八、多头蚴病

多头蚴病是由多头蚴寄生于羊、牛的脑部所引起的一种绦虫蚴病，俗称“脑孢子虫病”。又因能引起明显的转圈症状，故又称“转圈病”或“旋回病”。除牛、羊外，马、猪和骆驼偶有感染。多头蚴多寄生于大脑内，延脑和脊髓中比较少见。

【病原】

本病由幼虫期的多头绦虫——脑多头蚴，寄生于羊或牛脑内引起的绦虫幼虫病。马、猪偶有感染。

多头绦虫长40～80cm，由200～250个体节组成，头节有4个吸盘和由22～32个小钩排成两个圈的吻突。虫卵直径29～37μm。多头蚴呈豌豆到鸡卵大的囊泡，其中充满液体，膜上有100～250个头，头直径为2～3mm。充满虫卵的体节随中间宿主(犬)的粪便排出，落到地面、草上或水中。被绵羊吃入后，虫卵在肠内卵膜被消化，六钩蚴穿入肠黏膜毛细血管内，并随血流带到脑内，形成多头蚴。定居并开始生长，在2～3个月成熟，具有已发育的头。

【症状】

六钩蚴随血液进入脑后，即沿着软脑膜的血管移行进入皮质或脑实质。由于其移行，刺激和损伤脑组织，以致产生似急性脑膜炎的症状。其症状的轻重与进入六钩蚴的大小、数目及其所在部位有关。绵羊多在感染后两周左右，出现寄生虫性急性脑膜炎症状。较轻病例，病羊离群，行动迟缓、笨拙，垂头呆立，眼半睁半闭，嗜睡，目光无神，不爱吃草或表现出无规律的强制运动。重型病例，精神高度沉郁、颈项弯向一侧，流涎，磨齿，眼斜视，脉搏加快。有些羊突然离群，前冲、后退或急转圈，头不断摇摆，然后发生抽搦或痉挛。有的极为沉郁，对周围事物不起反应，把前额抵于某种物体上长时间站立不动。少数病羊于4～5天后死亡。多数耐过这一急性期的病羊，由于虫体渐增大，在脑内移行比较缓慢或停止，此时病羊急性症状消失，表面如同健康羊。再经2～3个月后，由于六钩蚴渐增大，压迫脑组织，引起脑贫血、萎缩，脑组织破坏加剧，而出现一系列神经症状。由于虫体所在部位不同，在临床上表现的症状也不一致。有些病例虫体不一定只侵害脑的某一局部，其邻近的部位也常受到损伤;有些病例还有多个虫体寄生于脑的不同部位。因而，各种病状常常会综合性地表现出来，但多数病例是哪个部位客观存在损害最严重，则某些特异症状就特别明显。

牛有多头蚴寄生时，初期精神沉郁，食欲减少，出现阵发性眩晕，肌肉痉挛及跌倒，半跪姿势及头依靠物体不动，头部倾斜及摇摆，有时出现转圈运动。3～7个月后，由于虫体增大，其转圈次数增多，而间歇时间变短。多数病牛向虫体寄生侧转圈，虫体越大，转圈半径越小。少数病例常无目的地前进。多数病例只有1个虫体寄生，个别病例有多达2～5个。

【诊断】

一般根据特异临床症状，强迫运动的性质、方向与速度，痉挛的性质及视力有无减退等情况不难确诊。注意与莫尼茨绦虫病、羊鼻蝇蚴病、脑室积水及脑水肿等加以区别。一般在临床上常用于下述方法判定寄生部位：如病畜向左侧旋转，右眼视力减弱或失明，右蹄冠反射迟钝，则虫体在左侧;反之在右侧。按压虫体所在部位的皮肤，有时发软，有时也有疼痛;叩诊时像敲在橡皮上，发弱的、短的、不响亮而发浊的声音。临床表现转向不定，双目失明，两侧蹄冠反射均迟钝，可能是虫体多或虫体过大、横贯两侧，可选浊音最明显的部位手术。

【防治】

本病预防从理论上讲并非难事，只要不让犬等肉食兽吃到带有多头蚴的牛、羊等动物的脑和脊髓，则可得到控制。患病动物的头颅、脊柱应予以烧毁;患多头蚴的犬必须驱虫;对野犬、豺、狼、狐狸等终末宿主应予以捕杀。牛患本病的初期尚无有效疗法，只能对症治疗。在后期多头蚴发育增大，神经症状明显能被发现时，可借助X光或超声波诊断确定寄生部位，然后用外科手术将头骨开一圆口，先用注射器吸去囊中液体使囊体缩小，然后摘除。手术摘除脑表面的多头蚴效果尚好;若多头蚴过多或在深部不能取出时，可囊腔内注射酒精等杀死多头蚴。

对军用犬、警犬和牧犬等进行定期驱虫。药物硫双二氯酚，0.1g/kg，包在饲料内口服。氢溴酸槟榔素，1.5～2mg/kg，包在饲料内口服。丙硫咪唑，10mg/kg，混在饲料中食入。