一、哺乳仔猪腹泻

各种年龄的猪都可发生腹泻，但是发生腹泻的猪主要发生在这3个年龄群：出生后1～3日龄仔猪，7～14日龄仔猪和断奶后1周内的仔猪。新生仔猪腹泻的发病率可能在日益增加，尤其是集中产仔的猪场。菌毛抗原疫苗的出现和普遍使用已使新生仔猪腹泻大为减少。个别猪场使用口服同源乳制疫苗，但一般需要2次免疫才能获得满意的预防效果。然而，菌毛疫苗对新生仔猪腹泻不一定有效，控制这种年龄的腹泻病常常是比较困难的。

虽然仔猪腹泻的病原是比较多的，而且是比较复杂的，但是最容易感染的病原就是针对某种病原的母源抗体消退时又同时感染的这种病原。当有大量的病原感染超过初乳或乳中抗体免疫控制力时，腹泻就会发生。产仔室的温度、湿度、通风和卫生状况等这些环境因素对仔猪腹泻的严重程度和成活率及预防有重大影响。

仔猪腹泻最常见的传染性病原是大肠杆菌、轮状病毒、传染性胃肠炎和猪等孢球虫。据调查统计，在哺乳猪流行的病原中，球虫占32%，大肠杆菌占21%，传染性胃肠炎病毒占20%，轮状病毒占10%，产气荚膜梭菌占11%，未诊断病原占6%。从同一个猪中分离鉴定出的病原常常不止一个。最近几年的观察，发现球虫和产气荚膜梭菌的流行有增加的趋势。

令人遗憾的是，对腹泻仔猪进行尸体剖检难以作出正确的诊断。病毒性感染的病变可能是肠壁变薄，呈半透明，肠系膜淋巴管内有稀薄乳糜，粪便通常的pH值<7.0。然而，这些结果在仔猪不如新生仔猪明显。类似的结果在患球虫病的仔猪中也可看到。常常也可看到坏死性肠炎，患球虫病或亚急性梭菌感染都可出现这种肠炎。粪便pH值>7.0可能是大肠杆菌病，但也不是特定的。如果母猪无乳汁，仔猪由于没有乳汁消化，这些猪的粪便也不一定是碱性pH值。

因为尸体剖检结果不能确诊，因此有必要采用实验室方法确定腹泻的病原。要想获得最好的诊断结果，应在腹泻发生的初期送几头未经治疗的活猪到实验室作诊断。如果不可能把猪送去，将病猪剖杀后采集一些组织样品送检。死猪或临死猪的样品不宜用作实验室诊断。可采集十二指肠、空肠、回肠和螺旋结肠的部分片段用福尔马林固定后送到实验室作组织病理学检查。新鲜的、冷藏的空肠和回肠片段送检作病毒荧光抗体检查和细菌学培养(如大肠杆菌和产气荚膜梭菌)。用回肠做5～6个压涂片送检作显微镜球虫鉴定和大肠杆菌病荧光抗体检查。收集几毫升腹泻的粪便材料送检作电子显微镜病毒粒子检查。

由于各个实验室条件不一样，因此在送检病料时应与实验室工作人员联系，弄清楚他们需要什么样的材料及怎样的运送方式。只有在正确诊断的基础上才能研制和采用有效的治疗和控制措施。

(一)仔猪大肠杆菌病

大肠杆菌作为原发性病原在仔猪要比幼年仔猪少见。据对144头发生腹泻的猪作的调查分析，从6日龄到断奶时分离到病原性大肠杆菌比例较少(14%)，而1～5日龄仔猪比例较高(53%)。新生仔猪腹泻分离到的大肠杆菌，常常可能是继发性病原。这些大肠杆菌可能不一定溶血，也不是肠毒性的。Moxley报道了大肠杆菌K88株感染哺乳猪和断奶猪出现内毒血症休克。他认为看到小肠充血就说明肠道感染了β溶血性大肠杆菌，这些大肠杆菌菌株表达K88菌毛抗原。用商品菌毛疫苗给母猪免疫接种对预防初生仔猪大肠杆菌并不是非常有效的。

