一、心脏扩张

心脏扩张是指心脏被动增大，以心肌收缩力减弱、心内腔增大、心壁变薄、心律失常和心力衰竭为特征的一种原发性或继发性心脏病。以心脏收缩时不能将左右心室中的血液充分驱出而发生扩张。本病多发于马、骡和猫等家畜。

【病因】

本病根据病因可分为原发性(对于犬类，多发生于狼犬等大型犬)和继发性(犬种不限、年龄不限)，按病程分为急性和慢性两种。急性原发性心脏扩张，见于疲劳过度而引起的血压激增，即心脏疲劳。急性继发性心脏扩张，并发于急性传染病(如马传染性胸膜肺炎、牛口蹄疫、犬瘟热、细小病毒等)、心肺疾病(如急性肺炎、心肌炎、心内膜炎)和中毒病等。慢性原发性心脏扩张，见于马的息痨。慢性继发性心脏扩张，多断发于心肌疾病、心瓣膜病、贫血、慢性肾炎等疾病经过中。

另外，营养不良、甲状腺机能减退、低钾血症、高钾血症等电解质紊乱(如吐、泻，摄入钾过多等)，也使心肌纤维变性而易诱发本病。

【症状】

急性出现急剧的全身症状，即食欲不振、精神沉郁、心悸动强盛、心浊音扩大。心搏动则变为暴跳状，在两侧胸壁都可触知心搏动，严重时全身振动，也有正好相反情况。心音不整，第一心音带有金属性音响，第二心音则微弱或完全听不到。脉性微弱、快速。轻微运动则呼吸促迫、困难，频发咳嗽，听诊有各种啰音，常因心脏麻痹而死亡。到后期，则发生眩晕、失神、支气管卡他、慢性胃肠卡他、肝脏及肾脏淤血、蛋白尿等，并出现黏膜发绀、浮肿、消瘦而死亡。

【病变】

剖检时，见扩张的心脏多发生于右心室，呈卵圆形，心尖钝圆，心脏的横径大于纵径，心脏内常积有多量血液或血凝块，心壁变薄而柔软。以刀切开，室壁自行塌陷。心肌贫血、变性，呈淡黄色，弛缓脆弱，乳头肌和腱索延伸而平展，易继发心脏动脉瘤。

【诊断】

心脏扩张易与肺充血、肺炎误诊，故必须细致地进行叩诊和听诊，注意与神经性心悸动进行鉴别。神经性悸动亢进时，心脏的浊音界不会增大，不会有重剧的继发病;其强盛的心搏动不会持久，而呈间歇性。可疑病例可做心电图细致分析。根据杂音的有无，可与心脏瓣膜病鉴别。

【防治】

在使役牲畜时，不可过度劳累或剧烈地奔跑。心脏发生疾病时，要及时去掉病因并治疗。强心可注射下列药品：安钠咖1.5～3g、蒸馏水10ml，溶解，滤过，煮沸灭菌后，一次皮下注射(马)，每天3～4次;樟脑水10～20ml，一次皮下或肌内注射，每天3次(牛、马);0.85%洋地黄液10～20ml，一次静脉注射，每天1次，连用3天，休药3～4天后再用(牛、马)。洋地黄叶末15～25g、碳酸氢钠80～100g、氯化钠50～75g，甘草根末适量，水适量，混合后为4丸，每天2丸，服完此剂，休药1周(马)，适合于慢性。洋地黄叶末0.1～0.2g、白糖0.5g，混合为5包，猪每天2包，服完此剂，休药1周。发生肺水肿时，可在颈静脉放血0.5～1.5L。

中药治疗：朱砂、茯苓、远志、酸枣仁、当归各25g，车前子、甘草、赤参各50g，研为细未，开水冲调，候温灌服(马)。