三、系统检查

(一)循环系统检查

1.心脏检查　可以通过触诊、叩诊、听诊等方法来了解心脏的运行状况。

(1)心脏触诊：检查时站在牛的左侧，右手放在鬐甲部作支点，左手插于肘头内侧平贴于胸壁上，即可感到心搏动。心搏动的次数还可以代替脉搏的次数。心搏动增强是热性病初期、剧烈疼痛性疾病、心脏肥大及贫血等征候。心搏动减弱是胸腔积液、心包炎、心力衰竭等征候。

(2)心脏叩诊：牛心脏位于胸腔内下2/3左右两肺叶之间(第2至第5肋间隙之间)，叩诊时无绝对浊音区，左侧相对浊音区位于第3至第4肋间。如叩诊相对浊音区扩大，多见于心脏肥大、心脏扩张、心包积液等疾病;如叩诊出现鼓音，多见于创伤性网胃心包炎;如叩诊带痛，多见于胸膜炎、心包炎等疾病。

(3)心脏听诊：听诊也是检查心脏的重要方法。正常心音是第一心音音调低，持续时间和尾音长，第二心音音调高，持续时间短，尾音消失快。当两心音同时增强，为热性病的初期征候。第一心音增强为贫血等征候。第二心音增强见于肾炎等。两心音同时减弱为心脏衰弱的后期、疾病的濒死期、创伤性心包炎及渗出性胸膜炎等征候。第一心音减弱比较少见，只是在心肌梗死或心肌炎的末期才可能出现。第二心音减弱比较常见，是心脏衰弱的重要指征。第一心音分裂或重复，见于一侧心肌损伤等，在健康牛兴奋时也会出现。第二心音分裂或重复，见于肾炎、严重的肺充血等。缩期杂音是发生在心室收缩期，跟随在第一心音后面或与第一心音同时出现的杂音，张期杂音是发生在心室舒张期，跟随在第二心音后面或与第二心音同时出现的杂音。贫血、心脏病时可听到缩期杂音或张期杂音。心包摩擦音类似于皮革摩擦的声音，是心包炎的初期征候。心包拍水音是因为心包积液所致，是心包炎的渗出期的征候。心律失常表现心音快慢不定、强弱不定、间隔不等，多见于心脏兴奋性改变、心脏传导系统机能障碍和其他严重疾病。

2.脉搏检查　脉搏检查首先要检查牛的脉搏数，还要检查脉搏的强弱，脉搏强而有力，见于热性病初期、心脏机能亢进及兴奋和运动时。脉搏弱而无为，见于心脏衰弱、热性病及中毒病的后期。脉搏节律间隔不等，强弱不定，其诊断意义与心律失常相同。

3.血压检查　检查部位在牛的尾根部。正常血压的收缩压为110～130毫米汞柱，舒张压为30～50毫米汞柱，脉压为0.075～5毫米汞柱。

(二)呼吸系统检查

1.呼吸检查　呼吸检查除测定牛的呼吸数外，还要检查牛的呼吸方式。

牛正常时为胸腹式呼吸，呼吸时胸壁与腹壁的运动协调，强度一致。胸式呼吸时胸壁运动较腹壁运动明显，是瘤胃臌胀、创伤性网胃炎、腹膜炎及腹壁疝等的征候;腹式呼吸时腹壁运动较胸壁运动明显，是胸膜炎、肋骨骨折及心包炎等的征候。当鼻腔、咽、喉及气管患病时，常发生吸气性呼吸困难;慢性肺气肿及细支气管炎时，则多发生呼气性呼吸困难。肺脏疾病、胸膜疾病、心脏疾病、血液疾病、脑病、腹压增高性疾病、中毒性疾病及热性病等，则呈现混合性呼吸困难，即吸气和呼气都发生困难。