仔猪出生后1个月内所发生的腹泻多数是由大肠杆菌引起，这是猪密集饲养管理下一种非常重要的传染病。

由于仔猪生长期和病原菌血清型的差异，此病可分仔猪黄痢及仔猪白痢两种。黄痢为1周龄内仔猪发生的急性传染病，发病率及死亡率均高。白痢见于1月龄内，发病率不等，死亡率较低，但影响仔猪生长发育。环境污染、阴冷潮湿、冷热不定是本病诱因。

1.症状　黄痢1～3日龄发病，发病突然，腹泻拉黄色浆状稀粪。仔猪迅速消瘦、脱水死亡。

白痢10～20日龄发病，病猪突然腹泻，排灰白稀粪。病猪消瘦，皮毛粗糙不洁，发育迟缓。病程为3～7天，多自行康复。

2.治疗　大肠杆菌易产生抗药性，选用抗菌药应根据药物敏感试验结果，或选用本场较少使用的抗生素治疗。

拜有利及拜力多对大肠杆菌腹泻有良好效果。口服或注射电解质溶液有辅助治疗作用。

3.预防与控制　分娩舍应温暖和干燥。它可以降低大肠杆菌数量，也可减少仔猪热量的损失。为仔猪提供一些热源，如热源电灯或垫料，可减轻仔猪腹泻的严重程度。高床分娩栏，可降低仔猪腹泻的发生。

检疫隔离是预防不同种类大肠杆菌或其他感染病原入侵猪场的一个重要措施。每批次仔猪分娩舍必须进行彻底清洗和消毒。让分娩舍最少空置1周。这样，可减低分娩环境的大肠杆菌数。

近年来，国内外已有几种菌苗接种怀孕母猪或初生仔猪，对大肠杆菌引起的两种腹泻有预防作用。

如果认为大肠杆菌是腹泻的主要原因，应做一下抗生素敏感试验以便采用适宜的抗生素治疗，如果治疗效果不明显，就说明可能还有并发感染，那么诊断结果就要重新评价。

(二)仔猪红痢

本病又名仔猪梭菌性肠炎，是由C型魏氏梭菌引起的肠毒血症。主要侵害1～3日龄初生仔猪，1周龄以上仔猪少见发病，但是在5～14日龄也可引起慢性感染。猪群中各窝发病率差异很大，病死率为20%～70%。病原抵抗力很强，并广泛存在于病猪群母猪肠道及外界环境中，故常呈地方性流行。这些仔猪出现临床疾病2～3天出现腹泻和脱水。这种疾病常呈散发，同一窝仔猪仅3或4头感染，而其余的仔猪可能是健康的。

1.症状　急性病例突然排红褐色血性粪便，多在发病后2天内死亡。较慢性的病例排出含灰色坏死组织碎片的稀粪，血性不明显。病程常为5～7天或更长。病猪明显消瘦及生长停滞。

2.诊断　根据流行情况及症状特点，加上尸体剖检小肠前段严重出血与黏膜坏死及浆膜下小气泡可以作出诊断，必要时可用细菌分离鉴定及毒素试验确诊。

3.预防　发病后常来不及治疗。常发病猪场可用抗生素给新生仔猪投服预防发病。仔猪红痢菌苗给产前15～30天的怀孕母猪接种，配合环境改善，特别是产房消毒卫生可减少该病的发生。

对产气荚膜梭菌慢性感染的仔猪进行治疗是没有用的，但是用C型产气荚膜梭菌疫苗给母猪免疫可预防这种感染。在有些猪场，产仔前给母猪接种杆菌肽或弗吉尼亚霉素也可预防这种感染。

