六、膀胱痉挛

膀胱痉挛是指膀胱平滑肌或膀胱括约肌痉挛性收缩，无炎症病变。临床上以尿淋漓、暂时性闭尿和尿性腹痛为特征。

[病因] 常见于中枢神经系统疾病或疝痛性疾病，可反射性地引起膀胱痉挛。也可见于尿液长时间的滞留、尿中异物 (结石、肿瘤、毒物等) 的直接刺激膀胱，引起膀胱痉挛。

[症状] 膀胱括约肌痉挛时，由于尿液滞留，病犬、猫呈现腹痛、常做排尿姿势，但无尿液排出，触诊膀胱充满，按压亦不见排尿，导尿管探诊时插入困难。膀胱平滑肌痉挛时，尿液不断流出，膀胱只有少量尿液或空虚，导尿管容易插入膀胱。

[诊断和鉴别诊断] 根据临床症状和导尿管探诊结果，即可做出诊断。在临床上需与下列疾病相区别。

尿道阻塞： 尿道触诊敏感，尿液混浊，内可见粘液、血液或脓液。X射线检查可发现阻塞物 (结石、肿瘤等) 。

膀胱炎： 排尿频繁，触诊膀胱空虚，尿液检查有明显的变化。

膀胱麻庳： 用手按压能使尿液排出，停止按压后尿即停止，触诊膀胱无疼痛反应。导尿管探诊无疼痛，且容易插入膀胱。尿液检查无明显变化。

[治疗] 以消除病因，解除痉挛为治疗原则。可用温水或水合氯醛溶液灌肠。行膀胱按摩或插入导尿管排出尿液，同时注入2%～4%普鲁卡因溶液5～10ml，有良好效果。亦可注射抗痉挛药物。