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第一节 投药技术

    来源:辈宠网

不同形状的药物(如液体的煎剂、水剂、油类及流质药液,固体的丸剂、片剂、散剂等)在进行疾病防治时,对不同种属的个体可采用不同的用药方法。同时,根据动物的发病部位,采用合理的用药途径。临床常用的投药方法有拌料、饮水、灌服、投服等,用药途径包括经口投药、鼻胃管投药、直肠用药、子宫(阴道)投药等。合理的投药方法和途径,不但为临床操作带来很大方便,而且也有利于药效的发挥。

一、牛、羊的投药技术

(一)经口投药法

经口投药是牛、羊最常用的治疗技术之一,因其操作简单、易学而得以广泛应用。临床上根据病畜食欲的变化及所投药物的剂型而采用不同的投药方式。

1.混料给药法 适合于病牛、羊尚有食欲、所投药物量少并且无特殊气味、用药时间较长的治疗过程。投药时,将药均匀地混入牛、羊的精饲料中,供其自行采食。但是,由于多数药物均有苦味和特殊气味,拌入精饲料中会使病畜拒绝采食或采食量下降,从而使该法的使用受到了很大的局限性。

2. 灌服法 对于多数病情危重的、饮食欲废绝的病畜以及食欲尚可但不愿自行采食的病畜,都可以用强制的方法将药物经口灌入其胃内。此法适用于液体性药物或将药物用水溶解或调成稀粥样以及中草药的煎剂。灌服的药物一般应无强的刺激性或异味。常用的灌药用具有灌角、竹筒、橡皮瓶或长颈酒瓶、药盆等。

(1)牛的灌药法 一助手抓牢牛头,并让牛头紧贴自己的身体,紧拉鼻环或用手、鼻钳等握住鼻中隔使牛头抬起。术者左手从牛的一侧口角处伸入,打开口腔并用手轻压舌体。右手持盛满药液的药瓶或灌角伸入并送向舌的背部。此时术者可抬高药瓶或灌角后部并轻轻振动,使药液能流到病畜咽部,待其吞咽后继续灌服直至灌完所有药液。

(2)羊的灌药法 助手骑在羊的鬐甲部使之确实保定,并用双手从羊的两侧口角伸入,打开口腔并固定头部。术者将盛满药液的橡皮瓶送向羊舌背部,轻轻挤压瓶壁使药液流出,待其吞咽后继续灌服直至灌完所有药液。

(3)灌服法注意事项 ①灌药时,病畜要确实保定,术者动作要轻柔,以免造成不必要的医源性损伤。②每次灌药药量不能太多,速度不宜太快,药的温度不要太高或太低(以接近动物体温为宜)。③在灌药过程中,当病畜出现剧烈挣扎、吼叫、咳嗽时,应暂时停止灌服,并使其头低下,让药液咳出,待病畜状态恢复平静后继续灌服。④病畜头部抬起的高度,应以口角与眼角的连接线略呈水平为宜。切忌抬得过高或牛头过度招转,以免造成药物误吸,引起异物性肺炎或病畜死亡。⑤在灌药过程中,应注意观察病畜的咀嚼、吞咽动作,以便于掌握灌药的节奏。⑥其他动物灌药时注意事项与此相同。

3. 口腔投服法 如果所投药物为片剂、丸剂或舔剂,常用直接经口投服的方法给药,必要时可采用投药枪;舔剂一般可用光滑的木板送服。对于个体较小的羊,由于口张不大,故可将药物做成指头大小的团块,用食指及拇指夹住送至舌根,也可将羊头抬高并打开口腔,对准舌根部投入使其咽下。

对牛投药时,可采用站立保定,助手适当固定其头部,防止乱动。术者一只手从一侧口角伸入打开口腔,另一只手持药片、药丸或用竹片刮取舔剂从另一侧口角送入病畜舌背部,病畜即可自然闭合口腔,将药物咽下。若药物不易吞咽,也可在投药后给病畜灌饮少量水,以帮助吞咽。有条件的情况下,可用投药枪给牛投放药物。常用的投药枪有单枚药丸投药枪和多枚药丸投药枪。单枚药丸投药枪在使用时需要有助手协助,否则术者在每投完药后,就要放开一次手,重新装药丸,而再次去抓住牛头就会比前一次困难得多,所以在操作时需要有助手帮助装药丸。而使用能放多枚药丸的投药枪时,便可以由术者一人独立完成。

