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躯体各部检查
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检查躯体各个部位的变化,诊断疾病的方法。

头颈部检查

头部形态异常 可表现为:①在马从头部正面观察可发现因单侧肌肉松弛,一侧耳、眼、鼻翼、口唇下垂的口眼歪斜形象,是面神经麻痹的特征。②由于鼻、唇、颊部皮下浮肿致使马头呈典型河马头状外观,为血斑病(出血性紫癜)的特征。③驹、犊、羔患佝偻病、骨软症时,呈现头大颈短、颜面部膨隆、下颌枝骨质增厚等变化。④猪鼻面部变形、歪曲, 可见于传染性萎缩性鼻炎。⑤鸡冠髯肉的颜色呈苍白、发绀变化,与可视粘膜颜色改变的意义相同。鸡痘时头冠部发生由红斑、丘疹到水泡、脓疱而结痂的定期分期性经过的疹疱性病变。

眼结膜检查 ①眼球突出, 见于突眼性甲状腺肿(碘缺乏),或严重呼吸困难时。②眼窝凹陷,见于急性失水或重度消耗性疾病。③眼球震颤,表现为呈垂直或水平的有节律转动, 见于半规管、前庭神经、小脑及脑干的损伤以及癫痫与脑炎。④角膜混浊,表现为混浊不清或朦有云翳状,见于角膜炎及各种眼病;也可见于牛恶性卡他热及马流行性感冒:犊牛、仔猪则为维生素甲缺乏症的特征。⑤瞳孔缩小或扩大。缩小一般见于颅内压中等程度升高时, 如脑膜炎、脑出血、慢性脑室积水等;扩大发生于严重的脑膜炎、马流行性脑脊髓膜炎、脑脓肿、脑肿瘤等,是由于动眼神经麻痹而使瞳孔扩大并不再缩回,且对光的反应消失。马、牛患混晴虫病时可于眼前房中见到游动的虫体;猪囊虫症有时可在眼球中见到寄生的囊蚴:马流行性淋巴管炎时眼球中可见到呈串状的结节肿及溃疡病变。眼底检查见感觉机能检查。结合膜检查见整体状态一般检查。

鼻腔及副鼻窦检查 见上呼吸道检查。

口腔、牙齿、舌检查 见上消化道检查

下颌部检查 以触诊方法检查下颌枝的厚度及下颌间隙的宽度。下颌枝肥厚同时下颌间隙变狭窄,是磷、钙代谢紊乱及骨质疏松的标志;牛自下颌间隙开始逐渐发展向颈下、胸垂以至胸腹下的广泛性皮下浮肿,常提示创伤性网胃心包炎。下颌淋巴结检查,见浅表淋巴结检查。

咽喉及其周围组织 经视诊及触诊可发现咽喉及其周围组织与淋巴结的肿胀,表现为头颈挺伸、局部增温、敏感,周围淋巴结肿大,触诊时或可诱发咳嗽,如问诊了解到吞咽困难病史,则为咽喉炎与咽喉周围炎的特征。驹的咽喉及其周围组织炎症,应考虑马腺疫;猪的咽喉及颈上部组织的炎症,应考虑咽炭疽及急性猪肺疫。

颈部检查 重点检查颈部食管与颈静脉的状态。颈部食管梗塞,通过视诊、触诊,能发现梗塞部及梗塞物;颈静脉沟处肿胀,伴有热、痛反应,如近期有静脉注射史,可提示颈脉及其周围组织的炎症。颈静脉检查见浅表静脉检查。禽类嗉囊涨大、柔软,触之感觉内含多量气体及液体,是软嗉症的表现。若嗉囊涨大而坚实,是硬嗉症的表现。

胸腹部检查

胸部外形 胸廓向两侧扩大,左右横径显著增加,肋骨间隙变宽,形如圆桶状(称桶状胸),见于重症慢性肺气肿。胸廓向一侧扩大, 见于单侧性胸膜炎、气胸或肋骨骨折。胸廓狭小,左右横径显著缩小呈扁平状(称扁平胸), 见于纤维素性骨营养不良和慢性消耗性疾病。胸骨柄明显向前突出, 且肋骨与肋软骨结合处呈串珠状肿, 见于佝偻病和营养不良症。胸壁局部隆起见于有脓肿或其他肿物时。肋骨扁平、凹陷、变形或有骨瘤, 见于肋骨骨折、慢性氟骨病、骨软症等。胸壁局部温度增高, 见于胸壁脓肿及炎症。胸壁触诊敏感, 见于胸膜炎和肋骨骨折。