2.鼻液检查　牛有鼻液流出，多为病态。大量鼻液是呼吸系统的急性炎症性疾病和某些传染病的征候，少量鼻液是慢性呼吸系统疾病和某些传染病的征候;浆液性鼻液为无色透明水样，是呼吸道黏膜急性炎症的初期及感冒等的征候;黏液性鼻液，黏稠、蛋清样或灰白色不透明，是呼吸道黏膜急性炎症的中期或恢复期的征候;脓性鼻液，黏稠、混浊不透明，呈黄色或黄绿色，是呼吸道黏膜急性炎症的后期、鼻窦炎及肺脓肿破溃等的征候;腐败性鼻液，污秽不洁，发恶臭味，是坏疽性肺炎和腐败性支气管炎等的征候;血液性鼻液，呈不同程度的红色，是呼吸道黏膜损伤和肺出血等的征候;如果病牛一侧流鼻液，为一侧鼻腔和鼻旁窦的疾病等的征候;两侧性鼻液是喉以下呼吸器官的疾病等的征候;若鼻液中混有饲料碎片和唾液，是咽和食管疾病的征候;鼻液中混有酸臭呕吐物是瘤胃酸中毒等的征候。

3.咳嗽检查　健康牛通常不咳嗽，或仅发生一两声咳嗽，如连续多次发咳，即为病态。检查时，可用一毛巾短时间盖住两侧鼻孔，然后突然放开，观察是否咳嗽，这种方法叫做人工诱咳法。咳嗽的声音干而短，可能是因为喉和气管异物、慢性支气管炎、胸膜炎和肺结核等引起;声音湿而长，可能是因为咽喉炎、支气管炎和支气管肺炎等引起;声音短而弱，有疼痛表现，可能是因为急性喉炎、喉水肿和胸膜炎等引起。单发性咳嗽可能是因为感冒、慢性支气管炎和肺结核等;连续性咳嗽可能是因为急性喉炎、支气管炎和支气管肺炎等。

4.胸部检查　触诊方法是站在病牛的侧面，一手放在背部作支点，另一手的手指伸直并拢，垂直放在肋间部，指端不离体表，自上而下连续短而急的触压。在有胸膜炎、肋骨骨折等病时，胸部触诊敏感。

叩诊方法是从上到下，由前向后，按肋间顺序叩打。牛的正常肺叩诊区，前界为自肩胛骨后角沿肘肌向下所划的类似S形曲线，止于第四肋间，上界为距背中线的一掌宽与脊柱平行的直线，后界由第12肋骨上端开始，向下向前经髋结节水平线与第11肋骨的交点、肩关节水平线与第8肋骨的交点所连接的弓形线，止于第4肋间的下方。此外在肩前1～3肋间处还有一狭窄的肩前叩诊区。病理情况下，肺叩诊区可扩大或缩小。正常肺的叩诊区为清音，其特征是音量强、声音低、持续时间长，尤以肺中部最为明显，肺边缘的叩诊音则弱而钝浊，带有半浊音性质。叩诊呈浊音或半浊音可能是肺炎、胸膜炎等，叩诊呈鼓音可能是肺空洞、气胸等，叩诊呈过清音可能是肺气肿。

听诊方法是先从胸壁中部开始，其次听上部，最后听下部，均由前向后依次进行，每个部位听2～3次呼吸音后再变换位置，直至听完全肺。肺泡呼吸音增强，可能是热性病和贫血等;肺泡呼吸音减弱或消失，可能是肺炎、肺气肿和胸膜炎等;干啰音，类似笛声、哨声、咝咝声或鼾声，可能是支气管炎、肺结核等;湿啰音又称水泡音，类似含漱、沸腾或水泡破裂的声音，可能是支气管炎、支气管肺炎和肺水肿等;捻发音，类似在耳边捻头发的声音，可能是肺炎和肺水肿的初期等;胸膜摩擦音，类似粗糙皮革互相摩擦而发出的声音，可能是胸膜炎的初期和渗出液吸收期;胸腔拍水音也叫振荡音，类似振荡半瓶水或水击河岸时所发出的声音，可能是渗出性胸膜炎。

