十三、腹膜炎

腹膜炎是指腹膜的炎症过程，临床上以腹壁疼痛和腹腔积有炎性渗出液为特征。各种家畜均可发生，而以马较多见，牛、猪次之。多为继发性的，马多为急性弥漫性腹膜炎，牛多为慢性腹膜炎。

【病因】

原发性腹膜炎，主要是血液或淋巴感染所引起，家畜少见。继发性腹膜炎，常见的原因有外伤、术后感染、腹腔脏器破裂穿孔、临近器官炎症蔓延、创伤性网胃—腹膜炎等。此外，某些传染病、寄生虫病、腹壁肿瘤等，也常继发本病。

【诊断】

除常有继发感染的病史外，临床上家畜患急性弥漫性腹膜炎时，体温升高达40℃以上，全身症状重剧，呼吸浅表，多呈胸式呼吸，有腹膜性疼痛，运步拘谨。局限性腹膜炎时，全身症状轻微，触压腹壁时，可感腹肌紧张，局部腹膜示痛。直肠检查，发炎腹壁部位粗糙。牛的腹膜炎多为慢性，症状不明显，仅有轻微腹痛，瘤胃和肠蠕动音减弱或消失。直肠检查，腹膜粗糙、敏感。腹腔穿刺液有明显变化。猪、犬的腹膜炎除具炎性症状外，常有反射性呕吐。

穿刺腹腔时，有多量橙黄色、混有絮状物的液体流出，内含有大量红、白细胞，雷瓦尔他反应呈阳性，液体中有核细胞高于6×109/L，总蛋白量大于30g/L。

【防治】

1.预防 主要在于防止继发感染，对腹壁各种穿刺、创伤以及腹部手术创口，应严密消毒、精心治疗和护理，防止感染。

2.治疗 治疗原则是抗菌消炎、制止渗出，增强全身机能。让病畜安静休息，病初减饲1～2天，以后多次、少量喂给优质饲料，经常灌肠。

(1)抗菌消炎：多种抗生素联合应用，效果更好，如四环素、土霉素，马、牛5～10mg/kg，羊5～10mg/kg，羊、猪7～15mg/kg，每天分2次肌内注射。庆大霉素按1～1.5mg/kg，每天3～4次，肌内注射。或青霉素、链霉素合并应用。若配合应用氢化可的松，效果可增强。若腹腔积聚渗出液时，可行穿刺放液后，再注入0.25%普鲁卡因100ml、青霉素200万U、链霉素100万U。

(2)制止渗出：可应用葡萄糖酸钙和利尿剂，或10%氯化钙100～150ml，静脉注射，每天1次。脱水和酸中毒明显的，适时补液补碱。对有全身无力及肠弛缓等缺钾现象的腹膜炎患畜，可在输液中加入10%氯化钾溶液50ml，缓慢注射。

(3)对症疗法：为防止败血，静脉注射撒乌安溶液100ml。为减轻疼痛，肌内注射安乃近或氯丙嗪液等。