乳房炎是乳腺组织受到病原菌及化学、物理因素刺激而引发的一种炎症，常见的致病菌包括葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌、化脓杆菌等。按临床表现可分为临床型乳房炎和隐性乳房炎。

1.病因

(1)自身因素

1)年龄 随着年龄的增加，奶牛体质减弱，免疫功能下降，乳房在挤奶过程中长期受挤压，造成乳头、乳管的机械损伤增多，乳头括约肌机能衰退，出现闭合不严、松弛，导致病原微生物容易侵入，因而导致隐性乳房炎的阳性率随年龄的增加而增高。

2)胎次 隐性乳房炎的阳性率会随胎次的增加而增高。同一泌乳期，不同胎次间隐性乳房炎阳性率存在明显差异。

3)泌乳月 隐性乳房炎的阳性率随泌乳月的增加而递增。随挤奶时间增长，外界环境中致病菌的入侵机会就增加。

(2)营养因素 对于高产奶牛而言，高能量、高蛋白质的日粮有利于提高产奶量，但同时也增加了乳房的负荷，使机体的抵抗力降低。炎症发生时，去甲肾上腺素及肾上腺素等儿茶酚胺类激素分泌增加，同时胰高血糖素及皮质醇类激素也增加，这些激素促进糖异生作用，抑制周围组织对葡萄糖的利用，使体内糖原消耗，外周脂肪组织被动用。另外，致病因素与肌上皮细胞分泌的毒素和酶之间的互作也可能影响微量元素的利用，导致微量元素的缺乏。因此应适当提高日粮中营养物质的浓度以增强机体抵抗炎症的能力。

(3)环境因素

1)季节 高温季节，奶牛食欲减退，机体抗病能力减弱，处于热应激状态，是导致隐性乳房炎发生的重要因素之一。

2)卫生状况 较差的环境是微生物生长繁殖的重要场所，也是隐性乳房炎感染的重要途径，因此，保持良好的环境卫生，防止细菌的繁殖是预防的关键。湿度大、卫生差很适合病原微生物及各类细菌的生长繁殖，使乳房易受感染，从而导致隐性乳房炎的发生。

3)外界应激 人、牛、挤奶设备之间长期的配合形成了挤奶定势，即挤奶者在挤奶过程中的操作习惯和牛对挤奶过程的适应性，改变这种定势对牛来说就是一个应激源。

(4)管理因素

1)挤奶操作 良好的挤乳操作规程是预防隐性乳房炎发生的主要措施之一，因此必须严格遵守。目前挤奶机械已经得到了广泛的应用，但挤奶机械通常会由于以下原因间接导致乳房炎：①真空度不规则的变动，可将奶杯上的细菌带入乳头管内，使乳房发生炎症;②真空度过高会使乳头皮肤和乳头口括约肌受损，加重乳头外翻，使乳头易受细菌感染;③脉动性能会影响乳房炎蔓延，这是由于其产生脉动周期不规则的变动和真空持续不规则变动的协同作用结果;④奶杯和奶杯内衬的设计不当可增大乳头受污染或排乳不畅的可能;⑤奶杯反复长时间的过吸或高真空度下过吸可损伤乳头内侧组织以及乳头括约肌。

2)产犊期护理 奶牛产前要适时停乳，彻底干乳，乳房剧烈膨胀的应减少多汁饲料及精料给量;产后要及时清除从阴道内排出的恶露，消毒尾根及外阴部，同时还要及时挤出初乳。

3)牛群管理 必须严防乳房的外伤和冻伤，如有发生必须及时处理，防止不必要的感染。

4)其他疾病 能够不同程度继发奶牛隐性乳房炎的疾病很多，如结核病、布氏杆菌病、乳头外伤、流感、胎衣不下、子宫内膜炎、产后败血症等，对此类疾病应严加预防和治疗。

2.症状

(1)临床型乳房炎 为乳房间质、实质或间质实质组织的炎症。其特征是乳汁变性、乳房组织不同程度地呈现肿胀、温热和疼痛。根据病程长短和病情严重程度不同，可分为最急性、急性、亚急性和慢性乳房炎。最急性：发病突然，发展迅速，多发生于1个乳区，患乳区乳房明显肿大，坚硬如石，皮肤发紫，龟裂，疼痛明显，健乳区奶产量剧减，患乳区仅能挤出1～2把黄水或淡的血水。全身症状显著，食欲废绝，体温升高至41.5～42℃，呈稽留热型，心跳增数至110～130次/min，呼吸增数，精神沉郁，粪便黑干，肌肉软弱无力，不愿走动，喜卧，迅速消瘦。