(三)轮状病毒感染

在新生仔猪的最初几周内，几乎所有的仔猪都可被轮状病毒感染，但大多数病例都呈亚临床症状。当持续不断的产仔房内的病毒超过了仔猪的被动免疫保护力时，就会出现感染的临床症状。据报道，对轮状病毒具有免疫力的母猪在产仔前3天和产仔后2周内可经粪便排出病毒。新生仔猪感染轮状病毒后会出现柠檬黄或奶酪样腹泻。年龄较大的仔猪腹泻比较温和，持续时间也比较短。如果仔猪缺乏被动免疫力，病毒增殖足以使6～7日龄的仔猪感染，其临床症状是比较严重的。发病率通常为80%～100%，死亡率为5%～20%。如果病毒感染的同时继发细菌感染，造成的死亡率会大为增加。

轮状病毒可使多种幼龄畜禽腹泻。猪场中轮状病毒感染率很高。常致8周龄内仔猪发病，发病率为50%～80%，死亡率较低。本病多发生在寒冷季节。寒冷、潮湿、污秽环境和其他应激因素可增加疾病的严重性。轮状病毒种类很多，引进猪只带来的新毒株常因缺乏该毒株母源抗体而使仔猪发生严重轮状病毒性腹泻。

1.症状　病猪常表现精神、食欲不振，迅速腹泻，拉黄白或灰黑水样或糊状稀粪。症状的轻重取决于日龄及环境条件。10日龄以上仔猪症状温和，腹泻1～2天逐渐恢复。

2.治疗与控制　治疗轮状病毒性腹泻，主要是使用电解质溶液来预防脱水，同时使用抗生素防止继发感染。通常易于治愈，目前尚无有效疫苗。化学制剂消毒分娩舍能减少病毒的数量。推荐的消毒剂包括37%甲醛、67%氯胺T或漂白剂。把吮吸仔猪所排出的痢便喂给怀孕母猪，将会提高乳汁内的抗体含量，可减少所产仔猪发病。

轮状病毒疫苗在预防轮状病毒腹泻方面还不能让人完全满意。据报道，轮状病毒毒株之间抗原性不一样，异源血清型之间没有交叉保护。

(四)球虫病

球虫病是哺乳仔猪的疾病，它是由猪艾美尔球虫或等孢球虫所引起的。在6～10日龄的仔猪，被诊断为球虫病的日益增多。较大规模的集约化养猪生产可能增加了球虫病的流行。在7～8月猪球虫病的发生可能增加。

1.症状　感染猪开始拉黄褐色至灰色的糊状粪便，一两天后继而变成水样腹泻。腹泻持续4～8天直到严重脱水。在混凝土地板或板条的产仔房内，球虫病发病率可以达100%。在木板地板的产仔房内，发病率也可以比较高。死亡率为20%以下，这要取决于是否同时有继发感染和环境应激因素。

2.诊断　虽然在猪只中已鉴定出几个球虫种类，报告有9种猪的球虫种。但已经知道的对年轻仔猪有致病力的种类仅有猪等孢球虫。形成孢子的卵囊被仔猪食入后，释放出孢子虫，大部分渗入空肠和回肠的上皮细胞内，进行无性繁殖。约在食入5天后，进入有性繁殖阶段，卵囊经粪便排出。猪等孢球虫肠道外生活史，卵囊食入后在排出的10～14天可引起第2次高峰。在自然情况下，球虫病通常感染7～14日龄仔猪。成年猪只是带虫者。

在流行的猪场，可以预先知道哪一天仔猪要发生腹泻。猪只开始通常不活泼，大部分时间躺在靠近热源的地方，第2天就可发生腹泻。

仔猪感染大量孢子化卵囊后，会有严重的腹泻。仔猪明显的临床症状为腹泻，持续4～6天。粪便呈液体状或浆糊状，颜色由黄色至白色，类似轮状病毒性腹泻，一般能自行恢复。严重病例消瘦衰弱和生长受阻。继发感染可使病情加重。必须经实验室检查确定球虫。百球清对猪球虫病有明显效果。预防球虫病，消毒很重要。然而，卵囊对普通消毒剂抵抗力非常强。氨化合物、漂白剂或蒸气可杀灭卵囊。