(二)胃管投药法

患畜食欲废绝或所用水剂药物量过多、带有特殊气味,经口不易灌服时,此时一般需要使用胃管投给。对动物安插胃管不仅是一种用药途径,也是常用的治疗方法。临床上主要用于急性胃扩张、肠阻塞、瘤胃鼓气、瘤胃积食、瘤胃酸中毒、饲料或药物中毒、严重消化不良以及食欲废绝的患畜。常用药液包括防腐止酵剂如鱼石脂酒精溶液,健胃剂如稀盐酸、食醋,泻剂如液状石蜡、人工盐以及各类中药煎剂等。

1. 牛的胃管投药方法 将牛确实保定好,胃管可从牛的口腔或鼻腔经咽部插入食管。经口插入时,应该先给牛戴上木质开口器,固定好头部,将涂布润滑油的胃管自开口器的孔内送入咽喉部;或持胃管经鼻腔送至咽喉部。当胃管尖端到达咽部,会感触到明显阻力,术者可轻微抽动胃管,促使其吞咽,此时随牛的吞咽动作顺势将胃管插入食管。必须通过多种方法判断,以确认胃管插入食管后才能投药。如果误将胃管插入到气管内而又不经过认真检查便盲目投药,则可能将药物直接灌入气管及肺内,引起异物性肺炎或窒息而死亡。

2. 羊的胃管投药法 其操作方法与牛的大致相同,可参见牛的胃管投药法。

3. 导胃和洗胃 根据患畜的病情不同,有时需要先行导胃或洗胃,再行胃管投药。比如饲料中毒,急救时要先行导胃,洗除胃内容物及残存毒物,避免毒素的吸收;反刍动物在治疗瘤胃鼓气和瘤胃积食时,也要先行导胃放气、洗胃,而后进行胃管投服防腐止酵剂和健胃剂。导胃和洗胃的方法及动作要领同胃管投药,只是目的有所不同。导胃和洗胃是先灌入大量的液体,利用虹吸原理,再用吸引机、抽气筒反复抽吸,以排出胃内大部分内存物。洗胃时所用药液,包括温水、0.1%高锰酸钾、2%~3%碳酸氢钠和1%温生理盐水。

4. 注意事项 ①选择适宜的胃管,依动物种类的不同而选用相应的口径及长度。目前市场上已有多种动物的特制胃管可供选择。②胃管使用前要清洗干净,置于0.1%高锰酸钾溶液中浸泡消毒,使用时在其外壁涂布润滑油(液状石腊)。③操作时动作要轻柔,注意人畜的安全。④有明显呼吸困难的病畜不宜从鼻腔插入,而患咽炎的病畜则禁止经口腔安插胃管。⑤根据多种方法判断胃管是否已正确插入食管,不可单凭其中一种现象进行判断,以免造成误判。⑥在插入胃管时,如果病畜出现剧烈咳嗽、不安挣扎,则是插入气管,应立即将胃管拉出,待动物安定后再重新投放。⑦若经鼻腔插入胃管,可因管壁干燥、动作粗暴或动物骚动不安,而使鼻部黏膜损伤出血,应视情况采取相应措施。若少量出血,可以不采取措施,不久可停止;出血较多时,应立即拔出胃管,并对病畜止血。将病畜头部适当抬高,进行鼻部、额部冷敷或用大块纱布、药棉塞紧出血一侧鼻腔。⑧洗胃时,每次灌入溶液的体积要和吸出的体积基本相符,开始灌注量不宜过多,以防胃破裂。

(三)灌肠法

灌肠法即直肠用药,多用于患畜肠内补液、肠阻塞以及直肠炎的治疗,也用于动物采食及吞咽困难时直肠内人工营养,对于小动物可用于催吐。有时牛在直肠检查前也须灌肠。根据灌肠目的不同,临床分为浅部灌肠(牛、羊)和深部灌肠(马、骡)。

浅部灌肠是将药液灌入直肠内,常在病畜有采食障碍或咽下困难、食欲废绝时,进行人工营养;直肠或结肠炎症时,灌入消炎剂;病畜兴奋不安时,灌入镇静剂;排除直肠内积粪时也可采用。常用的灌肠药液包括1%温生理盐水、葡萄糖溶液、甘油、0.1%高锰酸钾溶液、2%硼酸溶液等。

