐消瘦病 (Vomiting and wasting disease); 二是表现脑脊髓炎症状。1962年，Greig首次从病猪脑分离到病毒，命名为血凝性脑脊髓炎病毒 (Hemagglutinating encephalomyelitisvirus，HEV)。1971年，证明上述两种临诊类型的疾病是同一病毒引起的。目前本病呈世界性分布，英国、美国、比利时、瑞士、德国、澳大利亚都有本病的报道，我国台湾省母猪的阳性率也很高。

【病原学】 猪血凝性脑脊髓炎病毒 (Hemagglutinating encephalomyelitis virus，HEV)为冠状病毒科 (Coronaviridae)、冠状病毒属 (Coronavirus)，病毒颗粒呈球形，直径100～150 nm，有囊膜，其表面具有花瓣状纤突，长20～30nm。基因组为单分子线状正向单股RNA，大小27～32 kb，是已知RNA病毒中基因组最大的。

该病毒能凝集和吸附小鼠、仓鼠、大鼠、鸡和火鸡的红细胞，但不与豚鼠、犊牛、绵羊、猪、鹅、马、兔和人的红细胞发生作用，经受体破坏酶处理过的红细胞仍能被HEV所凝集，但病毒经乙醚处理后则失去血凝性和感染性。通过红细胞凝集抑制试验和病毒中和试验，证明HEV现有各毒株的血清型相同。

病毒能在原代猪肾细胞培养繁殖，接毒后12～16 h形成融合细胞，而在猪甲状腺细胞培养，不形成融合细胞，但细胞变圆。病毒也能在PK-15、IB-RS-2等细胞系增殖。该病毒对氯仿、乙醚和去氧胆酸钠等敏感，病毒不耐热，在56℃下很快死亡。

【流行病学】

1.易感动物 猪是该病毒唯一的自然宿主，特别是1～3周龄的哺乳仔猪最易感，大部分猪感染后呈亚临诊状态。

2.传染源 病猪和带毒猪是本病的传染源。

3.传播途径 病毒通常存在于上呼吸道和脑桥、延脑，通过鼻液经呼吸道传播，也可经消化道传播。成年猪一般为隐性感染，但可排毒。据报道，有些地区猪血清阳性率较高，但出现症状的病猪并不多。

4.流行形式及因素 本病流行过程有一个特点，多数在新引进种猪之后发病，侵害一窝或几窝乳猪，以后由于猪群产生了免疫应答而停止发病。

【临诊症状】 根据本病的临诊表现可分为两种病型。

1.呕吐消瘦型 仔猪出生后几天就可发病，病初短期体温升高，喷嚏、咳嗽，几天后则出现不停顿的剧烈呕吐，导致营养不良，呕吐物恶臭。仔猪聚堆，弓背，精神委顿。有些病例呕吐不明显，主要表现不食，喜喝水，常发生便秘。较小的仔猪几天后发生严重脱水，结膜发绀，昏迷而死亡。较大的仔猪症状较轻，表现不食、消瘦、呕吐等症状。幼小仔猪感染率较高，耐过猪成为永久性侏儒。

2.脑脊髓炎型 多发生于2周龄以内的仔猪。某些病例可能是从呕吐消瘦型发展而来的，首先表现厌食，继而发生昏睡、呕吐和便秘，四肢发绀。有的病猪呈现喷嚏、咳嗽、磨牙。经过1～3天，大多数猪出现中枢神经系统障碍，知觉过敏，肌肉颤抖，步态不协调，后肢逐渐麻痹呈犬坐姿势，最后病猪卧地，四肢作游泳状划动，呼吸困难，眼球震颤，失明，昏迷死亡。病程约10天，病死率高达100%。

HEV所致的临诊症状及致病特征与由微RNA病毒导致的猪的脑脊髓炎无法区分。

【病理变化】 病变不明显，脑脊髓炎型可见轻度卡他性鼻炎。呕吐消瘦型仅见有胃肠炎变化。组织学变化常有非化脓性脑脊髓炎的病变，呕吐消瘦型病猪中，有20%～60%的脑组织也可见此种病变。最严重病变见于间脑、延脑、桥脑及脊髓，且仅限于灰质部分。

【诊断】 根据发病仔猪的临诊症状、流行病学和病理剖检，通常可作初步诊断。确诊需要依靠实验室方法进行。

1.病原分离和鉴定 无菌采取病猪的呼吸道分泌物、后脑或脊髓等病料样品，处理后接种于猪胎肾原代细胞培养物。接毒后12h起，注意观察细胞培养物内有无融合细胞形成。多核巨细胞(融合细胞) 的形成是该病毒的特征性细胞病变，一般在接毒后12～16 h即可见到。早期多核巨细胞像小的蚀斑，形态不定，通常略呈圆形，含有许多折光体，这些折光体就是细胞核。幼龄巨细胞，胞浆十分清晰。随着培养时间的延长细胞增大，一个细胞可含有几个至40个以上核聚集于细胞的中心区。巨细胞的发生很快，出现退行性变化也快，一般在48 h内结束。多核巨细胞形成后数小时，胞浆内即可形成空泡，核浓缩致密化，继而变得不透明，最后蜷缩形成不规则的细胞块，并从细胞层脱落漂浮于培养液中。因此，应在接毒后的适当时间收集细胞，通过中和试验或血凝/血凝抑制试验检测病毒抗原。

2.血清学试验 猪感染病毒后第7天即可产生抗体，2～3周抗体效价达最高。因此，从发病仔猪的母猪或同窝存活的仔猪采取血清，进行血凝抑制试验、血细胞吸附抑制试验或血清中和试验常可达到诊断的目的。

3.鉴别诊断 脑脊髓炎型应与其他表现神经症状的猪病相区别，呕吐消瘦型应与猪传染性胃肠炎相区别。

【防控措施】 因为HEV普遍存在，大多数仔猪均能从母猪获得母源抗体的保护，临诊症状只发生在那些母猪未感染HEV所生的仔猪。所以使后备母猪在配种前获得感染，使仔猪得到保护，是防控本病的有效措施。

目前尚无特效疗法，也无有效的疫苗用于免疫接种，因此控制该病主要应依靠综合性的兽医防控措施，加强口岸检疫，防止引入病猪。一旦发生本病时，必须及早确诊，并对病猪进行严格隔离、就地扑杀并进行无害化处理，防止疫情蔓延扩大。