沙门菌是一类肠道杆菌，包括2 000多个血清型。其中的一部分可以导致人和动物的感染，统称为沙门菌病。家禽临床常见的为鸡白痢沙门菌和鸡伤寒沙门菌。在雏鸡主要表现为急性败血病，发病率、死亡率都很高，通常2周龄以内死亡率最高。在成年鸡多为慢性或隐性感染，一般不表现明显的症状。

一、诊断要点

【流行特点】

(1)可感染多种鸟类，以鸡的感染性最高。

(2)发病率和死亡率最高常见于1～2周龄的雏鸡，4周龄以后发病率和死亡率显著下降。成年鸡感染后，有1/3为带菌者。

(3)典型的经蛋传递，病鸡和带菌鸡是本病的主要传播源。

(4)不同日龄的鸡发病，症状表现出较大差别。雏鸡一般在5～6日龄时开始发病，第2～3周龄是发病和死亡的高峰。严重污染的种鸡场，可造成雏鸡20%～30%的死亡率，甚至更高。

【临床诊断】

(1)病鸡精神沉郁，羽毛松乱，常挤在一起，闭眼嗜睡。突出的表现是下痢，排出灰白色稀便，泄殖腔周围羽毛常被粪便所污染，肛门被干燥粪便糊住，病雏排便困难。

(2)病鸡若肺部有病变，则出现呼吸困难，伸颈张口呼吸。病雏生长缓慢，消瘦，脐孔愈合不良，周围皮肤易发生溃烂，腹部膨大，触诊时可发现腹腔中有很大、未吸收的卵黄。

(3)有的可见膝关节发炎肿大，行走不便，跛行或伏地不动。

(4)育成鸡多发生于40～80日龄。鸡群密度大，环境卫生条件恶劣，饲养管理粗放，气候突变，饲料突然改变或品质低劣等，常是诱发因素。表现为鸡群中不断出现精神、食欲差、下痢的鸡，病程较长，可拖延20～30天，死亡率可达10%～20%。

(5)成年鸡一般呈慢性传播，不表现明显症状。通常可见不同程度的产蛋率、受精率和孵化率下降，鸡冠逐渐变小、发绀。病鸡时有下痢。

【剖检】

(1)雏鸡肝脏肿大，呈土黄色，肝实质可见大小不等的灰色坏死点，有时有条纹状出血;胆囊扩张，充满暗紫色的胆汁。卵黄吸收不良，外观呈黄绿色，内容物稀薄。肺脏可见有黄白色的坏死灶或灰白色结节;心包增厚，心脏上可见坏死或结节。

(2)育成鸡突出的变化是肝脏肿大，有的肝脏较正常的肝脏大数倍，质地极脆，一触即破。被膜下可看到散在或较密集的出血点或坏死点。心包增厚，心包膜呈黄色不透明。心肌上可见有数量不一的黄色坏死灶，严重的心脏变形、变圆，是典型的“绒毛心”。肠道有卡他性炎症。

(3)成年母鸡主要变化是卵巢皱缩不整，卵泡变形变色。输卵管细小，输卵管阻塞或卵泡落入腹腔形成包囊，卵泡破裂形成卵黄性腹膜炎。心脏肿大变形，见有灰白色结节，肝肿大呈黄绿色，表面覆以纤维素性渗出物。成年公鸡病变是睾丸萎缩、白膜增厚和输精管完全闭塞。

【实验室诊断】

(1)细菌分离鉴定：取新鲜病料(肝、脾、心包液、卵黄囊等)，接种牛肉浸液或胰蛋白氏琼脂培养基作为首次分离，再将可疑菌落接种三糖铁(TSI)和赖氨酸铁(LI)琼脂上，然后再用生化试验进行鉴定。

(2)血清学诊断：血清及全血平板凝集试验，可检测出感染沙门菌的鸡。血清学反应在净化本病的过程中有很大作用，主要用于3月龄以上鸡群及种蛋的检疫。

二、防治要点

【防治原则】检疫净化种鸡群，加强饲养管理。

【预防接种】目前还没有有效的疫苗可供使用。药物预防一般采取在收集种蛋前10天给种鸡喂抗生素药物7天，再收种蛋进行孵化。雏鸡出壳后第一天开始喂药，连续5～10天，有利于防止本病的发生。近年来，微生态制剂如促菌生、调痢生、抗痢宝、乳酸菌等也被广泛应用于预防沙门菌病。

