奶牛乳房炎又名奶牛乳腺炎，是奶牛的一种常见病和多发病。尽管进行了多年的研究，但仍然是奶牛饲养中的一种花费最高的疾病之一。乳房炎的发生与病原微生物及环境有着直接的关系，其严重地阻碍着奶牛养殖业的发展，给养殖户造成很大损失。

【病因】　为乳房实质、间质的炎症。病因多由机械性刺激、病原微生物浸入及化学物理性损伤所致。分为浆液性乳房炎、纤维素性卡他乳房炎、化脓性乳房炎、出血性乳房炎、坏疽性乳房炎和隐性乳房炎。

【症状】　①乳房有红、肿、热、痛等炎症表现。②泌乳减少或停止。③乳汁发生变化。

【诊断】　不同的病原微生物所引起的乳房炎临床症状有所差异，但基本症状是患病乳房有不同程度的充血、增大、发硬、温热和疼痛，泌乳减少或停止。乳汁最初无显著变化，后因炎症波及乳腺的分泌部，乳汁变稀薄，且有絮状物或凝块，有时可见脓汁和血液。当实质排泄管及间质受波及时，乳腺可发生坏死;当皮下组织及腺间结缔组织被侵害时，则呈蜂窝状性乳房炎，奶牛乳腺炎与坏死性乳房炎是乳房炎中最严重的两种类型。慢性乳房炎，患区乳房组织弹性降低、僵硬，泌乳量减少，泌奶时乳汁不同程度地发黄，有时有凝乳块，乳房肿大。有些患布鲁菌病的母牛，乳房很大，但没有泌乳能力。

1.浆液性乳房炎症状　乳叶肿胀增大，皮肤充血发红而且很紧张，触诊有热痛反应，乳房实质坚硬。患病乳叶的乳量减少，随着病程的发展，乳汁变稀薄，内有絮状物，患畜食欲减退，体温升高，精神不振，严重时有明显全身症状。

2.卡他乳房炎症状　病初乳房无发热、疼痛等炎症，也无全身症状。病程进一步发展，可见乳头壁变厚，输乳管扩大，触诊乳头基部时，可以摸到有波动的结节。

3.乳房坏疽症状　在乳房的皮肤上出现圆形的病灶，局部疼痛，呈红色或紫色，随着病程的发展，患部组织逐渐腐败分解，流出污秽的分泌物，有臭味;患侧淋巴结增大，泌乳停止或可挤出少量的脓样分泌物。在患病期间，患畜行走时后肢展开，由于疼痛不让仔畜吸奶，重者出现全身性败血症。

4.乳头管狭窄及闭锁症状　外伤性或炎症引起的狭窄，可以见到局部症状。当仔细捻转乳头时，可发现乳头管粗硬，或有豌豆大小的结节;如狭窄部是在末端，则在挤奶时乳流偏向一侧呈线状流出。乳头管闭锁的症状是乳房充满，但挤不出乳汁，仔细捻转触摸，有增厚变硬的地方。

5.实验室诊断　隐性乳房炎不显临床症状，可借助实验室检验进行诊断。按照国际奶牛联合会制定的标准，对乳汁中体细胞进行计数：如每毫升低于50万时，判为阴性，即正常;超过50万，判为阳性，诊断为染病。

【预防】

1.保持环境卫生　绝大多数奶牛患乳房炎是由于乳区被细菌感染而引起的，因此，预防奶牛乳房炎的关键是要保持牛舍的环境卫生。牛床设计要合理，大小要合适，牛床过大会使奶牛把粪便排泄在牛床上，当其趴卧时乳房容易被粪便污染;牛床过小又容易使奶牛接近粪沟。牛床内要铺垫足够的干草，并及时更换。要及时清理牛舍中的粪便，保持牛舍内干燥、清洁。要经常刷拭牛体，尤其要注意保持奶牛的后躯及尾部的清洁。奶牛群的饲养密度要合理，并注意经常通风换气。

2.加强挤奶管理　无论是手工挤奶还是机器挤乳，在挤奶之前都要先将奶牛的乳房擦洗干净，注意先擦乳头再擦乳区，最后擦洗乳镜。在挤奶前对乳头进行药浴，对预防乳房炎会起到良好的效果。利用机器挤奶时还要注意每次挤奶前后要对挤奶设备进行清洗和消毒，平常还应经常对挤奶设备进行检修和有效的保养。

