五、泌尿生殖系统检查

观察排尿状态，要注意其排尿姿势、次数、尿量等。

(一)排尿状态的检查

1.排尿姿势检查 健康家畜排尿时，都有特定的姿势。一旦发生改变，即表明排尿发生了障碍。常见的排尿姿势的病理变化有尿失禁、尿淋病、排尿带痛等。

(1)尿失禁：动物未取正常的排尿姿势，而经常不由自主地排出尿液，见于腰荐部脊髓损伤和膀胱括约肌麻痹。

(2)尿淋沥：尿液不断呈点滴状排出时，见于急性膀胱炎和尿道炎等。

(3)排尿带痛：动物排尿时表现痛苦不安、呻吟、顾腹、摇尾、拱背和四肢踩踏等，排尿后仍长时间保持排尿姿势，见于膀胱炎、尿道炎和尿结石等。

2.排尿次数和尿量的检查 健康家畜每昼夜排尿次数，猪2～3次、牛5～10次、羊3～4次、马5～8次。家畜的排尿次数和排尿量，常随同料的含水量、饮水量、外界气温变化等而发生改变，应注意与病理改变相区别。常见的病理变化有：

(1)排尿次数增多而每次排尿量不少。持续性多尿，是肾脏泌尿增加的结果，见于糖尿病、慢性肾炎、渗出性胸膜炎和水肿的吸收期。

(2)排尿次数增多而每次排尿量减少，是膀胱或尿道黏膜兴奋性增高的结果，见于膀胱炎、尿道炎、肾盂炎等。

(3)排尿次数及尿量都减少，是肾脏泌尿功能障碍的结果，常见的临床上常分为尿潴留、尿闭等情况，见于急性肾炎、剧烈腹泻、高热的疾病。

(二)泌尿器官检查

1.肾脏检查 对大家畜可进行外部触诊和直肠内检查。外部触诊时，可将一手平放在肾区，另一手握拳捶击平放的手背，如果动物反应敏感、不安、背腰拱起、抗拒检查，见于急性肾炎、肾脓肿等。直肠内检查时，可以判定肾脏的大小、形状、位置、硬度和敏感性等。肾有压痛或肿大，见于急性肾炎和肾盂肾炎等;肾表面凹凸不平呈结节状且硬度增加，见于慢性肾炎等。

对小动物肾脏可进行外部触诊，动物取站立姿势，两手拇指放于腰部，其余手指由两侧肋弓后方与髋结节之间的腰椎横突下方，从左右两侧同时施加压力并前后滑动，进行触诊。犬的左肾在腰窝的前角可以触知，右肾常不易触到。小犬、猫及兔，可使其横卧进行肾脏触诊。猫及兔的肾脏，正常时为光滑硬固能移动的豆状体。

2.输尿管检查 输尿管检查是通过直肠进行触诊。正常时由于输尿管比较细小，感觉不出来。在牛的肾盂肾炎经过中，输尿管肿大，此时可感到肾与膀胱之间有指粗的管状物，触之有疼痛表现。

3.膀胱检查 大家畜的膀胱位于骨盆腔的底壁。检查时，大家畜主要用直肠内触诊，应注意膀胱的充满度、有无异物、膀胱壁的厚度和敏感性等。正常情况下，大家畜的膀胱空虚时可触到如拳大的梨状物;中等度充满时，轮廓清楚，有波动感;过度充满时，则占据整个骨盆腔。膀胱过度充满，多见于膀胱平滑肌麻痹或膀胱括约肌痉挛;膀胱触压有疼痛反应，多见于膀胱炎等;膀胱内有异物，多见于膀胱结石等。

小动物的膀胱位于耻骨联合的腹腔底部。检查时，小动物主要在腹壁进行外部触诊。动物取仰卧姿势，用两只手分别由腹部两侧逐渐向体中线压迫，以感触膀胱。当膀胱充满时，可于耻骨前缘的下腹壁触到一个有弹性的球形光滑体，过度充满时可达脐部;检查有无结石时，最好以一手食指插入直肠，另一手的拇指与食指于腹壁外，将膀胱向后方挤压，使直肠内的食指易于触到膀胱。