猪圆环病毒感染是由猪圆环病毒(PCV)感染相关的，以免疫抑制为特征的一类病毒性传染病，主要引起断奶仔猪多系统衰竭综合征和猪皮炎、肾病综合征。该病主要侵害5～16周龄的仔猪，引起仔猪渐进性消瘦、呼吸急促或困难、腹泻、贫血、皮肤苍白和全身淋巴结肿大，导致断奶后与生长期的猪生长迟缓及高死淘率，给世界养猪业造成了巨大的经济损失。除引起PMWS和PDNS外，PCV-2还可以引起怀孕母猪繁殖障碍、仔猪先天性震颤和仔猪腹泻及猪呼吸道病综合征等疾病，统称为PCI相关疾病。本病为OIE规定的二类重要传染病。

一、诊断要点

【流行特点】本病广泛存在于世界各地，易感动物是猪，感染后主要引起断奶仔猪多系统衰竭综合征。PMWS多发于4～8周龄的猪，受感染的猪群发病率为2%～20%，死亡率一般为10%～60%。PCV既可水平传播也可垂直传播，而人工授精和自然交配则可能是PCV在繁殖猪群中的主要传播途径。

【临床诊断】

(1)断奶后仔猪的系统衰竭综合征(PMWS)：6～16周断奶仔猪表现为发育不良消瘦、皮肤苍白、肌肉衰弱无力、呼吸系统多发性炎症、呼吸困难、腹泻、贫血、黄疸、体表淋巴结肿大，皮肤出现蓝色的皮下出血点，特别是最后一对乳头呈淡蓝色。有些猪出现神经症状，如角弓反张、四肢划动，最后因衰竭死亡。

(2)猪皮炎与肾病综合征(PDNS)：主要表现体温微高至正常，主要从后肢和臀部开始出现中央为黑紫色，边缘呈紫红色圆形或不规则形，隆起于皮肤表面，呈斑块状黑色痂皮，并逐步向前躯蔓延，如无继发感染，一般死亡率在15%以下。

(3)仔猪先天震颤症(CT)：主要表现出生仔猪全身骨骼肌肉痉挛性收缩，头部、肋部四肢震颤，站立不稳，行走困难、吮吸不住乳头，因仔猪吃奶不足表现昏睡、低血糖症，最后衰竭而死。要与缺硒、猪伪狂犬病，单纯的由于母猪无乳综合征引起的初生仔猪低血糖症，以及猪瘟感染相区别。

【剖检】

(1)PMWS：猪尸体消瘦，有不同程度贫血和黄疸，全身淋巴结肿大4～5倍，切面呈苍白色，可见间质性肺炎、肺门淋巴出血肿大、支气管黏脓性炎症引起的肺部表面散在隆起的胶状硬块。腹股沟淋巴结、肠系膜淋巴结及支气管淋巴结显著肿大、质硬，切面结构致密、灰白色或见出血。

(2)PDNS：除有皮肤表现外，双侧肾肿大到原来3～4倍，颜色苍白，表面有出血点，切面多汁并伴有灰白色坏死灶。脾肿大、肝脏呈橘黄色外观，心脏肥大。肺脏呈弥漫性或局灶性间质性肺炎病变，病变部变硬，呈灰红色或灰白色。

(3)繁殖障碍：检验可见死胎和木乃伊胎、新生仔猪胸腹腔积水，心脏扩大成苍白色。肾脏肿大，色变淡，表面或切面皮质部有大小不等的灰白色斑点(白斑肾)。

【实验室诊断】

(1)本病确诊须进行病毒的分离，证明病原的存在，也可以用血清学方法诊断。

(2)实验室诊断通常取发病猪肺、脾、淋巴结和肾等病理组织样品，制成组织悬液接种于PK-15细胞，分离纯化病毒。采用间接免疫荧光试验、电镜技术、胶体金免疫层析法和酶联免疫吸附试验(ELISA)作为辅助诊断手段。

(3)常用的病原学诊断程序。采集剖检所见典型的病料，可直接采用PCR方法或原位杂交技术(ISH)进行快速诊断。免疫荧光和原位杂交将被用来确定组织或器官中的病毒或核酸。采集剖检所见典型的病料，利用PK-15细胞分离病毒，含有病毒的细胞再用PCR方法作进一步的鉴定。