种鸡群的检疫净化，严格的种蛋、孵化器和用具场地消毒，加强雏鸡的饲养管理，采取高温育雏，是预防鸡沙门菌病的根本措施。

【治疗】各种抗生素，包括四环素、新霉素、杆菌肽、磺胺类药，注射用庆大霉素、链霉素、头孢塞呋钠等是目前临床常用药物。要注意上述药物的交替使用，以免沙门菌形成耐药性。

三、诊疗失误产生的原因及纠正

【症状类似】滑液囊支原体、金黄色葡萄球菌、多杀性巴氏杆菌也可引起与沙门菌相同的关节炎病变，临床很难区分。

【病变类似】曲霉菌或其他真菌可引起与沙门菌相似的肺脏病变，但曲霉菌或其他真菌感染引起的肺脏病变结节一般在肺表面，气囊上有时也可见霉菌结节。沙门菌感染引起的肺脏病变结节在肺的深层。

沙门菌雏鸡心脏的白色结节与马立克病相似，但马立克病的肿瘤为多发性，一般在卵巢、肝脏、脾脏、腺胃、肠道等器官均可看到。

沙门菌在成年鸡带菌者中的感染，特别是在卵巢的感染，与大肠杆菌、金黄色葡萄球菌、多杀性巴氏杆菌、链球菌等感染引发的病变相同。只有在细菌分离和鉴定之后，才能确切诊断。

【混合感染】临床常见沙门菌与大肠杆菌、金黄色葡萄球菌并发或继发感染。

四、案例及分析

【案例一】170天商品蛋鸡，产蛋率增长缓慢，且有软皮蛋和破壳蛋，刚开始没有重视，后来出现零星伤鸡，用了利巴韦林及其他厂家一些抗病毒药物无效果。

(1)临床症状：病鸡消瘦，鸡冠苍白、萎缩，排黄白稀粪，有的病鸡腹部肿大、下垂，走路“企鹅状”。后出现零星伤鸡，产蛋率上升缓慢，软皮蛋、破壳蛋较多。

(2)剖检症状：肝脏呈铜绿色，卵泡发绿，大卵泡减少，输卵管潮红，气囊混浊，胆汁充盈，脾肿大1～2倍，肠道轻微炎症，个别病死鸡卵泡破裂坠入腹腔，形成卵黄性腹膜炎。

【分析】本病例用杀灭沙门菌的药物治疗，取得较好的效果，经实验室确诊是由沙门菌引起。

【案例二】某场饲养七彩山鸡3 000只，发病鸡为20日龄左右的雏鸡，自发现发病5天后，该场的雏鸡共死亡200只。据调查，该场在鸡发病初曾用青霉素、阿莫西林、环丙沙星等药物治疗，但未收到明显的效果。

(1)临床症状：雏鸡精神沉郁，绒毛松乱，两翼下垂，拥挤一旁，不愿走动;病初食少，有的甚至不食，腹泻;部分病例出现神经症状，头颈震颤;有的病鸡出现眼肿或肢关节跛行症状。发病率为60%～70%。

(2)剖解变化：取5只病死雏鸡进行剖解，皮下无明显出血;心肌出血，心包积液，表面有纤维素性渗出;肠道充血、出血;肝脏肿大，色暗红，充血、出血，部分病例肝脏有灰白色坏死点;有的病死雏鸡肺脏出血，变成暗红色甚至灰褐色，其他无明显病理变化。

【分析】本病例经实验室诊断是由肠炎沙门菌引起的。动物试验表明，分离菌株具有较强的致病性。该菌所引起死亡雏鸡的外观病变不明显，只可见严重肠炎，与大肠杆菌感染的病变较相似，临床上易被误诊为大肠杆菌病。这两种细菌对药物敏感性有一定差异，确诊和有效防治必须有赖于实验室检查。