十三、视神经炎

视神经炎是一种十分严重的眼病，常导致双眼突然失明。犬较多发生。

[病因] 多数病例为自发或原因不明。比较清楚的病因是损伤和感染，可见于眼球突出、球后脓肿或肿瘤等占位性疾病、犬瘟热病毒或猫传染性腹膜炎病毒感染、弓形体病、芽生菌病、隐球菌病等。尤其临床上常见的外伤性眼球脱出导致的视神经损伤、视神经撕脱、虹膜炎、脉络膜视网膜炎常可继发引起视神经炎。

[症状] 急性双眼失明是本病的典型特征，临床表现为眼睛睁大、凝视、瞳孔散大、固定、丧失对光反应。眼底检查有时可见视乳头充血、肿胀、边缘模糊不清，视乳头周围视网膜剥离。通常不累及眼的其他结构。如为眼球突出导致的视神经损伤继发引起的，可见到脱出眼球后下方视神经的损伤或撕脱性损伤症状。且伴有眼球脱出后的眼球充血、出血、水肿、损伤的症状。

[诊断] 做细致的全身检查，尤其是其他脑神经和外周神经机能状态的检查有助于本病的诊断。脑脊液的病理学、微生物学和血清学的检验可能提供确定病因的依据。

[治疗] 迅速减轻或消除炎症，防止视神经变性和视力的不可逆性损害。可口服强的松1～3mg/kg体重。每天2次，连用3周。配合应用复合维生素B和广谱抗生素。若在发病后两周内能采取治疗，视力恢复的可能性较大，常在给药后24～48小时内视力得到改善。若3周后没有改善，则预后不良，给药应逐渐减少至完全停止。配合给予血管扩张剂。