(2)隐性乳房炎又称亚临床型乳房炎 为无临床症状表现的一种乳房炎。其特征是乳房和乳汁无肉眼可见异常，然而乳汁在理化性质、细菌学上已发生变化。具体表现：pH值7.0以上，呈偏碱性;乳内有乳块、絮状物、纤维;氯化钠含量在0.14%以上，体细胞数在50万个/ml以上，细菌数和电导值增高。

(3)慢性病例 由于乳腺组织呈渐进性炎症过程，泌乳腺泡较大范围遭受破坏，乳腺组织发生纤维化，常引起乳房萎缩和乳房硬结。

3.诊断

(1)临床型乳房炎的诊断 以乳房及乳汁的临床检查即可。检查包括以下项，视诊：观察乳房的大小、对称性、乳头的大小、形状、完整性(有无外伤)及皮肤颜色等。触诊：包括有无疼痛、敏感性、乳头管及乳房坚硬度、乳房上有无硬块，有无捻发音、温度有无增高、乳上淋巴结有无肿大等。乳汁变化：观察其颜色、絮状物、黏稠度、血块等。

(2)隐性乳房炎的诊断 由于无临床症状表现，故只能依靠于物理和化学检验，如CMT法、乳中体细胞测定，以及微生物检查等。

4.治疗

临床型乳房炎的治疗要求越早越好，过晚治疗效果不佳。治疗方法和药物要选择得当。诊断要准，如是继发病，应对原发病进行治疗。治疗原则：消灭病原微生物，抑制和控制炎症过程，改善奶牛全身状况，防止败血症。目前治疗乳房炎的方法很多，现归纳如下：

(1)乳房内注入 这是治疗乳房炎常用、简便且有效的方法。药物有抗生素、磺胺、1%硼酸、氨苯磺胺、高锰酸钾等。为了保证药效，在进行乳房注入时应注意：①乳导管、乳头、术者手均要严格消毒;②乳房内的乳、残留物应挤净，有脓汁而不易挤出时，可先用2%～3%的苏打水使其“水化”再挤;③抗生素的使用，宜选用经药敏试验后的有效药物，在不能作药敏试验的牛场，要随时注意药物疗效与耐药性，效果不好者应适当更换;④每挤完一次乳后立即注药一次，注药后可轻轻捏一下乳头，防止漏出。

(2)肌内或静脉注射抗生素 主要用于全身症状明显的病牛。临床上常用的是青霉素350万IU，链霉素4g，一次肌内注射，每日2次。四环素按每日每千克体重5～10mg，分两次静脉注射，严重者可加2～3倍量，效果更好。

(3)乳房基底封闭 前叶发炎时，在乳房前腹壁与乳房基部之间，将针头向对侧膝关节方向刺入8～10cm，注入药液;后叶发炎时，术者位于牛的后方，在左右乳房中线离开2cm的乳房基部后缘，针头对向同侧腕关节方向刺入，注入普鲁卡因溶液150～200ml。

(4)中药疗法 中兽医处方很多，重点介绍如下：

金蒲汤：金银花80g，蒲公英90g，连苕30g，紫花地丁80g，陈皮40g，青皮40g，生甘草30g，白酒适量为引，水煎去渣，取汁内服，每日1剂，重病日服两剂。

当归50g，蒲公英80g，紫花地丁60g，连翘50g，鱼腥草60g，荆芥50g，川芎30g，薄荷50g，红花50g，苍术50g，通草50g，甘草50g，穿山甲50g，大茴香50g。加水，每次加食醋1kg，煎汤至800ml，局部温敷，1剂煎6次，每次温敷30～40min。

5.预防

奶牛乳房炎的发生原因很多，必须采取综合措施预防，长期坚持。搞好环境和牛体卫生，及时治疗临床型乳房炎。干奶期预防主要是向乳房内注射长效抗菌药物，杀灭已侵入的病原体。