九、物理学疗法

(一)电疗法

电疗法是应用电能治疗疾病的一种方法。常用的电疗法包括以下几种：

1.直流电疗法与直流电离子透入疗法

用低电压(50～80V)的直流电作用于宠物的机体，通过改变体内离子的浓度来改变组织的兴奋性、通过加速血液循环和调节神经反射来促进组织再生和骨折的愈合、通过电渗作用来软化瘢痕(阴极)和治疗水肿与渗出(阳极)从而治疗疾病的方法称直流电疗法。主要适用于亚急性、慢性炎症，以及促进神经再生和恢复神经传导等，如腱鞘炎、腱炎、粘液囊肿、肌炎、关节炎、关节周围炎、神经麻痹、肌肉萎缩等。但在湿疹、皮炎、急性化脓性炎症及对直流电敏感的宠物禁止应用。

直流电离子透入疗法是利用直流电的作用把药物离子通过无损伤皮肤或粘膜导入体内，发挥直流电和药物的双重作用，提高治疗的疗效。其适应症因离子的药理作用不同而异。钙离子能降低细胞渗透性与兴奋性，刺激交感神经，反射性地引起钙分布的变化，用于炎症初期、骨软症、骨折、创伤等;碘离子能刺激副交感神经，降低交感神经的兴奋性，改善血液循环，促进吸收，可以用于腱炎、腱鞘炎、粘液囊炎、关节炎、骨膜炎、乳房炎和肌炎等;抗生素和磺胺类药物具有消炎、杀菌、抗感染作用; 水杨酸离子具有镇痛、抗风湿作用;士的宁离子用于神经麻痹和肌肉萎缩; 铜和锌离子用于治疗陈旧性溃疡; 维生素可以增强宠物机体的抵抗力。

直流电疗是通过2块0.2～1mm厚的铅板制成的电极对置或并置于除去被毛并垫上0.5～1cm厚浸水纱布的欲治疗的局部，通过阴极来发挥刺激、兴奋与吸收作用，治疗时最大电流为0.2～0.5mA/cm2，每天或隔日1次，每次20～30分钟，最多25～30次。神经麻痹与肌肉萎缩时应用断续的直流电(20～30次/分钟)，以引起肌肉明显收缩的剂量刺激。

直流电离子透入疗法的操作与直流电疗法相同，只是将浸纱布的水换成所需的各种离子液，而离子液要放置于相同电极(阳离子置于阳极)下，另一电极则用生理盐水浸纱布。电流剂量与时间同直流电疗法。

2. 中波透热疗法与中波透热离子透入疗法

中波透热疗法又称“内生热疗法” ，是应用高频电流(波长100～300m，频率100～300万周/秒)使深部组织加热，从而使血管扩张，血液及淋巴液循环增强，组织营养改善，新陈代谢旺盛，血管壁渗透性增高，细胞吞噬作用增强，降低感觉神经兴奋性，反射性地降低横纹肌与平滑肌的紧张度，从而产生镇静与解痉的作用。主要适于亚急性和慢性炎症，如风湿症、肌炎、关节炎、韧带及腱的疾患，各种痉挛性疾患，如胃肠痉挛、食道痉挛及血管痉挛等。但对于化脓腐败过程、肿瘤及有出血倾向时禁用。

操作时将铅板(同直流电疗法)贴于除毛的皮肤并固定，连接电源后，将电源控制器置于预热，5分钟后旋于治疗档，剂量为<10mA/cm2，每次20～30分钟，每日或隔日1次。

中波透热离子透入疗法是在中波透热治疗开始后组织产生温感之后，再同时进行直流电疗离子透入疗法，从而二疗法相辅相成，加强疗效。

3. 短波电疗法

是应用波长为100～10m，频率为300～3000万周/秒的高频电磁波作用于宠物体，以使机体感应而产生热效应来治疗疾病的方法。短波治疗产生的热要比中波深，且作用时间长。本法主要是通过提高机体的新陈代谢，加强酶的作用及细胞的吞噬功能而提高机体的防卫功能，同时通过其降低神经兴奋性及平滑肌和横纹肌的紧张性而产生镇痛和解痉作用，并且具有一定的杀菌作用。

主要适应症是： 各种炎症，如关节炎、肌炎、支气管炎、滑膜炎、肺炎、扭伤、挫伤、创伤、神经痛; 各种痉挛，如肠痉挛、血管痉挛、幽门痉挛、食道痉挛等。

禁忌症： 化脓性炎症、恶性肿瘤、出血倾向。

治疗方法： 接通电源，选择合适的电缆、电鼓或电垫(选择其一)，并插入相应的输出插口。将电极安装在治疗部位(电缆不能交叉且垫2～3层毛巾，电鼓应离体3～5cm)，旋转电压调节至预热档预热3分钟，之后旋转至治疗档，调节输出调谐使电流为100～250mA，治疗20～30分钟，每天治疗1次。

