败血症

机体从败血病灶吸收致病菌及其毒素、以及组织分解产物所引起的全身性感染过程。由于致病菌和毒素的作用使机体的神经系统、实质脏器和组织发生一系列的机能和形态方面的变化。患犬发病前常有局部感染病灶，如脓肿、蜂窝织炎、开放性损伤、泌尿系统感染以及术后感染等; 机体过劳、衰竭、维生素缺乏或不足，某些传染病等也是诱发败血症的因素。在上述条件下，致病菌如金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌、厌氧性链球菌等侵入血液循环而发病。败血症可分为毒血症、菌血症和脓毒血症3种类型。在临床上3型往往同时并存或随同病变的转化而先后出现，其共同特点是： 发病前有外伤史或局部感染灶; 发病急，有不同程度的全身感染中毒的表现，如体温升高、精神沉郁、食欲下降或废绝、呕吐，先寒战后出汗随之体温下降; 原发创伤的创围水肿，疼痛剧烈，组织坏死，肉芽组织肿胀、发绀; 化脓创则脓汁稀薄，恶臭; 最终患犬因水、电解质平衡紊乱和代谢性酸中毒、或中毒性休克、中毒性心肌炎和心内膜炎导致衰竭死亡。其不同点是：①毒血症： 体温升高不规则、血液细菌培养阴性。②菌血症： 寒战后体温升高，弛张热型，皮肤及可视粘膜常有出血点及淤斑，肝脾肿大有压痛，黄疸，白细胞总数升高可达2万/立方毫米，血液培养常见细菌生长。③脓毒血症： 寒战常突然发作，随后体温上升、以后体温下降、发作频繁，发作时血液培养常见细菌生长，发作后1—2周全身各处出现转移性脓肿，脓肿无明显的感染性炎症的特点。治疗采取全身性和局部治疗：①全身治疗： 早期应采用大剂量有效抗生素联合应用，并尽可能静脉内给药以保持有效浓度。最好根据血液培养结果选择高敏抗生素，通常青、链霉素并用，如用药2—3日效果不明显甚至加剧，应及时加用广谱抗生素，如四环素、红霉素或新霉素。若感染是泌尿生殖、肠道、胆道等，可选用链霉素、氯霉素、庆大霉素、四环素、氨苄青霉素等。同时应及时纠正水、电解质与酸碱平衡的紊乱以及应用强心药剂。②局部治疗： 对局部感染病灶和转移性脓肿施行外科处理。