5.喉及气管检查　应注意有无肿胀，气管有无变形，头颈部的姿势有无变化等。用手指触压喉及气管，如果有肿胀、增温和疼痛，表明喉或气管有炎症。有病时喉和气管呼吸音增强并常伴有啰音。

(三)消化系统检查

1.反刍和嗳气　通常在饲喂后30～90分钟牛开始出现反刍，一昼夜内反刍的次数为6～8次，每次反刍持续的时间平均为40～50分钟，一个食团咀嚼的次数平均为40～70次。反刍检查，应着重观察牛是否按此规律进行反刍。病理情况下可出现反刍迟缓、稀少无力、时间短促，甚至反刍停止。反刍重新出现和恢复，常为病情好转的征兆。

瘤胃内容物产生的气体经食管排出，称为嗳气。嗳气时可在左侧颈沟部看到由下向上的气体移动波，有时还可听到咕噜音。健康牛一般每小时嗳气20～40次。嗳气减少，可能是由前胃病、热性病及传染病等引起。嗳气停止，可能是因为食管梗阻以及严重的前胃机能障碍性疾病，此时往往继发瘤胃臌胀。

2.口腔检查　用手捏住鼻中隔并向上提，另一手牵出舌头并向下压下颌，即可使口张开。健康牛的口黏膜呈粉红色，有光泽。口黏膜颜色的病理变化及其诊断意义与眼结膜基本相同。

口黏膜发生水疱，可能是由水疱性口炎及口蹄疫等引起。口温增高而体温不高，为口炎的表现。口腔过分湿润或大量流涎，可能是由口炎、咽炎、食管梗阻及某些中毒性疾病等引起。口腔干燥，可能是由热性病、脱水及阿托品中毒等引起。食欲减损或废绝、口腔疾病时，口内常发异常的臭味。

检查舌时要注意其活动能力、有无损伤、有无舌苔。在患热性病及胃肠道病时，常可见到舌苔。舌苔黄厚，一般表示病情重或病程长;舌苔薄白，一般表示病情轻或病程短。检查牙齿，主要注意有无牙齿磨灭不正、损伤、松动或脱落等。

3.咽喉检查　外部视诊时，应注意咽部有无肿胀，吞咽有无障碍以及头颈姿势有无改变。如发现病牛咽部肿胀，头颈伸展，运动不灵活，吞咽障碍，则应怀疑为咽炎。

外部触诊时，检查者可用两手的指端在病牛两侧颈静脉沟的上端，下颌支的直后方，向咽部轻轻触压。如咽部肿胀，触诊敏感，表明有炎症，见于咽炎、腮腺炎、咽后淋巴结肿胀及放线菌病等。

4.食管检查　视诊时注意颈部食管有无局限性的膨隆，如有则见于食管梗阻或扩张。触诊时注意颈部食管有无异常变化，当食管梗阻时，常可摸到较硬的物体;当食管炎时，触摸有疼痛反应。用胃管进行食管探诊时，如食管梗阻，根据胃管插入的长度可以确定梗阻的部位，还可将梗阻物推入胃内;当瘤胃积食、积气或积液时，胃管插入胃内后，可排出数量不等的食物、气体或液体，胃内压力也因此缓解。

5.瘤胃检查　视诊时，主要注意左侧肷窝部的外形变化，正常时，左侧肷窝部稍凹陷;当瘤胃积食、瘤胃酸中毒和瘤胃臌胀时，瘤胃容积增大，肷窝部膨隆;当饥饿和长期腹泻时，瘤胃容积缩小，肷窝部凹陷加深。触诊时，站在牛的左侧，将手掌摊平或握成拳头，用力紧贴放于左侧肷窝部，即可感到腹壁逐渐变硬而鼓起，然后又慢慢地下落，就为1次蠕动。健康牛每两分钟瘤胃蠕动2～5次。听诊时，也在左侧肷窝部进行。正常瘤胃蠕动音呈现逐渐增强而后又逐渐减弱的沙沙声。瘤胃蠕动次数增多、蠕动音增强，见于急性瘤胃臌胀的初期及应用增强瘤胃运动机能的药物后;瘤胃蠕动次数减少、蠕动音减弱，见于前胃弛缓、瘤胃积食、瘤胃酸中毒及热性病等;瘤胃蠕动停止、蠕动音消失，见于瘤胃臌胀的后期及其他严重疾病。