4.超短波电疗法

是用波长10～1m，频率3000万周～3亿周/秒的高频电场来进行疾病治疗的方法。

主要适应症为： 一切急性炎症与化脓过程。如疖、痈、脓肿、蜂窝织炎、急性乳房炎、骨髓炎、化脓性关节炎。

禁忌症： 恶性肿瘤、出血倾向、心血管功能代偿不全等。

治疗方法： 接通电源，在治疗部位安装好电极，用绷带固定。开启 “输出粗调”至预热档并保持3分钟，将“时控”旋钮调节至所需时间，将“输出粗调”拨至治疗档，调节“输出微调” ，使其达到最大输出，治疗15分钟，每天治疗1次。

5.微波电疗法

是用波长100～1cm，频率3～300亿周/秒的高频电磁波治疗宠物疾病的方法。

主要适应症： 肌炎、疖肿、关节周围炎、骨膜炎、腱鞘炎、骨关节炎、扭伤、腱和韧带炎症。

禁忌症： 恶性肿瘤、出血倾向、高烧、局部感觉障碍及循环衰竭。

治疗方法：根据需要安装辐射器，将辐射器对准治疗部位并距体表5～15cm后开机，输出功率为50～200W，辐射剂量以宠物能耐受为宜。每次治疗不超过10分钟，每天或隔日1次。

进行电疗时的注意事项：

(1)要在设备完善的理疗室内进行治疗，理疗器要有接地线。

(2)治疗时要将宠物置于绝缘的木板(床)上。

(3)电疗前要检查宠物反应是否正常，当疼痛难忍时应停止治疗或减小输出剂量。

(4)治疗时要先从小剂量开始，逐步增大剂量。

(5)直流电疗时为防止灼伤，应将电极与导线夹子不与皮肤接触。

(6)中波透热治疗时电极应紧贴皮肤，不能在体表滑动，以防灼伤。

(7)高频电疗要保持患部干燥，高频电流输出导线不可触及宠物身体。

(8)微波电疗时在未装好辐射器之前不能开机，以防烧毁机器。

(二)水疗法

水疗法是应用不同温度、压力、成分的水，以不同的形式作用于宠物体表以达到治疗疾病的目的。

1.水疗法的生理作用

对神经系统的影响： 短时间的冷、热刺激可以提高感觉和运动神经的兴奋性，长时间作用则导致神经抑制而产生镇痛作用。

对心血管的影响： 短时间冷水刺激可以导致血管收缩，长时间则可以导致血管扩张; 热水可使血管扩张。

对血液的影响： 在适当的冷、热水的作用下，血液中的红、白细胞数增加，血红素、比重、粘稠度及碱储均增高。

对肌肉组织的影响： 冷水可以使平滑肌收缩，蠕动增强，温水则可以使之蠕动缓慢。

对肾脏的影响： 在犬、猫背侧局部进行冷热水治疗，能轻微利尿和增强肾小球的滤过功能。

2.水疗法的种类和应用

冷浴法： 用冷水进行肢下端骨关节疾病的治疗。将冷水盛于桶、盆中，将患肢浸入其中，持续半小时至1小时半，每15分钟换1次水。也可以利用温度合适的溪水、河水。

冷敷法：是指用纱布或毛巾、脱脂棉浸冷水或冷药液(如复方醋酸铅)敷于患部，用绷带固定。

冷水疗法的适应症为： 手术后出血、软组织挫伤、血肿、骨膜挫伤、关节扭伤、急性腱炎、腱鞘炎等。

冷水疗法的禁忌症：化脓性炎症。

热浴法： 应用42℃左右的温水浸泡。

温敷法： 可以用49℃的温水进行局部浸渍。温水中浸4分钟，冷水浸1分钟，反复进行，非常有效，一次反复进行4～5次，每天进行2～3次。温水浸渍可以配合温和的按摩。使用加入了低泡沫性清洁剂或防腐剂的41～43℃的温水，浸泡15分钟。

