十二、表现为慢性腹泻的疾病

1.蛋白漏出性胃肠病

【主症】

浮肿、腹围膨隆、消瘦、贫血、低蛋白血症。

【诊断要点】

四肢和下腹部发凉、浮肿。淋巴管扩张，导致腹水和腹围增大，腹水呈乳糜状。病犬因吸收不良而贫血、消瘦，后期常因缺钙而痉挛。血清白蛋白明显减少，血液淋巴细胞减少。

【治疗】

①食疗。给予不含麸子的高蛋白低脂肪性食物。

②口服止血芳酸，60毫克/千克体重，分4次服用。

③泼尼松，0.5～1.0毫克/千克体重，分2次口服。

2.嗜酸性白细胞性胃肠炎

【主症】

血便、脱水、脂肪便、嗜酸性白细胞增加。

【诊断要点】

①消化道症状。食欲减退，呕吐，持续性腹泻，血便及脂肪便。逐渐脱水使皮肤干燥、弹性降低。

②血检。嗜酸性白细胞增加，血清β-球蛋白增加，血清总蛋白降低。

③便检。粪便粘液涂片镜检，可见多呈嗜酸性白细胞。

④持续顽固性腹泻和血便，投给健胃助消化药物、收敛药物以及更换食物均无效。

【治疗】

①醋酸泼尼松，2.5毫克/千克体重，分2次口服，连服数日，症状好转后可用0.3～0.5毫克/千克体重的剂量; 20～30天后间断投药，0.5毫克/千克体重。

②口服硫糖铝片，0.5～1克/天。

③胃复安5～10毫克/次，肌肉注射，每天2次。

3.组织胞浆菌病

【主症】

咳嗽、发热、淋巴结肿大、消瘦。

【诊断要点】

①急性病例表现为发热、淋巴结肿大。慢性病例表现为厌食、咳嗽、呕吐、腹泻、消瘦。

②直接镜检。取咳痰、末梢血液白细胞层或病灶、淋巴结、脾脏等穿刺组织涂片，姬姆萨染色后，油镜检查，如在大单核细胞或嗜中性白细胞内发现本菌(菌形为洋葱横切面样多环卵圆形孢子) 即可确诊。

③动物接种。病料接种于小白鼠的脑内、腹腔或静脉内，引起发病死亡，从病变部可检出本菌。

【治疗】

两性霉素B，0.25～0.5毫克/千克体重，以5%葡萄糖配成0.1%溶液，缓慢静脉注射。

4.念珠菌病

【主症】

口腔炎、肺炎、外耳炎、角膜炎。

【诊断要点】

①口腔粘膜发生炎症，形成大小不等的隆起软斑，附有黄白色伪膜。细菌感染后引起支气管肺炎、外耳炎、角膜炎。

②直接镜检。取局部棉拭子采样或刮屑涂片 (加10%氢氧化钾溶解)，革兰氏或瑞士染色，镜检，可见排列密集的芽生酵母菌样细胞和假菌丝。

③真菌培养。待检病料加氯霉素接种于沙氏培养基上，24℃培养，几天后若有奶油样菌落，再接种于玉米培养基，产生厚膜孢子的即可确诊。

④活检。取病变的活检病料制成细胞切片，苏术素—伊红染色，可检到病原菌。

【治疗】

将0.15%大蒜素40～100毫升，加入5%葡萄糖液内静脉点滴，每天1次。局部涂搽制霉菌素、克霉唑、酮康唑霜等。应避免长期应用抗生素，以防止发生本病。

5.球孢子菌病

【主症】

咳嗽、发热、呼吸困难、跛行、食欲减退、消瘦、皮肤脓肿和溃疡、胸水、腹水、黄疸、尿毒症。

【诊断要点】

①咳嗽、呼吸困难、胸水。这是由于球孢子菌经呼吸道侵入肺脏，在肺内形成肉芽肿，然后弥散至胸膜所致。患犬发热、食欲减退、呕吐、消瘦、慢性腹泻。

②球孢子菌侵入骨骼则发生跛行与肌肉萎缩，侵害皮肤则导致皮肤脓肿和溃疡。

③直接镜检。取腹或胸腔渗出液、脓汁、尿等镜检，可见本菌特有的含内生孢子的厚壁球状体。待检病料加生理盐水，放置数小时，球状体内生孢子可伸出菌丝。将待检病料注入小白鼠腹腔内，出现症状后再取待检病料镜检，确认球状体。

④球孢子菌素皮内试验，取球孢子菌素0.1毫升，皮内注射，48小时后注射部位出现5毫米以上水肿或硬固灶者，可判为阳性。

【治疗】

①应用两性霉素口服，2毫克/千克体重，每天2次，但要注意防止损害肾脏。

②食疗。可尝试投给处方食品a/d、h/d、k/d、u/d等。

6.淋巴肉瘤 (详见166页)

7.毛滴虫病 (详见146页)

8.吸收不良综合征 (详见178页)

9.绦虫病 (详见182页)