传染性支气管炎(Infectious Bronchitis IB)是一种由传染性支气管炎病毒(IBV)引起的，急性、高度接触性的呼吸道和泌尿生殖道疾病。该病具有高度传染性，传播速度极快，因病原系多血清型，而使免疫接种复杂化。感染鸡生长受阻，耗料增加、产蛋率和蛋品质下降、死淘率增加，给养鸡业造成巨大经济损失。研究表明，我国目前流行的传支毒株以Mass、T、Hotle和Gray为主，并伴有大量的变异毒株，现已成为危害养鸡业的重要疾病之一。

【诊断要点】传支的临床病型十分复杂，有呼吸型、肾型、肠型和腺胃型等多种变异型。

(1)呼吸型传支：以雏鸡发生严重呼吸道症状，咳嗽、喷嚏和气管发生啰音，输卵管受到永久性的损伤等;产蛋鸡则发生产蛋量下降、蛋品质降低等。剖检病鸡，见鼻道、气管、支气管内有浆液性和卡他性或干酪样(后期)渗出液;气管黏膜粗糙、肥厚和轻度红肿;环绕支气管的肺组织局灶性实变;气管黏膜局灶性或融合性着色，肥厚，气囊浑浊，有黄白色干酪样渗出物。

(2)肾型传支：以肾脏肿大、肾小管和输尿管内充满大量白色的尿酸盐沉积等为特征。

(3)腺胃型传支：发病日龄通常在50～60天，病鸡精神不振，食欲下降，消瘦，腹泻，生长停滞，发病率30%～50%，死亡率30%左右，主要是腺胃肿胀。目前认为该病一般是传支和网状内皮增生症的混合感染。

【防治原则】本病目前尚无特异治疗方法。一般的对症治疗没有明显效果，仅能减少细菌的继发感染、减缓病程。此外，传支的发生往往与环境条件有一定的关系，鸡群拥挤、鸡舍气温过热过冷、通风不良、营养不良等均可成为发病诱因。平时应加强对鸡群的饲养管理，适当补充维生素和微量元素，注重育雏室的保温与通风，保持垫料干爽，降低空气中氨气浓度等，均可降低传支的发病率。

免疫预防是根治该病的根本性措施。疫苗包括活苗和灭活苗，活苗一般用于首次免疫，而灭活疫苗主要应用在产蛋鸡开产前。

首免：5～7日龄新支二联弱毒苗(LaSota-H120或LaSota-MA5)点眼滴鼻;二免：20～23日龄新支二联弱毒苗(LaSota-H120或LaSota-MA5)点眼滴鼻及新支二联油乳灭活苗皮下注射;三免：45～50日龄新支二联弱毒苗(LaSota-H52等)点眼滴鼻。对于种鸡群，在开产前和产蛋中期应各使用新支二联油乳灭活苗肌注接种一次，其间还可应用新支二联弱毒苗(LaSota-H52)经饮水免疫接种1～2次。在有肾型传染性支气管炎发生的疫区，可加免预防肾型的疫苗。当然免疫程序还需根据本地区的具体情况而定。对于病型复杂、血清型和变异株较多的IB尤应如此。

【误区实例】

(1)江苏某个体养鸡场的1 000多羽草鸡于7日龄曾用新一支二联苗饮水首免，15日龄用IBD弱毒苗饮水首免，21日龄用NDIV系苗和IBD弱毒苗饮水二免，并同时肌肉注射新—支—法三联油乳剂灭活苗。鸡群于35日龄发病，开始精神沉郁，食欲不振，呼吸道症状非常明显，气喘、咳嗽;随着病情的发展，病鸡呆立，羽毛松乱，两翅下垂，拉白色样稀粪;最后肛门周围被粪便糊住，排便困难。剖检病鸡，气管、支气管、鼻腔和窦中有浆液性分泌物，气囊含有黄色纤维素性渗出物，输尿管充满白色尿酸盐，直肠后段沉淀尿酸盐而呈石灰浆样，腺胃严重肿大，胸腺和法氏囊萎缩。病程约2周，整个发病期间共死亡36只，死亡率约3.6%。初诊为低致病禽流感。病鸡发病期间曾使用金刚烷胺、强力霉素和泰乐菌素饮水、氟哌酸拌料，均未见明显效果。

