猪传染性胃肠炎是由猪传染性胃肠炎病毒(TGEV)引起猪的一种高度接触性消化道传染病，感染敏感仔猪时100%死亡。哺乳仔猪呕吐、水样腹泻以及高死亡率是传染性胃肠炎的特征。感染时的猪龄越大，对此病的耐受力就越强。敏感的成年猪和肥育猪感染此病时死亡率很低，常见呕吐和腹泻。在保育猪中可发生地方流行性的传染性胃肠炎。OIE将其列为B类动物疫病。

一、诊断要点

【流行特点】

(1)流行季节：传染源为发病猪、带毒猪及其他带毒动物。病毒存在于病猪和带毒猪的粪便、乳汁及鼻分泌物中，病猪康复后可长时间带毒，有的带毒期长达10周。

(2)流行规律：本病主要经消化道、呼吸道传播。感染母猪可通过乳汁排毒感染哺乳仔猪。在3～4天暴发流行，迅速传播至邻近各栏舍，经10天左右达到高潮，随后呈零星发病。发病率与年龄的关系不大，但死亡率与年龄的关系甚为密切。2周龄内仔猪死亡率很高，日龄越小，死亡越快。5日龄内死亡率100%，10日龄为50%以上，5周龄以上的猪死亡率较低，较大猪或成年猪发病几乎没有死亡。

(3)本病发生和流行有明显的季节性，多见于冬季和初春，多呈地方性流行，新发区可暴发性流行。

【临床诊断】本病潜伏期仔猪为12～24小时，成年猪为2～4天。《陆生动物卫生法典》规定为40天。

(1)哺乳仔猪：潜伏期短，特别是2周龄内的仔猪潜伏期一般为1～2天，半数有短暂的体温升高(40.2～40.6℃);急性水样腹泻(有的先呕吐)，粪便淡黄、黄白色，内含未消化的凝乳块和泡沫，腥臭，但不见有血液;迅速出现脱水、消瘦;严重口渴，常爬到母猪食槽内急切饮水。随着病情恶化，病猪极度衰弱，行走不稳，出生后5日以内仔猪的病死率常为100%。病愈仔猪生长缓慢，成为僵猪。

(2)断奶仔猪：发病率接近100%，突然发生水样腹泻，食欲不振，下痢，粪便呈灰色或茶褐色，含有少量未消化的饲料。

(3)成年猪：潜伏期多为2～7天。随着日龄的增长，猪对该病的抵抗力不断增强，猪个体的表现也有很大差异。有的食后不久就发生呕吐，多数开始即出现水样腹泻，一般持续4～5天，短者2～3天;粪便呈灰褐色，混有泡沫状黏液和大量未消化的食物;食欲减退或废绝;体温正常或偏低;口渴、脱水、显著消瘦;腹泻一旦停止，不再复发，很少死亡;有的症状比较轻微，仅减食而无腹泻现象或仅拉软粪而已。

哺乳母猪患病后泌乳减少或完全无乳;孕猪很少流产，一般经3～7天恢复，很少发生死亡。

【病理变化】本病以急性肠炎变化，从胃到直肠呈现卡他性炎症为特征。剖检可见尸体脱水明显，病变主要在胃和小肠，哺乳仔猪的胃常臌满，胃内充满未消化的凝乳块;卡他性胃肠炎，胃底黏膜轻度充血、出血;肠内充满白色至黄绿色液体，3日龄小猪中，约50%在胃横膈膜面的憩室部黏膜下有出血斑。小肠壁变薄，呈半透明状态;肠管扩大，充满泡沫状液体和未消化的凝乳块;肠黏膜剥落，空肠、回肠绒毛萎缩，内膜变得粗糙;肠道充气，内容物液体状、灰色或灰黑色;肠系膜充血，淋巴结肿胀。心、肺一般无明显病变。肾混浊肿胀和脂肪变性，并含有白色尿酸盐类。有些病例除了尸体失水、肠内充满液体外，并无其他病变可见。

【实验室诊断】在国际贸易中，尚无指定诊断方法，替代诊断方法有病毒中和试验(VN)、酶联免疫吸附试验(ELISA)。

(1)病料采集：通常采集粪便或小肠。把感染的小肠两端扎住，其内容物是分离病毒的理想样品。因病毒热敏感，采集的所有样品都应是新鲜的或冷藏保存。

(2)病原检查：组织培养分离鉴定(原代或次代猪肾细胞培养，分离物用免疫染色，或用猪传染性胃肠炎病毒特异抗血清进行中和试验鉴定)，荧光抗体试验(用于检测肠组织中的病毒抗原)，酶联免疫吸附试验(可用于检测粪便的病毒抗原)。

