有机氟化物主要有氟乙酰胺、氟乙酸钠和N—甲基—N—萘基氟乙酸盐等，是一类药效高、残效期较长、使用方便的剧毒农药和杀鼠药，主要用于防治农林蚜螨及草原鼠害等。这种化合物只有在动植物组织中活化为氟乙酸时才具有活性。

【病因分析】

有机氟化物可经消化道、呼吸道及皮肤进入动物体内，猪中毒往往是因误食 (饮)被有机氟化物处理或污染了的植物、种子、饲料或饮水及误食毒饵所致。氟乙酰胺进入机体后，因其代谢、分解和排泄较慢，可引起蓄积中毒。因氟乙酰胺中毒而死亡的动物组织，在相当长的时间内，还可以对另外的动物产生毒害作用。

【诊断要点】

1 . 氟乙酰胺对猪心脏及神经系统有毒害作用。

2. 突然发病型。无明显的前驱症状，经9～18小时，病猪突然跌倒，剧烈抽搐，惊厥或角弓反张，迅速死亡; 有的可暂时恢复，但心跳快，节律不齐，有轻微腹痛，摇尾不安，出汗，步态蹒跚。知觉过敏，鸣叫，突然倒地，全身震颤，四肢划动和心力衰竭。旋即复发，终于死亡。

3. 潜伏发病型。中毒5～7天后，仅表现食欲降低，单独依墙而立或卧地，有的可逐渐康复，有的可能在静卧中死去。

4. 还有些病猪在中毒之次日，即表现沉郁，食欲废绝，呕吐，脉搏快而弱，心跳节律不齐。经3～5日，每因外界刺激或无明显外因而突然发作惊恐，尖叫，狂奔，全身颤抖，呼吸迫促，持续3～6分钟，症状缓解，但又可重复发作。病猪终于在抽搐中因呼吸抑制和心力衰竭而死亡。

5. 氟乙酰胺中毒死亡的病猪，常无特征性病理变比。一般尸僵很快。如果主要是由于心房纤维性颤动而引起死亡，仅呈现氟乙酰胺刺激的严重肠炎。如果主要是由于发作痉挛和呼吸抑制而死，则黏膜发绀，血色变暗，心肌松软，心包下及心内膜出血，肝、肾充血，肿胀。组织学检查显示脑水肿和血管周围淋巴浸润。

6. 实验室诊断：

(1) 氟乙酰胺的检测。

①检样的采取及处理。氟乙酰胺中毒时，较好的检样是呕吐物、胃肠内容物、肝脏和血液; 也可取可疑饲料或饮水作为检样。

固体检样可取30～50克置三角瓶中，加甲醇 (乙酸乙酯、氯防) 适量。室温浸泡4～6小时 (60℃以下水浴浸泡1～2小时)，过滤，滤液在不超过60℃的水浴挥发近干，残渣用乙醇加热溶解，冷却后过滤，滤液在上述水浴上挥发干，残渣加少量甲醇溶解，备检。

半固体检样先在不超过60℃的水浴上将水分蒸干，然后按固体样品处理。

液体检样取30～50毫升于分液漏斗中，加氯仿30毫升振摇提取3次，合并提取液(若含有水分，应加无水硫酸钠适量)，置水浴上挥发近干，备检。

如果经以上处理的检样，仍含有较多的色素或油脂等，可采取柱层析法净化，吸附剂常用中性氧化铝，洗脱剂可用甲醇或乙醇。洗脱液挥发近干，备检。

如果被检样是内脏组织，可将组织磨碎，加碳酸钠或醋酸镁固定，然后按灼烧法破坏有机质，使有机氟变成无机氟，然后按无机氟检测法检验。

②异羟肟酸铁反应。取备检液5滴于小试管中，加3.5摩尔/升氢氧化钠和盐酸酰胺溶液各2滴，置60℃水浴中加热5分钟，取出，放冷后加3.5摩尔/升盐酸溶液2滴，再加三氯化铁溶液1～2滴，如含有氟乙酰胺，则呈红色。

