二十一、旋毛虫病

本病是由旋毛虫引起的。旋毛虫的成虫寄生于猪的小肠内，幼虫寄生于猪的肌肉纤维内，引起肠旋毛虫病和肌旋毛虫病。旋毛虫病是一种严重的人、畜共患的寄生虫病，除人、猪、鼠、犬受感染外，猫、兔、狼、熊、獾和狐等均可感染。带有旋毛虫的猪肉是人旋毛虫病的主要感染来源。本病分布于世界各地，据初步调查，我国狼和犬的感染率高达20%，猪的感染率为0.3%～0.6%，个别地方人体感染率高达2.3%。

【病原】

旋毛虫的成虫，细长微小。雄虫长1.4～1.6mm、宽0.04mm，尾端生殖孔的两侧有一对耳状突起，无交合刺。雌虫长3～4mm、宽0.06mm，虫体后端粗圆，前半部较细。寄生于肌纤维中(主要在膈肌、舌肌、眼肌和肋间肌)的幼虫，可长达1.15mm。蜷曲的幼虫周围形成包囊，包囊呈梭形，长0.4～0.6mm。若包囊钙化，眼观可见明显的、直径约1mm的灰白点。当间质中显著沉着钙盐与增殖反应显著时，肌肉变硬。

【生活史】

猪吃入带有旋毛虫幼虫的猪肉残渣，或带有旋毛虫包囊的鼠粪或鼠尸，幼虫进入猪小肠后经2天发育为性成熟的成虫。成虫交配后，雄虫死亡。雌虫钻入黏膜的淋巴间隙，在此产出大量的幼虫(每条雌虫可产1 500条)。幼虫随淋巴经胸导管、前腔静脉流入心脏，然后随血流入周身横纹肌肉继续发育。幼虫进入肌肉后14天可达0.8～1.6mm，并在肌纤维膜下逐渐蜷曲，形成包囊。包囊在6个月后开始钙化，但幼虫仍保持活力。据报道，包囊钙化的肌旋毛虫幼虫，有的可保持其感染力达30年之久，此幼虫即成为人或其他动物的感染来源。

【发病机理】

成虫寄生在小肠时，由于虫体的机械性刺激，被侵害的上皮细胞大量受到损伤而引起肠炎，表现出腹泻、腹痛等。当幼虫进入肌肉时，患猪可出现体温升高，肌肉疼痛或僵硬、水肿、嗜酸性白细胞增多等症状。由于缺乏特征性症状，往往易于误诊为其他疾病。

【诊断】

旋毛虫是人、畜共患寄生虫，旋毛虫病是人类的危险疾病之一，故对于猪(犬)的屠肉，必须逐头进行严格检查。

1.压片镜检法 一般先用肉眼观察，当发现在膈肌纤维(膈肌角是旋毛虫幼虫寄生最多之处)间有细小的白点时，再取样进行压片镜检。方法是从肉样(近肝脏的膈肌角)剪下麦粒大的肉粒24块，铺平在旋毛虫压定器内或两块玻片之间，玻片两端用橡皮筋适度缚紧，切勿加压过度，以免损害虫体。置低倍显微镜下，观察肌纤维间有无旋毛虫的包囊。若应用旋毛虫投影器检查，可以加快检查的速度。

2.人工胃液消化法 取肉样30g，剪碎或用搅肉机搅碎后放入烧瓶中，加入10倍量的人工胃液(取浓盐酸7ml加入蒸馏水1L，混合后再加入胃蛋白酶7g，混匀即成)，置于37℃的恒温箱中12～16小时进行消化，消化过程中要常搅拌。消化后用27号或28号细丝筛滤过，注入漏斗，下接一试管，仍放入恒温箱内1～1.5小时。取其沉渣镜检有无旋毛虫的幼虫，经过消化便从包囊中逸出，落入试管底部，能运动;死的幼虫经过消化后，大多被消化掉。在消化不完全的情况下，有的死虫仍留下来，其形状多为镰刀形，不动，其内部结构有被破坏的现象。

3.免疫诊断 本病的免疫诊断方法，过去多用内变态反应，其次为沉淀试验和补体结合试验。近年来多采用酶联免疫吸附试验(ELISA)诊断本病。

【防治】

加强肉品卫生检验工作，如在24块肉片中发现虫包囊或钙化的包囊不超过5个，猪肉和心脏需切成小块煮沸2.5小时(高温处理)后方可食用。如超过5个，应全部销毁或作工业原料。改善环境卫生，提倡圈内养猪，圈外积肥，扑灭鼠类;取消连茅圈，不用生的泔水、废肉屑喂猪，以杜绝感染来源。查出的旋毛虫病猪(犬)，可用丙硫嘧唑按60～80mg/kg，经口投服或油剂注射。