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一例采用骨外支架双侧胫骨开放性并粉碎性骨折内固定手术
    来源:辈宠网

骨骼外固定支架,是介于内固定和外固定之间的一种,采用BO(Bio-logical osteosynthesis)生物学内固定原则的固定,外固定支架与传统内固定手术方法相比,具有手术切口小、软组织损伤少,操作简单、对骨质血供破坏少等优点,被常用于小动物骨折手术中,尤其针对开放性骨折及粉碎性骨折,伤口较大的开放性骨折,需要在限定的时间进行,一般都选择骨骼外固定器进行固定,笔者最近接诊一例猫双侧胫骨开放粉碎性骨折,用骨骼外固定器进行固定,后期恢复效果良好,现介绍如下:

1 发病情况

家猫,10岁,公猫,已免疫,未做绝育,从9楼摔下导致两侧胫骨骨折,其中一侧开放性并粉碎性骨折。

2 检查

2.1 临床检查

患猫双侧后肢不敢行走,躺卧在地,同时可见患肢有不同程度的肿胀,右侧胫骨内侧皮肤有5cm*3cm大小伤口,可见胫骨暴露在外,内侧触诊患肢表现疼痛并可听到捻发音。

2.2 影像学检查

患猫取正侧位拍片,可见左右两侧胫骨远端粉碎性骨折,见图1、图2。图1 左胫骨粉碎性骨折 图2 右侧胫骨粉碎性骨折      

2.3 血液学检查

采血,用血球仪记数,未见明显异常,见表1。

表1 血常规检查结果

项目

单位

结果

提示

参考范围

WBC

109/L

8.5

6-16.9

RBC

1012/L

7.54

5.5-8.5

HGB

g/dL

24

120-180

HCT

%

46

37-55

MCV

fL

62.7

60-70

MCH

pg

23.4

20-25

MCHC

g/dL

37.4

300-360

PLT

109/L

512

200-900

LYM%

%

9.9

OTHR%

%

82.6

EO%

%

8.5

LYM#

103/ul

0.7

0.7-5.1

OTHR#

103/ul

6.1

EO#

103/ul

0.7

 

 

2.4 生化和血气检查

采血,用生化分析仪,血糖轻度升高,转氨酶升高,怀疑肌肉或者肝脏的损伤,血气分析仪进行检测,未见明显异常,见表2,表3。

表2 生化检查结果

项目

数据

提示

单位

参考范围

AMYL

1017

 

U/L

窗体顶端

300-1300 窗体底端

ALKP

51

U/L

46-337

ALT

568

U/L

8-75

TBIL

6

umol/l

0-14

BUN

7.3

umol/l

2.5-10.4

CREA

78

umol/l

27-106

PHOS

1.9

mmol/l

1.65-3.35

GLU

12.5

mmol/l

4.28-8.33

TP

66

g/l

48-72

ALB

30

g/l

21-36

CHOL

3.34

mmol/l

2.58-10.34

Ca

1.99

mmol/L

1.95-3.15

GLOB

37

 

g/L

23-38

表3 血气检查结果

项目

数据

提示

单位

参考范围

PH

7.35

 

 

7.31-7.42

PCO2

40

mmHg

32-49

HCO3

22.3

mmol/l

20.0-29.0

AnGap

11

mmol/l

0-14

tCO2

31.2

mmol/l

2.5-10.4

Na+

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