附红细胞体病(简称附红体病)是由附红细胞体附着于猪、牛、羊等动物和人的红细胞或血浆中引起的人兽共患传染病。常以发热、贫血和黄疸为特征，故又称为黄疸性贫血病、红皮病等。猪附红细胞体病不仅导致畜产品质量和产量的降低，还导致怀孕母猪出现受胎率下降或发生流产、死胎等现象，降低免疫机能。

本病最早发现于1928年，现已遍布世界许多国家和地区。我国1982年在病猪血液中查到附红细胞体，1994年就已在13个省市发现此病。近年来，猪附红细胞体病的发生和流行呈明显上升趋势，据有关报道，感染率均在90%左右，其发病率在15%～22%不等，有的地方发病率已达到50%～60%，甚至高达90%，给养殖业造成了严重的经济损失。

一、病　原

猪附红细胞体属于立克次氏体目、无浆体科、附红细胞体属。迄今已发现和命名的附红体有14种，如绵羊附红体、猪附红体、牛附红体、人附红体等。但近年，Neimark等(2001)通过附红细胞体16 SrRNA序列的分析认为其应归属于柔膜体纲支原体属。附红细胞体是一种多形态微生物，一般多为球形、圆形和卵圆形，少数呈半月状、顿号形和短杆状等。0.2～2 μm，单个或呈链状附着于红细胞表面，也可游离于血浆中，或围绕在整个红细胞上，使红细胞呈菠萝形、锯齿形、菜花状、花环状等。旋动显微镜微调，可见附红细胞体折光性很强。附红细胞体革兰氏染色阴性，苯胺染色易着色，姬姆萨染色呈紫红色，瑞氏染色为蓝紫色。由于尚无研究出附红细胞体纯培养物的报道，实验室常用敏感动物培养。

附红细胞体对干燥和化学消毒剂比较敏感，0.5%石碳酸于37 ℃经3 h可将其杀死，一般常用的消毒药在几分钟内即可使其死亡;但对低温冷冻的抵抗力较强，可存活数年之久。

二、流行病学

(一)易感动物

不同年龄和品种的猪均有易感性，仔猪和长势好的架子猪发病率和死亡率较高，母猪的感染也比较严重。

(二)传染源

患病猪及隐性感染带菌猪是重要的传染源。

(三)传播途径

本病可以通过吸血昆虫(如蚊、蛰蝇、虱、蠓等)传播;也可通过胎盘垂直传播及交配传播;另外，污染的注射针头、手术器械，仔猪剪尾、断牙、打耳号等，也可促进感染发病。在所有的感染途径中，吸血昆虫的传播是最重要的。

(四)流行特点

该病隐性感染率高，可达95%。应激因素可使隐性感染动物大面积暴发本病，且死亡率明显上升。本病易复发。该病多流行于夏秋或雨水季节，尤其是高温高湿天气，冬季相对较少。

据流行病学调查，在全国范围内流行的无名高热病，有50%～80%的病例是由于附红细胞体侵入后，影响到机体的免疫力，进而继发其他病毒病和细菌病的。

三、临床症状

(一)哺乳仔猪

哺乳仔猪5日内发病，症状明显，新生仔猪出现身体皮肤潮红，精神沉郁，哺乳减少或废绝，急性死亡。一般7～10日龄多发，体温升高至42 ℃，眼结膜、皮肤苍白或黄染，贫血症状，四肢抽搐、发抖、腹泻、粪便深黄色或黄色黏稠，有腥臭味，死亡率在20%～90%。大部分仔猪临死前四肢抽搐或划地，有的角弓反张。部分治愈的仔猪会变成僵猪。

(二)育肥猪

育肥猪症状根据病程长短不同可分为三种类型。急性型病例较少见，多表现突然发病死亡，病程1～3 d。亚急性型病猪体温升高，达39.5～42 ℃。病初精神委顿，食欲减退，颤抖转圈或不愿站立，离群卧地。出现便秘或拉稀，有时便秘和拉稀交替出现。病猪耳、颈下、胸前、腹下、四肢内侧等部位皮肤红紫，指压不褪色，成为“红皮猪”。有的病猪两后肢发生麻痹，不能站立，卧地不起。部分病畜可见耳廓、尾、四肢末端坏死。有的病猪流涎、心悸、呼吸加快、咳嗽、眼结膜发炎，病程3～7 d，或死亡或转为慢性经过。慢性型患猪体温在39.5 ℃左右，主要表现贫血和黄疸。患猪尿呈黄色，大便干如栗状，表面带有黑褐色或鲜红色的血液。生长缓慢，出栏延迟。