3.合理配制日粮　给奶牛配制的日粮营养要平衡，要根据饲养标准在日粮中提供充足的维生素，尤其是维生素A、维生素D、维生素E，提供丰富的常量元素和微量元素。

4.加强对干奶牛乳区的护理　一般应采用快速干奶法，在最后一次挤净牛奶后，应立即对奶牛乳房的每个乳区进行药物处理。在干奶的最初7～10天每天进行1次乳头药浴，并注意经常观察乳房的变化情况，如有红肿反应，立即请兽医处理。

5.加强对围产期奶牛的护理　应对妊娠母牛在分娩前7～10天每天进行1次乳头药浴。乳房水肿在初产母牛中多发，遇到这种情况，要控制日粮中食盐的含量，改机器挤奶为人工挤奶，在水肿没有消失前绝不能用机器挤乳。

6.加强牛群的日常管理，避免机械损伤　奶牛在犊牛期要进行去角，以避免牛群打斗时牛角划伤乳房。

【治疗】　乳房炎病原的复杂性决定了治疗的困难性，尤其在临床实践中，因为缺乏实验室诊断的必要条件，无法对病原进行鉴定。总的治疗原则是消除病因和病原，增强机体抵抗力。在消除病原中，目前国内外多用抗生素、磺胺类和呋喃类制剂，但有很多病例治疗并不理想或久治不愈。其原因：一是没有根据病性(急性、慢性、隐性)、症状(有无全身症状)、发病时期(泌乳期、干乳期)选择有效治疗方案;二是延误诊疗，乳腺组织已发生不可逆病变;三是未完全消除诱因和病原。特别是在消除病原时，用药的盲目性是疗效不佳的根本原因。因此，选择有针对性的对致病菌高度敏感的药物是重要一环。方法为：①消炎抑菌防败血，青霉素肌内注射或静脉注射最好，采用乳导管，乳房内直接给药注入青链霉素，每天3次。②采用封闭疗法，0.25%～0.5%的普鲁卡因150～300毫升，一次静脉注射或乳房基底部封闭。③全身治疗法，25%～40%葡萄糖液500毫升，葡萄糖生理盐水1 000～1 500毫升，维生素B、维生素C静脉注射。④理疗，按摩、热敷或磁疗。

可根据临床治疗经验，对不同致病菌引起的几种乳房炎的治疗方法介绍如下：

1.葡萄球菌性乳房炎　首选红霉素、卡那霉素，其次是新霉素;链球菌引起的乳房炎，可用链霉素、卡那霉素等;克雷伯菌和绿脓杆菌引起的乳房炎，可用庆大霉素;产气荚膜梭菌引起的乳房炎，可用四环素;诺卡氏菌性乳房炎，可用长效磺胺、青霉素等。

在病原菌未确定之前，对每个患病乳区，挤奶后经乳头管注入青霉素和链霉素混合液(混合液用150～200毫升蒸馏水溶解青霉素50万国际单位和链霉素200毫克)，每天1～2次。注入后用手捏住乳头基部，向上轻轻按摩，使药液向上扩散。严重病例，可肌内注射青霉素200万～240万国际单位，每天2～3次。必要时加链霉素，或庆大霉素、红霉素等。

2.浆液性乳房炎　①为了减轻乳房肿胀，首先要减料，特别是减少多汁饲料、精料和含蛋白质多的饲料。②为了减轻乳房组织内的压力和抑制炎症扩散，应增加挤奶次数，在急性期每小时挤乳1次。在挤乳的同时，对乳房进行按摩，由下而上按摩，每天2～3次，每次15～20分钟。③病初冷敷，经过1天后热敷，每日4～5次，每次30分钟。热敷液可用食盐水。④装加乳房绷带。将患畜乳房吊起，防止乳房继续增大。⑤可用40万至80万国际单位青霉素，分数次注入乳腺，每天2次，连用2～4天。也可将青霉素40万至80万国际单位，蒸馏水100毫升，或0.25%的奴夫卡因100毫升，混合后注入乳头腔中。在注入前最好先将乳房内乳汁挤净。⑥如患畜出现全身症状，应内服磺胺双甲基嘧啶，按每千克体重0.15克的比例给药，每天1次，连续2～3天。也可静脉注射磺胺类药物。

3.卡他性乳房炎　①增加挤奶次数。每2小时挤奶1次，夜间6小时1次。有凝块时结合按摩，用手指捏夹揉碎，将奶挤净。②在乳头腔或乳腺腔中注入青霉素普鲁卡因溶液，效果较好。热敷有良效。

4.乳房坏疽　①病灶部形成坏疽性溃疡时，可先用0.10%～0.30%的高锰酸钾水冲洗，然后涂以青霉素油膏，配合静脉注射磺胺、抗菌素。②患畜表现全身症状时，应进行对症治疗。坏疽治疗希望不大时，可进行乳腺摘除术，将其改为肉用牛。