十五、锥虫病

(一)伊氏锥虫病

【病原】

伊氏锥虫病是由锥体科锥虫属的伊氏锥虫，寄生于马属动物、牛和骆驼等家畜的血浆及造血器官内，所引起的一种血液原虫疾病。虫体呈卷曲的柳叶状，前端比后端尖。细胞核位于虫体中央。虫体后端有一小点状动基体，其附近为生毛体，由该处发出一根鞭毛，沿虫体表面伸向前方并以波动膜与虫体相连，最后由虫体前端伸出，成为游离鞭毛。经姬氏液染色后，核和动基体呈深红紫色，鞭毛呈红色，原生质呈淡蓝色。

【症状】

本病以进行性消瘦、贫血、黄疸、高热和心力衰竭等为特征。马属动物感染后，取急性经过，病程1～2个月，死亡率高;牛及骆驼大多为慢性经过，甚至呈带虫状态。

牛患本病如果饲养管理条件较差、牛只抵抗力减弱，则发病率和死亡率均高。发病时体温升到40～41.8℃，持续1～2天后下降，以后又上升，呈间歇热。发热时鼻镜干燥，有时有结膜炎，眼睑浮肿。经过数次发热后，病牛精神委顿，日渐消瘦，被毛粗乱、干焦;皮肤龟裂、脱毛，出现无毛皮肤;腹下、四肢、胸前、生殖器等发生浮肿;耳、尾常干枯坏死，部分脱落或只剩下耳根和尾根。孕牛常常发生流产。

急性型多发生于春耕和夏收期间的肥壮牛，发病后体温升高、精神不振、贫血、黄疸，出现跛行，运步强拘。有的眼球突出、口吐白沫、拉稀、卧地不起、呼吸急促、心悸亢进。如不及时治疗，多于数天或数周内死亡。

【生活史】

伊氏锥虫主要寄生在血浆内，并且随血液循环进入各组织器官内(肝、脾、淋巴结、骨髓等)。

锥虫以纵二分裂法进行繁殖，首先从生毛体开始鞭毛分裂，接着核分裂，最后胞浆沿长轴由前端向后端分裂成两个新个体。伊氏锥虫由虻、螯蝇和吸血蝙蝠在吸血时进行机械性传播。虻等吸病畜血后，锥虫进入其体内并不进行任何发育，而当虻等再吸其他动物血时，即将虫体传入健畜体内。

【流行病学】

1.易感动物 很多动物包括家畜、实验动物和野生动物都能感染伊氏锥虫。家畜中马、驴、骡、犬易感性最强，而骆驼、牛则易感性较弱，猪、羊亦感染本病。

2.传染来源 主要为各种带虫动物，南方以黄牛、水牛为主。很多野生动物也可作为保虫宿主。

3.传播途径 主要由吸血昆虫机械性传播，如虻、厩螫蝇等。此外，兽医人员如不注意注射器械的消毒，在给病畜使用后，再用于健畜，也可造成机械地传播。

4.发病季节 发病季节一般和吸血昆虫的活动季节相一致。

5.地理分布 本病流行于热带、亚热带地区，主要是亚洲和非洲各国。

【发病机制】

主要由锥虫毒素引起发病。锥虫侵入机体后，迅速繁殖，产生大量有毒代谢产物。同时宿主亦产生抗体，使锥虫溶解死亡，释放出毒素。这些毒素首先作用于中枢神经系统，引起机能障碍，出现体温升高和神经症状;侵害造血器官(网状内皮系统和骨髓)，使红细胞的再生机能减退而造成贫血;由于对红细胞的破坏作用，引起黏膜和皮下组织的黄疸。毒素侵害心肌，引起心机能障碍，加上对毛细血管壁的损伤，导致皮下水肿。

锥虫在血液中周期性出现，引起症状周期性出现，其原因在于锥虫的体表覆盖一层致密的表面包被，由基本一致的可变表面糖蛋白分子所组成。这层包被对于锥虫在宿主体内的存活至关重要，并非它的结构强大，而是具有抗原变异的功能，即表面包被的抗原性不断发生改变，以逃避宿主的免疫杀伤。

【病变】

皮下水肿和胶样浸润为本病主要特征，常见部位是胸前、腹下、公畜的阴茎部分。体表淋巴结肿大充血，断面呈髓样浸润。血液稀薄，凝固不良。胸、腹腔内常有大量浆液性液体，胸膜及腹膜上常有出血点。骨骼肌浑浊肿胀，呈煮熟样。急性病例脾肿大1.5～3倍，髓质呈软泥样;慢性病例脾较硬、色淡，包膜下有出血点。肝肿大淤血，表面粗糙，有散在的脂肪变性。肾肿大，有点状出血，被膜易剥离。反刍兽第三、四胃黏膜上有出血斑，小肠有出血性炎症。心脏肥大，心肌呈煮熟样，心内外膜有点状出血。

