犬的后肢瘫痪在京巴、蝴蝶犬、腊肠、巴基度等品种中较常见。病因多数为椎间盘突出、增生或椎间间隙狭窄等。在国外多以手术治疗为主,不过失败率较高或并发症较常见。韩国崔宰豪专科中医动物医院,采用针灸理疗配合口服中药,治愈率很高(学习期间只有一例脑脊髓空洞症治疗失败),令人难以相信。到长春康乐宠物医院以后,已接诊治疗了数例后肢瘫痪的病犬,现举一例。
主人 :张先生 ,蝴蝶犬,4岁,体重3.1kg。
初诊病名:腰间盘增生性瘫痪;最后诊断:腰间盘增生性瘫痪;主治医生:金日山。
初诊日期:2011.09.16
转归日期:2011.09.28
1.主述
前天后肢瘫痪,在附近的动物医院输钙治疗未见效。
2.检查
精神状态,饮食欲,营养状态均良好。后肢瘫痪无力,无法站起。前肢未见异常,走路拖拽后躯,后肢膝反射存在,趾间疼痛反射消失,大小便自行控制。X光检查 L5-L6之间存在白色非透过性物质存在(见照片)。
3.诊断
腰间盘增生。
4.治疗
艾灸和红外线灯照射穴位配合针灸治疗。
4.1针灸
主要取以下几种穴位:大椎、命门、肾俞、腰百会、膀胱俞、环跳、足三里、太白。
电针:大椎—腰百会,环跳—足三里。
4.2艾灸
取三个穴位:肾俞(两个),腰百会。
红外线灯照射:取腰百会穴位。
5.疗效
第三天能够走路,第七天跑着走,第十三天基本恢复正常。
6.建议
出院后不要做剧烈运动,定期到医院复查。
7. 讨论
目前祖国的传统医学——针灸在美国、韩国、日本等国家发展迅速,被广泛应用。针灸的作用机制已被美国的保健机构科学地解释:针灸主要刺激中枢神经系统,使肌肉、脊髓、大脑释放出化学物质,其作用机制大致有三点:
①传导电磁波;
②活化前庭系统;
③改变大脑的化学物质、感受性和自律性。
电针作用既能得到针刺的效果,又能得到电刺激的效果.通过电针的刺激,可得到以下生理化学性的效果:
(一) 细胞学的效果:
①兴奋末梢神经;
②改变非兴奋性细胞的膜通透性(缓和浮肿);
③促进成纤维细胞活性纤维的溶解作用;
④促进微细循环;
⑤增加ATP酶的活性,促进代谢;
⑥改变蛋白及血球的含量。
(二)组织学的效果:
①促进骨骼肌的肌力;
②促进浮肿的吸收;
③促进骨和韧带结合组织的再生速度;
④减轻疼痛;
⑤镇静效果 。
电针常用于麻痹性的疾病、痉挛性的疾病、痛症性的疾病、神经性的疾病,特别是对功能性疾病疗效显著。下面是犬后肢瘫痪常用的几个穴位的解剖特点:
大椎--膀胱经、小肠经、胆经、三焦经、胃经、大肠经的所有阳经脉在此交汇。第八颈椎背侧神经分支。
命门--第二腰椎神经的背侧分支。
肾俞--第二腰椎神经分支。
腰百--第七腰椎背侧神经分支和深处的马尾神经经过此处。
膀胱俞--在深处汇集荐椎神经背侧分支和第六、第七腰椎神经。
环跳--坐骨神经经过此处,荐椎神经的背侧分支在此。
委中--胫骨神经在此。
足三里--深处的腓骨神经分支。
太白--隐神经在此。
穴位的选择,主要分四个步骤:
第一步:选八脉交汇穴+六总穴 。
第二步:选八会穴。
第三步:选腧穴、腹募穴。
第四步:选重要的要穴。以此基准,再根据疾病得情况进行加减穴位。
治疗后肢瘫痪,最好配合口服中药,如芍药甘草汤、补养还五汤等。芍药甘草汤对异常兴奋状态有强力的抑制、镇静作用。其中芍药对疼痛中枢和脊髓性反射弓的兴奋有镇静作用,故能治疗中枢性或末梢性的筋系挛急,以及因挛急而引起的疼痛。芍药、甘草中的成分有镇静、镇痛、解热、抗炎、松弛平滑肌的作用,二药合用后,这些作用确能显著增强,所以芍药甘草汤对疼痛明显的病例有良好的疗效。
瘫痪性疾病用中兽医治疗时需要主人耐心的配合和护理,多数病例需要10天或半个月的疗程。个别病例出现严重的疼痛症状,甚至整宿不睡、不停地打滚、哀叫,使主人不忍目睹,有些主人为此放弃治疗,要求给病狗安乐死。绝大多数病例,只要耐心地坚持治疗都会得到满意的疗效,不要轻易地放弃治疗。