6.网胃检查　用一根1～1.5米长的木棒，横放在紧靠病牛肘后的腹下剑状软骨部，由两人缓慢地向上抬举，然后突然落下，也可用双手将鬐甲部皮肤捏成皱褶，使牛的背部突然下凹。健康牛对上述触压无异常反应，而创伤性网胃炎病牛则表现疼痛，抗拒触压，并企图卧下。

7.瓣胃检查　触诊可在右侧第7至9肋间肩关节水平线上下3厘米范围内用拳叩击或用指尖用力压迫，如出现疼痛反应，应考虑瓣胃阻塞和瓣胃炎。听诊可听到类似瘤胃的蠕动音，但较弱小，瓣胃蠕动音减弱或消失，见于瓣胃阻塞、严重的前胃疾病及热性病等。

8.皱胃检查　触诊在右侧第9至11肋间，沿肋骨弓部向前下方触压，如敏感多为皱胃炎。听诊可听到类似流水音或含漱音的皱胃蠕动音，皱胃炎时蠕动音常增强;皱胃积食和前胃运动机能严重障碍时，蠕动音减弱或消失;皱胃变位时，在与变位对应的部位可听到钢管音。叩诊对正常皱胃无意义，但在皱胃右方变位时，在右侧最后3个肋间可叩出鼓音区;左方变位时，在左侧相对应部位也可叩出鼓音区。

9.排粪状态检查　注意排粪姿势、排粪次数及排粪量。排粪时疼痛不安、拱腰努责称为排粪带痛，见于腹膜炎、直肠损伤及创伤性网胃炎等;病牛不断作排粪姿势并强度努责而仅排出少量粪便的称为里急后重，见于直肠炎等;病牛未取排粪姿势而不自主地排出粪便称为排粪失禁，见于持续性腹泻及腰荐部脊髓损伤等。排粪次数增多、粪便性状改变，不断排出粥样、液状或水样便，称为腹泻，见于肠炎、结核、副结核及犊牛副伤寒等;排粪次数减少，排粪量也减少，称为排粪迟滞，此时粪便干硬、色暗，常被覆黏液，见于便秘、前胃病及热性病等。

(四)泌尿生殖系统检查

1.肾脏检查　成年牛可行外部触诊和直肠内触诊，犊牛由外部触诊。外部触诊时，可用双手在腰部施加轻重不同的捏压，或将左手放在腰部，右手握拳向左手背上捶击。在急性肾炎、肾盂肾炎时，病牛疼痛不安、弓背摇尾，躲避检查。直肠内触诊，可以判定肾脏的大小、形状、硬度及敏感性等;肾炎时，肾有压痛或肿大。

2.膀胱检查　主要靠直肠内触诊。检查时，应注意膀胱内尿液的多少、有无异物，膀胱壁的厚度及敏感性等。膀胱空虚时，可感到拳头大的梨状物;膀胱充满时，触压有波动感;膀胱炎时，触压有疼痛反应，并可感到膀胱壁增厚;膀胱结石时，常可触到硬如石块的物体。

3.尿道检查　公牛的尿道，主要由外部触诊，必要时用导尿管进行探诊。公牛易发生尿道结石。母牛的尿道，可用手指直接检查，也可用阴道开张器打开阴道后进行尿道口视诊，或用导尿管探诊。母牛易发生尿道炎。

