十六、房室解离

本病是指心房和心室以各自的起搏点完全独立地收缩。根据解离程度分为完全房室解离和不完全房室解离;根据持续时间分为持续性房室解离和一过性房室解离。本症以P波和QRS波群不发生联系为特征。心室搏动数100次/分以下，比心房搏动数多。

[病因] 常见于治疗心律不齐时，使用泮地黄、奎尼丁、普鲁卡因酰胺等药物中毒。高血钾症、迷走神经紧张、电解质紊乱等，也可诱发本病。

[症状] 患犬主要现表为呼吸困难、虚脱。颈静脉搏动阳性，这是由于房室闭锁时心房收缩，血液逆流入颈静脉中而产生的。听诊心尖第一心音响度强弱不等，由于房室同时收缩，产生所谓大炮音。

[诊断与鉴别诊断] 心电图特征为P波与QRS波群完全有关，两者有各自的频率。QRS波群形态大多畸形。

[治疗] 房室解离多为继发，应首先除去病因。

由药物中毒引起的，应立即停药。

低钾血症时补充钾，可恢复窦性心律。

伴有心动过速时，用普鲁卡因酰胺1～3mg/kg体重，在心电图监测下缓慢静脉注射。

完全房室解离的犬，可用硫酸阿托品0.04mg/kg体重，以4～6小时间隔静脉或肌肉注射;也可将去甲肾上腺素1mg加入5%葡萄糖500ml中，静脉滴注; 或以去甲肾上腺素0.1～0.2mg/kg体重，肌肉注射。