操作前,应准备好所用的药物及器械,患畜保定好,尾巴向上或向侧吊起。术者立于患畜正后方,手持灌肠器的一端胶管,缓慢送入患畜直肠内部,此时可通过抽压灌肠器活塞将药液灌入直肠内,所灌注药液温度应接近患畜直肠温度,动作要缓慢,以免对肠壁造成大的刺激。如直肠内有宿粪,灌肠前应先把宿粪取出。溶液注入后由于努责,很容易将药液排出,为防止药液的流出,可拍打尾根部、捏住肛门促使其收缩,或塞入肛门塞。牛、羊的直肠灌注量不可太多,牛一般为1 000 ~2 000ml,羊为300~500ml。

(四)阴道(子宫)投药法

此法多用于母牛、母羊的阴道炎、子宫颈炎、子宫内膜炎等病的对症治疗,促进黏膜的修复,及早恢复生殖功能,是一种较为理想的投药方法。有时根据病情的不同以及炎性分泌物、脓液的多少可先行冲洗,以排出积脓及分泌物,再行投药。常用药液包括温生理盐水、5%~10%葡萄糖、0.1%依沙吖啶、0.1%高锰酸钾以及抗生素和磺胺类制剂。

1. 阴道内的投药 将患牛、羊保定好,通过一端连有漏斗的软胶管,将配好的接近动物体温的消毒液或收敛液冲入阴道内,待药液完全排出后,术者再徒手或戴灭菌手套将消毒药剂涂在阴道内或者是直接放入浸有磺胺乳剂的棉塞。

2. 子宫内的投药 由于母畜的子宫颈口在发情期间开张,此时是进行投药的好时机。如果子宫颈封闭,应该先用雌激素制剂,促使子宫颈口松弛,开张后再进行处理。在子宫投药前,应将动物保定好,把所需药液配制好,并且药液温度以接近动物体温为佳。可使用扩阴器及带回流支管的子宫导管或小动物灌肠器,其末端接以带漏斗的长橡胶管。术者从阴道或者通过直肠把握子宫颈的方法将导管送入子宫内,将药液倒入漏斗内让其自行缓慢流入子宫。当注入药液不顺利时,切不可施加压力,以免刺激子宫使子宫内炎性渗出物扩散。每次注入药液的数量不可过多,并且要等到液体排出后,才能再次注入。每次治疗所用的溶液总量不宜过大,牛一般为500~1 000ml,并分次冲洗,直至排出的溶液变为透明为止。以上较大剂量的药液对于宫冲洗之后,可根据情况,往子宫内注入抗菌防腐药液,或者直接投入抗生素。为了防止注入子宫内的药液外流,所用的溶剂(生理盐水或注射用水)数量以20~40ml为宜。给牛、羊子宫内投药的注意事项有:①严格遵守消毒规则,切忌因操作人员消毒不严而引起的医源性感染。②在操作过程中动作应轻柔,不可粗暴,以免对患畜阴道、子宫造成损伤。③不要应用强刺激性或腐蚀性的药液冲洗,冲洗完后,应尽量排净子宫内残留的洗涤液。

二、马的投药技术

(一)经口投药法

1. 灌服法 该法是马属动物常用的治疗方法,可将液体状药物、中草药煎剂和用水溶解调成的稀粥样的药物,用灌角或竹筒经患马口腔灌入。患马站立保定,并将马头吊起。方法为:用吊绳系在笼头上或绕经上腭(上腭切齿后方),绳的另一端绕过柱栏的横栏后由助手拉紧。术者站于患马的前方,一手持盛药盆,另一只手用灌角或竹筒盛药液,从患马一侧口角通过其门齿、臼齿间的空隙而送入口中并抵到舌根,抬高灌药器将药液灌入,之后取出灌药器,待患马咽下后,再灌下一口,直至灌完所有药液。

2. 口腔投服法 马属动物需要用丸剂、片剂和舔剂进行治疗时,可以采用直接徒手投服(如片剂、丸剂)和借助简单器械送服(如将舔剂放在一光滑木板上,用另一竹片刮到患马口腔内)。投药时,患马一般站立保定,术者用一只手从其一侧口角伸入并打开口腔,另一只手持药片、药丸或用竹片刮取舔剂从患马另一侧口角送入其舌背部,药物即可自行咽下。如遇到患马吞咽药物困难时,可以在投药后灌少量水即可。