4.排尿状态检查　应注意排尿姿势、排尿次数及排尿量的检查。排尿时不安、呻吟、摇尾或后肢踢腹，称为排尿带痛，见于膀胱炎、尿道炎等;病牛未取正常排尿姿势，而不自主地排少量尿液，称为尿失禁，见于腰荐部脊髓损伤等。排尿次数增多而每次排尿量不减少的，称为多尿，见于大量饮水后、慢性肾炎及渗出性胸膜炎的吸收期;排尿次数增多而每次排尿量减少的，称为尿频，见于膀胱炎、尿道炎等;排尿次数减少，而总排尿量也减少的，称为少尿或无尿，见于急性肾炎、剧烈腹泻及尿道阻塞等。

5.生殖器官检查　对公牛应注意阴囊、睾丸及阴茎的检查。阴囊肿胀、睾丸肿大、有热有痛，见于睾丸炎等;阴茎脱垂，见于神经麻痹;此外，要注意阴茎的外伤及肿瘤。对母牛应注意阴道及乳房的检查。阴道流出大量分泌物，见于阴道炎和子宫炎;阴道分泌物发恶臭味，见于子宫蓄脓及胎衣停滞等;阴道黏膜潮红、肿胀，见于阴道炎;乳房潮红、肿胀、坚硬、温热、疼痛，见于乳房炎。正常乳汁为均匀一致的白色液体，乳房有炎症时，乳汁减少、颜色异常、混有凝块。

(五)神经系统检查

1.精神状态检查　精神兴奋时病牛表现容易惊恐、狂奔乱跑、哞叫不安，常见于脑炎、狂犬病及某些中毒病等。

精神抑制时表现有三种：

(1)精神沉郁：病牛耳耷头低、眼半闭、站立不动、反应迟钝，许多疾病时常见到此现象。

(2)昏睡：病牛陷入沉睡状态，针刺体表有所反应但极迟钝，很快又陷入沉睡状态，见于脑炎及颅内压增高等。

(3)昏迷：病牛倒地，昏迷不醒，意识消失，反射消失，针刺体表毫无反应，常为预后不良的征兆。

2.运动机能检查　强迫运动，常见的有盲目运动和圆圈运动，见于脑炎等。体位平衡失调，指病牛站立时头部摇晃、体躯偏斜、四肢叉开、关节屈曲，为力图保持平衡将四肢稍微收拢，缩小支撑面积，但仍容易跌倒，常见于小脑疾病等。运动失调，指病牛运动时体躯摇晃、步样不稳、动作笨拙、四肢高抬、着地用力而状如涉水，见于大脑、小脑和脊髓的疾病等。

阵发性痉挛是钙、镁缺乏等的征候。强直性痉挛常见于破伤风、有机磷农药中毒和马钱子中毒等。偏瘫是脑的疾病，截瘫是脊髓的损伤，单瘫多为脊髓的损伤，也可见于脑的疾病。

3.感觉机能检查　检查瞳孔对光反应是检查感觉机能的一个方面，用手电筒光从侧方迅速照射瞳孔，观察瞳孔有无反应。健康牛瞳孔迅速缩小，除去强光照射随即恢复原态。瞳孔扩大，见于动物高度兴奋、剧痛性疾病、应用阿托品药物及患脑病;瞳孔缩小，见于有机磷农药中毒及应用毛果芸香碱药物等。

检查痛觉应先把牛的眼睛遮住，然后用针头以不同的力量针刺皮肤，观察牛的反应。先从臀部开始，然后沿脊柱两侧向前，直至颈侧、头部，健康牛针刺后反应迅速，表现相应部位的肌肉收缩，被毛颤动，或迅速回头、竖耳、弹踢。若痛觉减退，见于脊髓损伤等;若痛觉消失，见于脊髓横贯性损伤及意识障碍等;若痛觉过敏，见于局部炎症及脊髓膜炎等。

4.反射检查　检查耳反射，用细棍轻触耳内侧被毛，正常时牛即摇耳和转头。检查肛门反射，用细棍轻触或针刺肛门部皮肤，正常时肛门括约肌产生一连串短而急的收缩。反射增强，多由于神经系统的兴奋性普遍增高所致;反射减弱或消失，表示神经系统处于抑制状态。