3.预防和控制　对已出现临床症状的球虫病作治疗没有什么价值。在预计要发生腹泻前3～4天给仔猪服用球虫药物一般可产生效果。

控制球虫病的中心应围绕着怀孕与产仔设施的卫生和产仔前对母猪的治疗。基本的前提是防止新生仔猪吃入虫卵。猪等孢球虫的接触来源还没有鉴定清楚。试图从产仔室地板削下来的碎屑中找到虫卵，但没有成功。研究人员发现母猪很少排出猪等孢球虫虫卵，若在猪粪中检出虫卵，一般都是艾美尔球虫的成员。

为了减少母猪产生虫卵，预防幼猪感染，在母猪产仔前2周和产仔后2周内，在饲料中添加球虫药物。给母猪服用球虫药物后，对仔猪腹泻的预防效果无法预测。氨丙啉、癸氧喹酯或莫能菌素是一些最常使用的药物。

在产仔前4～6周给母猪服用金霉素―磺胺甲基嘧啶―青霉素结合剂对控制球虫病，证明是有帮助的。如果磺胺甲基嘧啶给母猪服用，育成猪的尿液应当作磺胺甲基嘧啶检查，以免饲料在生产和运输系统中发生交叉污染。

对于大多数猪场来说，控制球虫病的根本办法是实施严格的卫生措施并同时控制伴随的感染。对于某些猪场来说，采用金属网作为产仔房的地板可能是有效控制球虫病的唯一方法。但是如果养猪生产人员放入产仔箱内的母猪身体比较脏，或者生产人员在猪栏之间活动穿了受污染的靴子，那么即使采用了金属网地板也不会有效。有些兽医人员有时因为违反了卫生措施而感到后悔。

(五)病毒性胃肠炎

病毒性胃肠炎除轮状病毒感染以外，尚有传染性胃肠炎和猪流行性腹泻，这两种病的临床症状非常相似。两者皆是高度传染的病毒性胃肠炎。主要的症状有严重腹泻，偶尔有呕吐及2周龄内仔猪死亡率高。它们皆由同属一族的冠状病毒所引起，但各病毒的抗原质却有差别。两种病均见于冬天寒冷季节，通常将其称为冬季腹泻。

如果养猪生产者的生产计划中每周或每月都持续有母猪产仔而中间没有间歇的话，地方性流行传染性胃肠炎常常就是初生仔猪腹泻的原因。当新生仔猪和3～4周龄的仔猪一起养在一个大的产仔房(50～100个产仔箱)内时，地方性流行传染性胃肠炎最为常见。年龄较大一点的感染猪会排出大量的有致病力的病毒，这些大量的有侵袭力的病毒可突破易感猪母源抗体的保护力，约在仔猪1周龄时初乳中IgG抗体水平已下降到一定程度，这时大量的病毒超过了母猪乳汁中IgG抗体的数量。母猪是部分免疫，因此，很少出现临床症状。由于母猪免疫程度不同，在同一产仔房内，腹泻的严重程度也不一样。一窝仔猪腹泻很明显，而产仔箱邻近的另一窝仔猪可能很健康。仔猪在哺乳期内由于从母猪乳汁中获得免疫力而得到保护，而断奶后就发生腹泻。先吃初乳的仔猪，由于乳汁较多可能不发生腹泻，后吃初乳的仔猪由于乳汁较少获得的保护力较低，就可能腹泻。因此，仔猪发病率和死亡率的变化很大，这主要取决于每个母猪从乳汁中提供的乳内免疫抗体的数量和仔猪感染的年龄。发病率可达50%～100%，死亡率可在10%～30%，这要取决于猪群免疫力水平和环境因素。