【诊断】

病原诊断是在血液中查见虫体，是确诊的可靠依据。由于虫体在末梢血液中的出现有周期性，故必须多次检查，最好是在体温升高时采血检查，方能发现虫体。

1.鲜血压滴标本检查 用消毒针头从病畜耳静脉采血一滴，滴于洁净载玻片上，加等量生理盐水混合后覆以盖玻片，用高倍镜检查。

2.涂片染色检查 按常规制成血液涂片，用姬氏液或瑞氏液染色后镜检。

3.动物接种试验 当用上述方法不能查见虫体时，可采用本法确诊。采病畜血液0.5～1ml，接种于小白鼠的腹腔。接种后第三日起隔日采尾尖血查虫，连续检查1个月，如仍不见虫体，可判为阴性。

【防治】

1.预防 目前主要靠药物预防，可选用安锥赛、拜耳205等。安锥赛的预防期最长，注射一次有3～5个月的预防效果;拜耳205用药一次有1.5～2个月的预防效果。

在疫区尚可推行普查普治、严格检疫的做法，如能坚持普查普治3～4年，又不引进新的病畜，当地伊氏锥虫病可以得到有效控制。

2.治疗 锥虫病的治疗原则是治疗要早、药量要足、观察时间要长，防止过早使役引起复发。

(1)萘磺苯酰脲：有许多商品名，常用名是苏拉明或拜耳205。以生理盐水配成10%溶液做静脉注射，牛的用量为10～15mg/kg。

(2)喹嘧胺：商品名为安锥赛，一般治疗多用甲基硫酸喹嘧胺，按5mg/kg，溶于注射用水内，皮下或肌内注射。预防时可用喹嘧胺预防盐。

(3)三氮脒：商品名有贝尼尔、血虫净，以注射用水配成7%溶液，深部肌内注射，牛按3.5mg/kg，每天1次，连用2～3天。

(4)锥净：是惟一的国产特效药，用蒸馏水配成0.5%～1%溶液行肌内注射，黄牛用量为0.5mg/kg。

(二)马媾疫

马媾疫是马匹交配时，在生殖器黏膜上感染媾疫锥虫病，所引起的慢性原虫病。

【病原】

马媾疫锥虫病在形态上与伊氏锥虫无明显分别，但生物学特征不同。在自然条件下，仅马属动物易感，主要在生殖器黏膜寄生。交配感染时也可通过未经严格消毒的人工授精器械、用具等感染。

【诊断】

1.临床特征 在配种季节过后不久，如发现马匹有生殖器官炎症(结节、水疱、溃疡及缺乏色素的白斑)、水肿，皮肤有轮状丘疹(呈圆形或马蹄形，中间凹陷、周边隆起，表面被毛逆立，境界明显，直径5～15cm。特点是突然出现并迅速消失，然后再度反复，多出现于颈、胸、腹、臀部，尤其肩部两侧皮肤)，耳耷唇歪，后驱麻痹，以及不明显原因的发热、贫血、消瘦等症状时，可怀疑为马媾疫。注意与鼻疽、马副伤寒、风湿及丝虫病等疾病进行鉴别。

2.实验室检查 可采取尿道或膣腔黏膜刮取物压滴标本或血涂片进行虫体检查，还可将上述病料注射于兔睾丸实质内，进行动物接种实验。实验兔接种后的症状为阴囊和阴茎浮肿、发炎及睾丸实质炎、眼结膜炎，往往从睾丸穿刺液、浮肿液和眼泪中可发现锥虫。也可做血清学检查，国内常用的方法有琼脂扩散试验、间接血凝试验及补体结合反应。

【防治】

1.预防 在疫区，在配种季节前，应对公马和繁殖母马进行检疫。对阳性和可疑母马隔离治疗。病公马一律阉割，不做种用。对健康公马和采精用的种马，在配种前用安锥赛进行预防注射。在未发生过本病的马场，对调入的马区要进行隔离检疫，每月1次，共3次。开展人工授精，减少感染机会。

2.治疗 参照伊氏锥虫病，经过治疗的马匹要观察1年，无复发的征象时才可认为治愈。三氮脒对本病有较好的治疗效果，剂量为3.5mg/kg，配成5%的溶液深部肌内注射，每天1次，连用3天。