温水疗法的适应症： 关节炎、肌炎、骨折、麻痹及防止皮肤感染的恢复期出现的挛缩等。

温水疗法的禁忌症： 肿瘤、有出血倾向，有伤口的炎症和感染创，明显的水肿和进行性炎性浸润等。

(三)超声波疗法

超声波的能量来自于电能转变成高频震动的机械能而来。如果超声波频率过高，可以导致动物死亡或组织的破坏。适宜剂量的超声波具有镇痛、减轻炎症反应，促进炎症渗出物的吸收和组织修复，减轻疤痕形成及肌腱挛缩，改善神经营养和组织营养与功能等作用。超声波疗法是将探头放在治疗部位，通过探头发射的超声波来达到治疗的目的。为使探头与局部充分接触，最好进行局部去毛，并涂上耦合剂。超声波的剂量依症状而增减。绝大多数的超声波发生器在0.1～1.0W/cm2的强度下，可以产生700000～1000000CPS的线量。要尽可能选用低剂量。最大用量为1W/cm25分钟。连用5天，每天1次，之后连用5天隔1天，至少1个月，之后不再使用。

用法用量：

颈部椎间盘疾患：0.3W/cm2，3分钟/次，连用5天，之后隔天1次，连用5天。

关节炎、滑液囊炎、肌炎： 肢体下部关节0.2W/cm2，每次3分钟，1周2次。肢体上部关节0.5W/cm2，也可用于神经炎、捩伤、挫伤、关节周围炎、腱及腱鞘炎、乳房炎等疾病。

急性炎症、损伤及感染;恶性肿瘤、心力衰竭的犬、猫不要应用。

(四)冷冻疗法

冷冻疗法是指应用液态氮、固体二氧化碳等冷源物质所产生的低温，来使局部的赘生物等组织的细胞被破坏，从而导致坏死而脱离机体的治疗方法。

冷冻疗法主要适用于各种肿瘤、新生物(息肉、肉芽肿)、癍、疣、痦子等的清除。此外，脓皮症、化脓创、溃疡、瘘管、窦道及慢性瘙痒性皮肤病也是本疗法的适应症。本法可以使冷冻组织达到-20～-40℃。

1.操作方法

(1)接触法 是以不同大小、形状的冷冻探头直接按压在病变部位，或用棉签蘸上液氮直接按压于病变部位。

(2)喷射冷冻法 在治疗器前连接喷头，对准病变部位喷射。该法速度快、破坏力强、不受病灶大小、形状的限制。

(3)倾注冷冻法 在病变部位垫上脱脂棉，将液氮均匀倾注于棉花上进行冷冻治疗。

(4)灌注冷冻法 将液氮灌入创腔、创囊及瘘管内进行治疗。

(5)浸泡冷冻法 将瘤体直接浸泡于液氮液中进行冷冻治疗。适于突出于体表面的范围比较小的肿瘤。

(6)手术冷冻结合法 先以手术的方法切除瘤体，再在瘤床或残留病变进行冷冻治疗。适于瘤体较大或较深的瘤体。

冷冻时间： 每个冷冻点冷冻时间需要根据冷冻目的物的大小而决定，短的1～5分钟即可，有的需要10～15分钟甚至30分钟。

冻融次数： 一般2～3个冻融期为宜。

术后护理： 冷冻后可以局部涂百多邦软膏或紫药水即可。

(五)烧烙疗法

烧烙疗法是应用高温的烙铁烧烙患部的皮肤、肌肉、骨膜，通过强烈的刺激来使慢性炎症变为急性炎症，使病理组织、瘢痕组织软化吸收，从而达到治疗疾病的目的。

1.烧烙疗法的适应症

各种骨瘤、肌肉腱或韧带的慢性炎症，如慢性增生性腱炎、掌骨瘤、指骨瘤及慢性关节周围炎等。也可用于大面积创伤止血。禁止用于急性损伤以及化脓性疾病。

2.烧烙技术

常用的烙铁有球形、锥形、斧形、针状等，使用前烧成赤红。还有自动烧烙器，白金烙铁等，使用汽油、酒精或乙醚作为热源，在烙铁内部加温。并通过镇静或麻醉保持宠物安静。烧烙的方法可以采用线状烧烙，适于腱炎、皮肤平坦部位的关节;点状烧烙，适于面积小、皮肤不平坦的关节; 穿刺烧烙，适于骨瘤、骨关节炎及骨关节病等。烧烙的程度分为三种程度。轻度： 皮肤厚度的1/3，呈黄褐色并有少量渗出液; 中度： 皮肤厚度的1/3，呈金黄色，渗出液多; 重度： 皮肤厚度的2/3，呈麦秆黄色，有多量渗出液。

3.注意事项

烧烙时不要在一点上反复烧烙，要轮流烧烙到所需程度; 烧烙的点、线要保持一定的距离(1～1.5cm)，且不要交叉; 烙铁要烧到红热的程度;幼龄及瘦弱的宠物尽可能不用; 夏雨季及冬季最好不用;烧烙要避开大的血管、腺体导管、神经及重要器官;烧烙后要保证患宠物安静。