1.症状　传染性胃肠炎是以突然暴发腹泻开始，数日内可蔓延全群。幼猪腹泻通常呈水样性粪便，经常含有未消化的凝乳。3周龄以下的仔猪会呕吐。受感染的仔猪快速脱水，1周龄内仔猪2～4天即死亡。越是年幼的猪，病情越严重，死亡率几乎为100%。3周龄以后的猪只，很少有死亡，成年猪的临床症状只限于腹泻、减食，偶尔会呕吐，通常在1周内恢复。

猪流行性腹泻的症状与传染性胃肠炎非常相似。不同之处是猪流行性腹泻传染较慢，1周龄以下的仔猪死亡率为50%～90%。经4～5周，此病将遍及全场。传染性胃肠炎的流行期很少超过2个月，然而，猪流行性腹泻可长达6个月。

2.病理　发病仔猪严重脱水，胃部膨满，有凝乳滞留。小肠亦膨大，并有泡沫状液体及未消化乳块。小肠壁可能由于绒毛萎缩而变薄，甚至几乎透明。绒毛萎缩的观察方法是将回肠纵切开，然后用放大镜检查。虽然轮状病毒亦可造成小肠绒毛萎缩，但是传染性胃肠炎或猪流行性腹泻的病变比较严重与广泛。

3.实验室诊断　小肠组织涂片或冰冻切片用荧光抗体法检测以测定本病毒抗原。将病猪的小肠内容物或粪便处理后，以免疫电子显微镜检查病毒颗粒。血清诊断法，如酶联免疫吸附试验以检测病后猪只的抗体。

4.治疗和控制　为患病仔猪提供温暖、干燥环境和充足的电解质溶液，将有助于减少死亡。患病仔猪应让曾感染本病且有免疫力的母猪代为哺育，可降低仔猪的死亡率。腹泻仔猪也应使用抗生素治疗，以抵抗细菌混合感染。预产期在两周以上的母猪，可喂予感染仔猪腹泻的肠道内容物，让它感染，使母猪在分娩时已有免疫抗体，可预防其仔猪发病。严格执行综合预防措施，可防止本病在猪场流行。

采用“全进全出”的生产方式，或者是产仔之间至少间隔3个月，这些都有助于控制病毒性腹泻。治疗地方性流行传染性胃肠炎或轮状病毒的关键是防止和控制大肠杆菌继发感染。应当经低乳头饮水器或缓流水饮水槽供给仔猪新鲜的口服电解质溶液，并添加抗菌药物(如壮观霉素、庆大霉素、阿普拉霉素、呋喃西林和新霉素)，可减少细菌继发感染。即使幼小的患腹泻的仔猪都会消耗相当数量的水，如果它们能接触到水源的话。在喂药期间，对水的摄入量要进行监测，以评价药物的适口性。

地方性流行传染性胃肠炎是非常难以控制和预防的。目前传染性胃肠炎商品苗在野外应用的效果并不是很理想。据报道，有些兽医人员采用从早期感染猪得到的同源活病毒可获得较好的结果。这种病毒取自吃初乳前被感染的新生仔猪。将小肠经过离析解冻，在母猪产仔前3周给予接种。据报道，给整个猪群口腔接种1次活的有致病力的病毒可在猪群内消除传染性胃肠炎的持续流行。有报道在母猪产仔后3～5天注射传染性胃肠炎商品苗，仅获得有限的成功。

(六)缺铁性贫血

1.症状　缺铁性贫血，发生于生长快速，饲养在混凝土地面上，而没有注射铁剂的1月龄左右仔猪。本病除贫血外，亦常见患病仔猪腹泻。

症状最普遍出现于约3周龄仔猪。贫血易见于白猪，全身皮肤及可视黏膜呈现苍白色。

病猪在运动或受到刺激时，容易疲惫，有些会突然死亡。病猪常常呈现严重的水痢。

2.预防　最好的预防方法是3日龄的仔猪注射铁制剂。哺乳仔猪腹泻鉴别诊断见表4。

表4　哺乳仔猪腹泻鉴别诊断