(3)血清学检查：病毒中和试验、间接酶联免疫吸附试验。

二、防治要点

【防治原则】采用检疫、消毒、配合使用疫苗进行预防。发现病猪应及时淘汰，死猪应进行无害化处理，污染的场地、用具等应严格消毒。

【预防】

严防引进带毒猪。加强饲养管理，搞好临产母猪的卫生。做好猪场的清洁卫生和消毒工作，临产母猪转入分娩舍前，应用温水擦洗干净并进行彻底消毒。生长育成舍每周应进行不少于2次的带猪消毒工作，选择在中午天气最暖和时进行，消毒要均匀、透彻。

免疫预防有灭活苗和弱毒疫苗。灭活苗于母猪产前一个月肌肉或后海穴注射免疫4毫升，仔猪、架子猪及育肥猪可免疫注射。弱毒疫苗可用于各种年龄的猪免疫，母猪经肌肉或鼻肉接种、仔猪通过口服，用量都是1毫升。

可使用传染性胃肠炎和轮状病毒二联苗进行免疫接种，母猪在分娩前5周和2周进行，可使仔猪获得良好的被动免疫抗体，有效防止该病的发生。对曾发生过传染性胃肠炎病的猪场，应在秋季和冬季对保育仔猪进行免疫接种。

猪群在发生猪传染性胃肠炎后，可使用康复猪或高免血清对未发病猪进行紧急预防，每头猪口服10毫升，连服3天，有一定预防效果。

【治疗】在治疗方面，由于此病发病急，病程短，要早发现早治疗，治疗越早，疗效越高，可减少死亡。本病目前尚无特效疗法，但对病猪进行对症治疗可以减少死亡，促进恢复。

(1)补液补盐：补充适量的电解质溶液，维持体内酸碱平衡，防止仔猪因脱水酸中毒而死亡，降低死亡率。可应用以下配方进行治疗：氯化钾1.5克，碳酸氢钠2.5克，氯化钠3.5克，葡萄糖20克，“加康”50克，加入1升水中，每头仔猪喂服5毫升，每日5次，直至痊愈为止。必要时可进行腹腔注射。

(2)抗生素：链霉素30万～50万国际单位、庆大霉素4万～8万国际单位，混合溶解后灌服，每天2次，连服2～3天，防止继发感染。

(3)氟哌酸散：按仔猪每千克体重用药0.3～0.5克，温水溶解后灌服，每日2次，连服2～3天。

(4)痢菌净注射液：每头仔猪肌肉注射2毫升，并内服黄连素片，每次1～2片(每片0.5克)，每日2次，连服2～3天，疗效较好。

(5)对症治疗：对呕吐的仔猪每头肌肉注射维生素B，注射液2～5毫升，每日2次，连注2天;对耳、鼻、四肢下部青紫者，肌肉注射10%磺胺密啶钠注射液2～5毫升，每日2次，连注2天;对不吃不喝而脱水的仔猪，及时灌服葡萄糖、氯化钠水溶液，补充体液，每次20毫升，每日5次，痊愈为止。

(6)中药辅助治疗：黄连、大黄、乌梅各10克，白芍、地榆炭、甘草、柯子各15克，苦参、篇蓄、白头翁、湘曲、藿香、车前子各20克，煎水服(25千克猪的剂量)。

采用以上方法治疗此病，治愈率可达90%以上。

三、诊疗失误产生的原因及纠正

本病常可与产毒素、大肠杆菌、猪流行性腹泻病毒或轮状病毒发生混合感染。

四、案例及分析

【案例】2001年4月初山东某猪场一窝新生仔猪，3日龄突然发病。先是两只偏瘦仔猪咳嗽，呕吐，精神倦怠不食;第三天发生喷射状水泻，粪便黄白色，可见有白色凝乳块，仔猪明显消瘦;第四天该窝其他仔猪陆续发病，呈现上述类似症状;六天后该窝仔猪陆续死亡;至两周后全窝经过抗生素及对症治疗无效，全部死亡。该病呈现明显传播型，继该窝仔猪发病后迅速波及该场其他新生仔猪，但其他大龄猪未受影响。

【分析】根据发病经过及症状、流行特点、病理变化，抗生素治疗无效及最终死亡等特征，初步诊断为猪传染性胃肠炎。取病料进行实验室诊断，通过病毒分离培养、CPE电镜观察及分子生物学诊断，可确诊新生仔猪流行性腹泻为猪传染性胃肠炎。