(三)母　猪

母猪症状分为急性和慢性两种。急性感染的怀孕母猪入产房后或分娩后3～4 d出现临床症状，急性期的母猪表现厌食、高热可达42 ℃，乳房或外阴水肿可持续1～3 d，发病母猪泌乳性能下降。慢性感染猪呈现衰弱，黏膜苍白及黄疸，不发情或屡配不孕、流产、产弱仔等繁殖障碍，如有其他疾病或营养不良，可使症状加重，甚至死亡。

四、病理变化

主要病理变化为贫血及黄疸。皮肤苍白、黏膜浆膜黄染，血液稀薄呈水样，血凝时间延长。皮下脂肪和腹腔内脂肪颜色发黄。病初肝脏肿大，脂肪变性呈淡黄色，胆囊肿大，充满浓稠的胆汁，随病情发展，肝有实质性炎性变化和坏死，呈斑驳状。脾脏病初常因淤血和出血而肿大、变软，后期则因脾小体减少而发生萎缩。心肌变性，心内、外膜有出血点，心肌松弛，熟肉样，质地脆弱。全身淋巴结不同程度肿大，偶见出血。肾肿，皮质有点状出血。长骨的红髓增生。

五、诊　断

(一)临诊诊断

根据临床发热、贫血和黄疸的症状，结合病理变化的特点，即可作出初步诊断，确诊需依靠实验室检查。

(二)实验室诊断

1.涂片镜检

高热期耳静脉采血，用0.9%生理盐水等量稀释，制成悬滴片，用400～600倍镜检，在暗视野下可发现附在红细胞上的病原体，使红细胞呈齿轮状、星芒状，在血浆中发现有球形、椭圆形小体呈扭转运动或翻转运动。

2.血清学检查

包括IHA试验、补体结合试验(CFT)或ELISA方法。

(三)鉴别诊断

在临床上应正确区分其他因素引起的贫血的差别：缺硒和维生素E也引起动物的贫血和黄疸，但同时出现渗出性素质和桑葚心;钩端螺旋体病也出现黄疸和溶血性贫血，但一般伴有严重的流产和死胎;黄曲霉素中毒也能引起肝脏的损伤和贫血，但有饲喂发霉饲料的历史。

还应注意与猪的蓝耳病、猪瘟、猪副伤寒、弓形体病等病的区分。

六、防　治

(一)预防措施

加强饲养管理，保持猪舍、饲养用具卫生，消除发病诱因是防止本病发生的关键。尤其要驱除媒介昆虫，夏秋季节要经常喷洒杀虫药物，驱除体内外寄生虫，防止昆虫叮咬猪群。做好针头、注射器的消毒。购入猪只应进行血液检查，防止引入病猪或隐性感染猪。此外，将四环素族药物混于饲料中，定期饲喂，可较好地预防本病的发生。

(二)治疗措施

发病后要先将患病动物与健康动物隔离，在治疗患病动物的同时对整群动物进行药物预防，目前常用的比较有效的药物有新九一四、苯胺亚砷酸、苯胺亚砷酸钠、土霉素、金霉素、阿散酸等。但一般首选的药物为九一四和四环素。

在发病初期，一般只需使用长效土霉素、阿散酸、新砷凡纳明等杀附红细胞体的药物;在发病中、后期的治疗过程中，对贫血明显的动物，应给予铁制剂。同时，结合解热镇痛、补液、纠酸、提高机体抵抗力等综合措施。

七、公共卫生

有些地区人的附红体感染率高达40%，青少年中甚至可达70%以上。病人病初表现中低度发热、乏力、易出汗、嗜睡、四肢酸痛，部分患者出现关节痛以及皮疹、脱发等症状。严重者可出现高热，体温39～40 ℃，进行性贫血、黄疸，肝脾肿大及浅表淋巴结肿大。治疗人附红细胞体病最有效的药物有四环素、庆大霉素、土霉素和强力霉素等。

自测训练

猪附红细胞体病的综合性诊断和防治要点。