(二)胃管投药法

患马于六柱栏内保定。助手保定好其头部并使其头颈不要过度前伸;术者站于稍右前方,用左手握住一侧鼻端并掀起其外鼻翼,右手持涂布好润滑油的胃管,通过左手的指间沿鼻中隔徐徐插入胃管。当胃管前端抵达咽部时,术者会感觉明显阻力,此时可稍停或轻轻抽动胃管以引起马的吞咽动作,并伴随其咽下动作而将胃管插入食管。当确定胃管已插入食管后,再将胃管向前送至颈部下1/3处,并在其外端连接漏斗即可投药。待投药过程结束后,要用少量清水冲净胃管内药液,然后徐徐抽出胃管。

(三)灌肠法

灌肠法即直肠用药,临床上常常应用深部灌肠方法来治疗马属动物的便秘,尤其对胃状膨大等大肠便秘,更为常用。

操作时,将动物在柱栏内确实保定,把尾巴吊起,为使肛门括约肌及直肠松弛,可施行后海穴封闭,即以10~12cm长的封闭针头与脊柱平行向后海穴刺入10cm左右,注射1%~2%普鲁卡因20~40ml。

1. 装置塞肠器 常用木质塞肠器,长约15cm,前端直径为8 cm,后端直径为10cm,中间有直径2cm的孔道,塞肠器后端装有两个铁环,塞入直肠后,将两个铁环拴上绳子,系在颈部的套包或夹板上。

2. 灌水 缓缓注入温水或3%生理盐水1000~3 000ml,灌水量的多少依据便秘的部位而定。灌肠开始时,水顺利进入,当水到达结粪阻塞的部位时,则流速减缓,甚至病畜努责而向外反流,当水通过结粪阻塞部,继续向前流时,水速又加快。如病畜腹围稍增大,并且腹痛加重,呼吸增数,胸前微微出汗,则表示灌水量已经适度,不要再灌。灌水结束后15~20min再将塞肠器取出。

3. 注意事项 直肠内有宿粪时,先取出宿粪,再行灌肠;操作轻柔,避免粗暴,以免损伤肠黏膜或造成肠穿孔;灌注量要适当,以防造成肠破裂。

三、猪的投药技术

(一)经口投药法

1. 拌料法 在养猪生产中,经常将药物或添加剂混合到饲料中,以起到促进生长、预防和治疗疾病的功效,此法具有简便易行,适用于群体投服药物等特点,因此成为给猪投药的最常用的方法之一。拌料所用药物应无特殊气味,容易混匀。在混料前,应根据用药剂量、疗程及猪的采食量准确计算出所需药物及饲料的量,然后采用递加稀释法将药物混入饲料中,即先将药物加入少量饲料中混匀,再与10倍量饲料混合,以此类推,直至与全部饲料混匀。混好的饲料可供猪自由采食。

2.饮水法 此方法是将药物溶解于水中,供猪自由饮用。混水给药时要注意:①要了解不同药物在水中的溶解度,只有易溶于水的药物或难溶于水但经过加温或加助溶剂后可溶的药物才可以混水给药。②要注意混水给药的浓度,只有浓度适宜才能保证疗效,浓度过高易引起中毒,浓度过低起不到应有效果。③要了解药物水溶液的稳定性,一些在水中稳定性差的药物,配好后要在规定时间内饮完。

3. 灌服法 体格较小的猪(如哺乳仔猪)灌服少量药液时可用汤匙或注射器(不接针头)。较大的猪若需灌服较大剂量的药液时,可用胃管投入(详见牛的胃管投药法)。灌药时,助手抓住猪的两耳将猪头稍微向上抬起使猪的口角与眼角接近水平位置,同时要用腿夹紧猪的背腰部。术者用左手持木棒塞入猪嘴并将其撬开,右手用汤匙或其他灌药器,从舌侧面靠颊部倒入药液,待其咽下后,再接着灌,直至灌完。如果有的猪口中含药不咽,术者可摇动木棒,以刺激其吞咽。灌药时的注意事项参见牛、羊灌药时的注意事项。

4.投服法 要用木棒撬开猪口腔;在手投药完毕安全撤出后,方可拉出木棍,以免咬伤手指。

(二)胃管投药法

可选择猪专用的胃管,经口腔插入。首先要将猪站立或侧卧保定,用开口器将口打开,或用特制的中央钻一圆孔的木棒塞入其口中将嘴撑开,然后将胃管沿圆孔向咽部插入。其后操作同牛胃管投药。另外,若给猪投胃管是用于导出胃内容物(如治疗急性胃扩张)或洗胃时,一定要判定胃管是否已从食管进入胃内,才可以继续操作。

