六、心房间隔缺损

本病是心房间隔有缺损孔的先天性心脏畸形。根据缺损孔的位置可分为瓣膜不全型、卵圆窝型、前腔静脉型、后腔静脉型、冠状静脉窝型、Septum intermedium型和全缺损型7种。犬多见于卵圆窝型，偶有发生Septum intermedium型的。其发病率约为先天性心脏病的3%～5%。

[病因] 本病确切病因不明，常见于西摩族犬，一般认为与近亲繁殖的遗传因素有关。

[症状] 无合并症的房间隔缺损不表现临床症状，常在健康检查时，被偶然发现。听诊在肺动脉瓣口处有最强点的驱出性杂音。这种杂音是由于心房短路，通过肺动脉瓣血流增加，肺动脉瓣血流增加，肺动脉瓣相对狭窄而产生的。此外，尚可听到第二心音的分裂音。但肺高压时，肺血流减少而无分裂音。

当并发动脉导管未闭或心室间隔缺损等时，可出现早期心功能不全。并发主动脉狭窄和二尖瓣闭锁不全时，症状则加重。

[诊断和鉴别诊断]

(1)心电图检查 为正常窦性心律。但QRS平均电轴右偏，呈右心室肥大波形。

(2)胸部X线摄影 无合并症时，由于肺血流增加，肺血管阴影明显增强。

[治疗] 表现心功能不全的患犬，每日用洋地黄0.01～0.03mg/kg体重，口服。并发动脉导管未闭的可致早期心功能不全，确诊后应尽早实施动脉导管闭锁手术。