猫白血病病毒（FeLV）可引起猫的多种类型白血病和其他疾病，如淋巴细胞，成红细胞，骨髓细胞的增生或减少，以及肠炎，流产，神经失常等疾病。主要发病形式是自然形成肿瘤，并抑制骨髓和免疫系统的作用。

笔者最近接诊一只感染白血病病毒的猫，现介绍如下：

基本信息：

品种：普通家猫；性别：公，已去势；年龄：6岁；体重：5.3Kg；未免疫，但从不外出；家中还另有两只猫。

病史：

此猫约三个月大时捡回。四个月前曾进行血常规和基础生化检查，各项指标均正常。当时体重为6.05Kg。近几日食欲减退，精神沉郁，自主活动减少，后驱敏感，触碰紧张，伴有尖叫。

临床检查：

体温：38℃，精神沉郁，可视粘膜苍白，毛细血管在充盈时间约1S。腹部触诊：肝区肿大，后缘超出最后肋较多。
后驱触诊：自第5腰椎起敏感，至腰、骶椎交界处最为敏感。

血涂片检查：原胚细胞(+++)，有核红细胞（++），红细胞表面失平滑。

X—ray：腰、骶椎终板骨质硬化；肝区增大。

B超：肾脏表面平滑，大小适中，皮髓质分界清晰，肾皮质中等回声，髓质低回声。肝区回声强度不均质，边缘基本光滑。基于血常规检查结果，采用爱德士FeLV和FIV二和一试剂盒检查，FeLV（+）。

初诊：猫白血病病毒（FeLV）感染。

治疗：由于该病没有特异性根治疗法，故采用支持及对症疗法。

1. 输注头孢曲松钠，控制潜在的全身炎症反应。

2. 输注强力宁，调整肝功。

3. 输注能量合剂，提供正常代谢所需能量。

4. 注射干扰素，协力肽被动提升抵抗力。

转归：三日后复查CBC，HCT：10.8%，WBC：80.1，原胚细胞：（+++），红细胞表面依旧失平滑。

腹部触诊：肝脏依旧肿大，同时出现少量腹水。

主人选择对其实施安乐死。

病因：1.病毒特征：

⑴FeLV是一种反转录病毒，多在骨髓，唾液腺和呼吸道上皮等组织的细胞内复制。

⑵FeLV与对肿瘤形成免疫作用相关的是猫肿瘤病毒细胞膜抗原抗体。

⑶在FeLV的复制过程中，很多过量的结构蛋白并没有组装进病毒粒子，因而在感染动物的血浆，组织液，细胞膜和细胞浆中含有大量游离蛋白。

2.流行病学：

⑴FeLV主要通过摄入唾液中的病毒直接传播。

⑵FeLV的传播需要近距离长期接触传播。

⑶FeLV对多数消毒剂，热和干燥敏感。

病理生理：

1.多数猫在生活早期被暴露于FeLV。

2.摄入后，FeLV先感染鼻炎的淋巴组织。

3.由于免疫反应不强，FeLV扩散到骨髓，影响成骨细胞原细胞。

4.一些不能完全清除FeLV的猫，会处于一种隐性感染状态，病毒主要在骨髓细胞内，也可能出于乳腺细胞和CNS细胞内。

5.在应激或免疫抑制时，潜在的FeLV会发生作用。

6.部分免疫反应使一些猫成为免疫携带者，并成为其他猫的传染源。

7.对于已暴露但还未被感染的幼猫，拥挤和应激会增加被传染的危险性。

8.持续受FeLV传染的猫死亡率更高，并伴有出现淋巴肉瘤。

9.某种FeLV可能有缺陷，复制时需要一个帮助病毒，如猫肿瘤病毒。

临床症状：

在自然情况下，猫死于FeLV感染的直接原因多是免疫缺陷，死于淋巴肉瘤和
白血病的相对较少。

1.肿瘤性疾病：

⑴最常见淋巴肉瘤。

⑵骨髓增殖性疾病。

⑶纤维肉瘤（混合FeLV和猫肿瘤病毒感染）。

2.FeLV性贫血：

⑴FeLV成红细胞增多症（再生障碍性贫血）。

⑵FeLV成红细胞减少症（非再生障碍性贫血）。

⑶FeLV全细胞减少症，以造血干细胞减少为特征，某些猫还伴有骨髓纤维瘤。

3.免疫性疾病：

FeLV感染可以引起多种免疫性疾病，包括随细胞减少综合症，免疫器官萎缩，免疫缺陷，免疫复合物病等。

⑴髓细胞减少综合症：FeLV可直接诱导致死性的成髓细胞减少综合症，其特点为全白细胞减少，贫血，出血性淋巴腺病，出血性肠炎。

⑵免疫器官萎缩：FeLV引起幼猫和成猫的胸腺萎缩。幼猫患本病后，表现为生长障碍，复合感染，胸腺和淋巴结萎缩；成猫患本病后，表现为淋巴组织的胸腺依赖区萎缩，引起免疫抑制，死于继发感染。

⑶免疫缺陷：免疫缺陷导致继发感染，是FeLV致死感染动物的主要原因。大约半数的慢性传染病患猫感染有FeLV，这些传染病包括慢性传染性腹膜炎，慢性胃炎和齿龈炎，上呼吸道感染和肺炎，久治不愈的皮肤创伤，皮下脓肿和一般的慢性感染。

⑷FeLV免疫复合物肾小球肾炎：FeLV感染后，诱导机体产生大量抗体，机体与可溶性的病毒抗原结合，形成免疫复合物，沉积于肾小球，即引起肾小球肾炎。

⑸FeLV感染还可引起流产，胚胎吸收综合症和FeLV神经综合症。

4.个别情况下，FeLV还能与细胞的原癌基因重组，产生致病性更强的猫肉瘤病毒（FeSV）,可使青年猫发生纤维肉瘤。

诊断：

1.病史：通常为年轻猫。

2.临床症状。

3.血清学检查：

⑴间接荧光抗体（IFA）是一种确定性的检测。但IFA阳性只能说明感染，不能证明是否患病。

⑵ELISA是一种随时监测手段。它可以检测病毒抗体的存在。

4.淋巴肉瘤的检查。

治疗：首先可明确的一点，当FeLV致使猫发病后，无任何特异性疗法可采用，只能采用对症及支持疗法，以平衡和维持机体。对FeLV感染的猫进行怎样的疗法，应视其临床情况而定。多种免疫调节和抗逆转录病毒的治疗都曾试用，疗效相差很大。淋巴瘤是与FeLV有关的常见的固体肿瘤。几项化疗被建议采用。使用皮质类固醇作为单剂治疗FeLV引起的癌症是疗效最低的。最有效的结合化疗处方，是包括环磷酰胺，长春新碱和氢化可的松一起使用。有骨髓抑制疾病的猫预后不良，最好输全血以治疗贫血。多次输血的后果可能带来副作用。

以上无一项治疗可把FeLV阳性转成阴性。预后差别很大，视患病期间的病情与治疗继发感染的辅助性治疗的有效性而定。虽然有较低机率的FeLV阳性猫会维持几年的健康，但确诊FeLV阳性的猫，一般预后不良。一般预计80%在确诊后3年内死亡。