【鉴别诊断】PCV-2感染可导致猪的免疫抑制，从而使机体更易感染其他病原，病猪的病死率提高，可达25%～40%。该病要注意和蓝耳病、非典型猪瘟和附红细胞体病区别。肠系膜淋巴结的显著肿大、间质性肾炎、间质性肝炎不同于蓝耳病、附红细胞体病及猪瘟。

二、防治要点

【防治原则】加强饲养管理，定期消毒，严格防疫。对感染和疑似感染猪场彻底清理，每周用2%～3%氢氧化钠水溶液喷洒猪舍内外、猪圈地面和墙壁，1小时后用清水把猪圈地面和墙壁冲净，每周一次。然后喷雾消毒6天，每天1次，彻底清洁卫生，定期灭虱，消除外环境中的病原体。加强饲养管理，免疫、阉割、剪齿、断尾、打号或注射要严格消毒。平衡饲料营养，提高猪群的非特异性免疫力。

【预防接种】目前尚无商品化疫苗。

【治疗】目前对PCV感染尚无很好的治疗措施。对严重先天性震颤的仔猪，如果饲养员给于哺育饲喂的帮助，将大大提高存活率。

三、诊疗失误产生的原因及纠正

猪圆环病毒与其他病原微生物的混合感染是诊疗失误的主要原因，生产中常见的混合感染有：

(1)猪圆环病毒与其他细菌混合感染。临床上比较常见的有猪圆环病毒与猪繁殖和呼吸综合征病毒混感，猪圆环病毒与伪狂犬病病毒混感，猪圆环病毒与猪瘟病毒混感，猪圆环病毒与猪细小病毒混感，猪圆环病毒与猪流行性腹泻病毒混感，猪圆环病毒与猪流感病毒混感等。

(2)猪圆环病毒与其他细菌混合感染。临床上较为常见的有猪圆环病毒与链球菌混感，猪圆环病毒与多杀性巴氏杆菌混感，猪圆环病毒与传染性胸膜肺炎放线杆菌混感，猪圆环病毒与猪副嗜血杆菌混感等。

(3)猪圆环病毒与支原体等混合感染。最常见的有猪圆环病毒与附红细胞体混感，猪圆环病毒与弓形体混感等。

(4)猪圆环病毒与其他病毒、细菌等多重混感。在临床上较常见的有猪圆环病毒与猪繁殖和呼吸综合征病毒、伪狂犬病病毒三重感染，猪圆环病毒与猪繁殖与呼吸综合征病毒、猪链球菌、猪附红细胞体四重感染等。

对于临床混合感染、多重感染等复杂病例，必须到专业实验室进行实验室诊断，才能得到确切病因。

四、案例及分析

【案例】某猪场病猪主要表现发热(40.5～41.6℃。甚至高达42℃)，高热稽留，食欲减退或废绝，贫血，眼结膜潮红、微黄染，后期苍白，并出现严重的呼吸道症状。有的病猪腹泻似黄痢，粪便带血，发病率和死亡率高，死亡率在50%以上，甚至高达100%。剖检主要变化是四肢、耳尖及腹下淤血或出血，皮肤和可视黏膜苍白，皮下水肿、黄白色胶冻样浸润;骨骼肌色淡、微黄;腹股沟等浅表淋巴结肿胀、苍白;肺脏边缘充血、出血，个别肺尖叶肉样改变;脾脏肿大、质软，边缘有点状出血;心肌有条纹状坏死，心内外膜有点状瓣血，心包积液，呈淡红色;肾脏肿大，被膜下有点状出血，肾盂积液;膀胱壁有点状出血;肝脏肿大，呈土黄色，表面可见灰白色坏死灶;肠黏膜出现多量出血斑块，甚至出血性肠炎变化。猪群经过实验室诊断，确定为猪圆环病毒与猪附红细胞体混合感染。

【分析】猪圆环病毒与猪附红细胞体的混合感染是临床上最为常见混感案例，采用针对附红细胞体病的药物治疗可以减轻症状、降低损失。