腹部外形 ①腹部上方显著膨大, 肷窝展平或凸出,见于肠臌气; 腹腔内积有大量渗出液或漏出液时,腹部下方向两侧膨大, 触诊有波动感, 见于腹腔积水腹膜炎。局限性腹围膨大, 多由于腹肌破裂、肠管脱出于皮下所致, 见于腹壁疝等。牛的腹围增大, 主要见于瘤胃臌气和瘤胃积食。②腹围缩小, 可由剧烈腹泻引起, 见于急性肠炎等, 也见于长期食欲减少及慢性消耗性疾病。如慢性马传染性贫血、肠道寄生虫、慢性消化不良等。③腹壁敏感性增高,触诊有疼痛反应,且腹壁紧张, 见于腹膜炎。

腰荐臀尾部检查

腰部外形 ①腰部外形拱起或凹陷, 触诊椎骨变形且有痛感, 多见于成畜的骨软症或幼畜佝偻病。用力压迫腰部, 正常时动物腰部灵活下沉, 如反应不灵活或无反应, 常提示有风湿症或骨软症; 如表现高度不安、躲闪、反抗、回视等, 可考虑有脊髓或脊髓膜炎。腰荐区敏感也可见于肾炎, 在牛还应注意与创伤性网胃心包炎区别。②臀部肌肉震颤, 表现为皮肤和被毛有节律地收缩, 见于疼痛性病理过程以及某些脑病、中毒或内中毒时, 臀部肌肉肿胀,触诊有僵硬感,提示马肌红蛋白尿症。③尾毛被粪便污染, 是提示下痢的线索。尾根挺起, 可见于破伤风。尾力减弱或无力, 是重度衰竭的表现, 见于衰竭症及慢性消耗性疾病。如马的慢性传染性贫血等。④尾椎骨变形、不整, 末梢部位几个椎节被吸收而消失, 多为乳牛骨软症及磷、钙代谢紊乱的重要特征。肛门浮肿, 见于肛门周围炎。肛门弛缓、哆开,常见于频繁下痢或老龄、衰竭病畜。禽类互相啄肛、肛门破裂而流血, 是异嗜癖及物质代谢紊乱的标志。

肢蹄部检查 四肢弯曲、变形, 常见于幼畜佝偻病、四肢关节粗大见于成畜骨软症。某一关节肿胀,并伴有热、痛反应, 提示相应部位的关节炎, 幼驹关节炎应注意副伤寒或脓毒败血症。鸡患尿酸盐沉着时,可见有关节的痛风性肿大。家畜单一肢体, 尤其是后肢的弥漫性肿胀, 并伴有热、痛反应,见于蜂窝织炎,同时多可查明局部外伤的感染部位, 病程迁延者可形成触诊有硬感,热、痛反应消失的橡皮腿。四肢下部,尤其是后肢对称性浮肿, 是全身性浮肿的易发部位, 多由于慢性心力衰竭引起。四肢皮肤溃疡, 除局部病变外,如呈连串结节状,溃疡破后分泌黄色粘稠脓汁, 溃面周围肉芽组织增生隆起, 形成喷火口状, 并具有连续蔓延的特点, 应注意全身感染性疾病, 如马的皮肤鼻疽及流行性淋巴管炎。

四肢运动机能障碍, 主要表现为跛行, 提示为肢蹄骨骼、关节、肌、腱与外周神经的病患。依据跛行表现的特征可分为: ①悬垂跛,其特点是患肢举扬困难, 前进缓慢, 步幅前方短缩。病多在肩部和髋关节部, 可见于肌肉及骨与关节的病变; ②支柱跛, 特点是肢蹄负重时间短, 步幅后方短缩。提示病变多在下部关节、韧带炎症及骨骼和蹄部的病变。③混合跛,特点是两者兼而有之。为了明确病变的部位与性质,除作各部位检查外, 应配合进行其他特殊检查法 (传导麻醉、X线摄影、穿刺等)。

外生殖器官检查

母畜外生殖器检查 阴唇或其周围肿胀, 会阴部有脱色素性斑疹,提示马媾疫。阴道流出多量分泌物,见于阴道炎或子宫炎; 阴道粘膜颜色变化与其他可视粘膜颜色变化的诊断意义相同(见整体状态一般检查)。粘膜有出血性斑点, 提示出血性素质。

公畜外生殖器检查 阴囊及阴筒部浮肿, 触诊呈生面团硬度并有指压痕,是全身皮下浮肿的易发部位,又可见于马媾疫。阴囊肿大, 局部有热、痛反应, 触诊睾丸实质肿胀, 为睾丸或睾丸周围炎的特征。马的睾丸炎有时可见于马鼻疽。阴囊的单侧明显肿大, 同时伴有腹痛现象, 见于阴囊疝, 触诊呈波动感 (当脱入阴囊内的肠段为液体内容物时),听诊可有肠音, 并可经疝环还纳。阴茎脱垂, 见于神经麻痹、冻伤或意识障碍等。

乳房检查 乳房肿胀、潮红、硬结或伴有热痛反应, 是各型乳房炎的特征。乳房淋巴结肿大, 见于乳房炎或奶牛结核病。乳房、乳头皮肤上的豆粒大疹疱或结痂, 可见于牛痘或羊痘。

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