(2)氟乙酸钠的检验。

①检样的采取及处理。检样的采取同氟乙酰胺的检验。取被检样适量，加0.05摩尔/升硫酸溶液湿润，用乙醚提取3次，合并提取液，浓缩至20～30毫升时，再用0.1摩尔/升氢氧化钠溶液反复提取3次，每次10毫升，合并氢氧化钠溶液，浓缩至少量，供检验。

②铁氰化钾反应。取检样浓缩液5毫升于小蒸发皿中，加50%氢氧化钠溶液2滴，硫代水杨酸溶液2毫升，用玻璃棒搅匀，在水浴上蒸发至干，再置130 ℃干燥箱中1.5小时，使其彻底干燥，取出放冷后加少量水溶解，缓缓滴入2%铁氰化钾溶液，若含有氟乙酸钠，则呈红色。

7.鉴别诊断： 临床诊断应与有机磷农药中毒鉴别。有机磷农药中毒，潜伏期短，发病快，中毒症状出现早 (肌肉纤维性颤动，瞳孔缩小，多汗，流涎，腹痛，粪稀)。氟乙酰胺中毒，症状出现较慢但临床发病却很突然，其主要症状是肌群震颤，阵发性强直痉挛，瞳孔无明显规律性改变。有机磷中毒，血液胆碱酯酶活性下降，血氟及血液柠檬酸含量无变化，氟乙酰胺中毒无胆碱酯酶的变化，血氟及血液柠檬酸含量增高。

【防治方案】

1. 立即脱离现场，更换可疑的饲料和饮水。

2. 经皮肤中毒者，立即用清水洗涤。经口服中毒者，立即进行洗胃处理，0.05%高锰酸钾或淡肥皂水洗胃; 如食入毒饲料时间较长，可用硫酸镁或硫酸钠350～500克，口服，并同时内服活性炭60～100克，加水1000毫升，以吸附毒物，促使快速排出; 病猪也可同服绿豆汤、鸡蛋清，对保护胃肠黏膜，吸附毒素，阻止毒素的吸收，效果较好。

3.乙酰胺(解氟灵)是氟乙酰胺中毒的特效解毒剂，解毒机制是其进入机体后，水解为乙酸，与氟乙酰胺竞争某些酶 (如酰胺酶)，使之不能产生氟乙酸，于是氟柠檬酸的生成即受到限制，从而起到解毒作用。按每千克体重0.1～0.3克，用0.5%盐酸普鲁卡因溶液稀释后分3～4次肌内注射，首次量为全日药量的1/2，另一半每隔2小时注射1/4; 第二天开始将全日量分为4份，每4小时肌内注射1次，连用3～5天。本品与半胱氨酸合用效果更好。

4. 用60° 的白酒40～70毫升，每日1～2次内服。

5.辅助疗法。解毒保肝可用5%～10%葡萄糖溶液、10%浓盐水也可用复方氯化钠静脉注射; 纠正酸中毒，可静脉注射5%碳酸氢钠; 强心疗法，可用25%～50%葡萄糖溶液100～200毫升，加10%安钠加20～40毫升、5%维生素C 40～80毫升，静脉注射;出现痉挛抽搐的病猪，可用氯丙嗪; 腹痛时，肌内注射30%安乃近以缓解症状。

6.禁喂用氟乙酰胺喷洒过的植物及被污染的饲草、饲料。施用过氟乙酰胺的农作物，从施药到收割期必须经60天以上的残毒排出时间，方能作饲料用，否则容易发生中毒。

7.用以防治农林蚜螨和草原鼠害时，严禁污染水源。

8.作为灭鼠的诱饵应妥善放置，严禁家畜误食。对毒死的鼠类尸体要深埋，防止家畜吞食。

【专家提示】

1. 异羟肟酸铁反应试验检测氟乙酰胺时加入酸、碱的量直接影响检验结果，若加酸多可出现假阴性，加碱多可出现假阳性，故加入氢氧化钠的量与盐酸量必须相等。检验时必须做已知样品对照和空白对照，只有当已知样品对照呈红色，空白对照呈浅黄色(或无色) 时，被检样的反应结果才可信。

2. 注意氟乙酰胺中毒病猪的心脏常遭受损害，静脉注射用药时必须十分缓慢，若大量、快速输入，常加速病畜死亡。