(三)灌肠法

灌肠法常用于猪的大便秘结、排便困难的治疗。临床上采用将温水或温肥皂水或药液灌入直肠内的方法,来软化粪便促进排粪。操作时猪采用站立或侧卧保定,并将猪尾拉向一侧。术者一只手提举盛有药液的灌肠器或吊桶,另一只手将连接于灌肠器或吊桶上的胶管在涂布润滑油后缓慢插入直肠内,然后抽压灌肠器或举高吊桶,使药液自行流入直肠内。可根据猪个体的大小确定灌肠所用药液的量,一般每次200~500ml。另外,直肠灌注法也用于盲肠炎的治疗。

四、家禽的投药技术

由于家禽的饲养规模、饲养方式和生理结构与家畜存在较大差异,所以家禽的投药方式有其特殊性,在生产实践中最常用的有群体投药法和个体投药法。

(一)群体投药法

群体投药法是用药物对家禽的一个群体的疾病进行预防和治疗的过程,该法简便易行,投药速度快,省时省力,是养禽业中最常用的一种用药方法。以下就以鸡为例进行阐述,其他禽类与此类似。

1.饮水给药 是将药物溶解于水中,让鸡自由饮用采用。该方法应了解以下3个方面的内容:第一,要了解药物的溶解度。易溶于水的药物,其水溶液能够迅速达到规定的浓度,可放心使用;微溶于水的部分药物如果添加助溶剂后,其溶解度大增,也可混水;而难溶于水的药物,不可以混水给药。如果错误地将制霉菌素等难溶于水或极难溶于水的药物饮水给药,就会使药物沉积于饮水器的底部而达不到预期的目的。第二,要了解不同药物水溶液的稳定性,只有那些稳定性好的药物才可以让鸡自由饮水;对于部分稳定性差的药物,一定要在药物有效期内让鸡将药水饮完。具体操作方法是:①在保证药物有效浓度的前提下,尽可能地少配药液。②在给鸡饮用药水前,切断水源以使其产生渴感,这样在投给药水时鸡群能很快地将药水饮完。③要了解鸡群在不同日龄不同季节不同温度时的饮水量,这样在混水给药时才比较准确,若配制过多,会造成不必要的浪费,配制过少,又容易使鸡群用药不均。

2. 拌料给药 是将药物均匀地拌入饲料中,供鸡自由采食的方法。由于鸡的舌黏膜的味觉乳头不发达,所以一些有特殊气味的药物也可以混入饲料中给药,这样可以增加应用范围,减少局限性。该方法简便易行,省时省力,尤其适于群体的长期给药,因此它也是鸡群投药最常用的方法之一。

鸡群混料给药应该注意以下事项:第一,药物必须均匀地混于饲料中,常用递加稀释法,即先将药物加入少量饲料中混匀,再与较多量饲料混合,以此类推,直至与全部饲料混匀;第二,要明确所用药物与饲料中所用添加剂之间的相互关系,以免降低药效或产生毒副作用;第三,要明确混料与混水的区别,一般药物混料浓度为混水浓度的2倍。

3. 喷雾给药 在鸡的日常管理中,常用的喷雾给药方式有气雾免疫和喷雾消毒两种。前者多用于那些与呼吸道有亲嗜性的疫苗的免疫,如新城疫弱毒活疫苗、传染性支气管炎弱毒疫苗等;后者用于鸡舍日常的带鸡消毒。带鸡消毒应该选择毒性较低、刺激性小、无腐蚀性、低残毒的消毒剂;将消毒液配好后放入喷雾器中,关闭鸡舍的门、窗、换气孔及排风扇等。消毒人员一只手轻压喷雾器,另一只手持喷雾器喷头并使其向上,距离鸡背30~50cm,沿鸡舍纵轴缓慢移动,要确保不留死角,直至消毒完整个鸡舍。关闭舍门,待10~20min后再打开门、窗、换气孔、排风扇等。带鸡消毒可以杀灭空气、地面和鸡体表的病原体,是一种较科学的消毒方式,也是养鸡场最常使用的消毒方法。

(二)个体投药法

在养鸡生产中,对数量较少或个别的发病鸡,可采用经口给药的方法进行治疗。投药时,将鸡保定好、投药者一只手打开鸡口腔,另一只手将药液或药片直接滴(放)入即可。此方法操作简便,剂量准确,但是投药速度太慢,费时费工。

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