(2)某养殖户饲养的1 900只肉仔鸡28日龄发病，发病初期有轻微的呼吸道症状，羽毛逆立，精神萎靡，排米汤样稀粪，鸡爪干瘪;3天后，呼吸道症状加重，精神沉郁，怕冷扎堆，羽毛松乱，食欲废绝，口渴贪饮，严重下痢，拉黄白绿粪;随着病情的发展，鸡群严重呼吸道症状，张口伸颈、甩鼻、呼噜、咳嗽，口腔内充满黏液，并不断做吞咽和摇头状，企图把口腔的黏液甩出，粪便呈水样，并有病鸡死亡。剖检6只病死鸡，病变大致相同。鸡体脱水，喉头气管黏膜出血、充血，肺出现水肿并有干酪物，气囊增厚，有黄白色干酪物，肝脏肿大、外有纤维素性白色包膜，心包增厚，外有纤维素渗出物，腺胃乳头水肿，十二指肠黏膜出血，卵黄蒂下3～6厘米处有出血，回肠出血。肾脏肿大、苍白，肾小管和输尿管内尿酸盐沉积，肾脏呈“花斑肾”，盲肠扁桃体轻度出血。初诊为非典型新城疫继发感染大肠杆菌病。大群采取新城疫疫I系苗紧急注射，上午饮用泰乐菌素，下午饮用黄芪多糖和氟苯尼考，效果不明显，死鸡不断增多。其实这是一起肾型传染性支气管炎、非典型新城疫继发感染大肠杆菌病的混合感染。

(3)某养鸡场饲养3 000羽三黄肉雏鸡，网上育雏。38日龄时开始发病，最初个别雏鸡精神不振，羽毛蓬乱，两翅下垂，食欲下降，个别鸡流鼻液，喘气，呼吸迫促，张口呼吸，发出异常“呼噜”音(夜晚呼吸音更明显)，出现咳嗽，眼睑肿大，流泪，病雏因怕冷而常拥挤在一处。当天户主将病雏隔离，用乳酸诺氟沙星饮水，没有明显效果，次日死亡6羽;随后病鸡数增加，症状加重，死亡数也陆续增多，第7天达到高峰，继而持续下降5天。其间用喉炎康、恩诺沙星、阿莫西林等抗菌类药物治疗均未见效，死亡率约10%。剖检，大部分病雏机体脱水严重，肌肉发绀，皮肤与肌肉不易剥离;气管黏膜水肿和充血，有浆液性、黏液性或干酪样渗出物，支气管附近可见有肺炎病灶，鼻腔、喉头、气管内有少量淡黄色黏稠液体;肠壁变厚;肾肿大苍白呈化斑状，表面有尿酸盐沉积。这是一起典型的肾型传支病变。

【纠误分析】本病在临床上易误诊为新城疫、传染性喉气管炎病、慢性呼吸道病等。

(1)实例1误把肾型传支当做低致病禽流感，二者的确不易区别，低致病禽流感有轻微到严重呼吸道症状，咳嗽、流鼻涕、流泪，少数鸡眼部肿胀、结膜炎。严重者眼睑及头部肿大，通常体温升高，精神沉郁，饮食减少，病鸡患更加严重的心包炎及气囊炎。

(2)实例2忽略了肾型传支，另外在对新城疫的处理上，对28日龄肉仔鸡采取新城疫Ⅰ系疫苗紧急注射也欠妥。

(3)实例3误把肾型传支当做传染性喉气管炎，后者多见于成年鸡，主要表现为坐式呼吸困难，伸直头颈张口呼吸，咳嗽，咳出血性黏液，附着于笼具、饲槽上。剖检可见，喉头和气管黏膜发炎肿胀、出血，气管后段常有血凝块样物质沉积。

【推荐用药】没有特效的药物，对症治疗可以减轻病情。一旦发病，应当用强力霉素、复方泰乐菌素等广谱抗生素治疗继发感染，连用3～5天;或穿心莲、黄芩、大青叶、板蓝根各45克，黄连、沉香、麻黄各30克，黄柏、甘草各40克，连翘、玄参各30克，柴胡50克，共为末，加适量水熬开晾凉，1%拌料喂服，连用5天，对减轻症状、缩短病程、减少死亡都有一定的作用。

【注意事项】大量的临床实例表明，常规疫苗H120、H52对肾型IB的流行几乎无效。接种肾型的IB疫苗已成为必然。针对IBV致病性复杂、血清型多样，且不同血清型之间交叉保护性弱的特点，进行毒株筛选，研制多价IB疫苗，才能有效防治IB。在这里值得介绍的是，新城疫、传支二价活毒疫苗(VH+H120+28/86)中的传支H120+28/86，特别选用传统的麻州血清型H120毒株及针对肾型病毒28/86毒株研制而成，对传染性支气管炎具有较好的全面防治效果。MA5对肾型传支和呼吸型传支具有一定的疗效。