耳血肿是指耳廓内侧皮下出血引起的肿胀。垂耳品种犬易发，但竖耳犬和猫也常有发生。

[病因] 一般认为主要与自身摇头、甩耳、抓耳和擦耳等有关。打斗或受到挤压也可引起。另外，急性或慢性炎症、耳寄生虫感染、异物和肿瘤刺激耳廓也可诱发本病。

[症状] 发病后耳廓内侧迅速肿胀，一般从耳基部开始，逐渐向耳廓中部发展，严重者波及整个耳廓。由于肿胀，使耳翘起。肿胀处呈紫褐色。病初触诊有弹性、波动感，以后触之温热、疼痛、周围硬实、中间变软。穿刺可见有血色液体流出。肿胀阻塞听道时可引起听觉障碍。血肿感染可形成脓肿。有的病例可并发淋巴液渗出，出血经治疗停止后脓胀处充满和流出淡黄色粘液性淋巴液。

[治疗] 小的耳血肿，可用细的皮下针头穿刺抽出积血，拔出针头，再用耳绷带压迫局部维持7～10日，可制止出血。犬的血肿可用切开缝合法进行治疗。但如血肿发生时间短，可暂不急于手术，待血肿形成较大或10～14日后手术治疗。过早手术，术后出血较多。

手术时，犬、猫全身麻醉，局部剃毛、消毒，并用棉球塞住外耳道入口，以防止血液进入外耳道。根据术者习惯和血肿大小，在肿胀中间，做一与其等长的直线或“S”形切口，也可做十字形切口。清除肿胀腔内的血凝块和纤维素。用剪分别剪除两侧皮肤创缘约4mm。然后，在切口两侧用4#丝线做几排水平纽孔状缝合，以期闭合血肿腔(图17-2-1-A)。缝合时，从耳廓凸面进针，穿过全层至凹面，再从凹面进针穿出凸面，并在凸面打结(图17-2-1-B)。针距为5～10mm，每排间隔5～10mm。为促进创内引流，皮肤创缘不对齐缝合，让其开放。

[术后护理及注意事项] 患耳用绷带包扎，3～5日拆除更换。动物不安、甩耳或抓耳，可适当给予安定镇静药，以防血肿再发。术后第10天拆除缝线。

图17-2-1 耳血肿切除及缝合方法

A.血肿切除后正确缝合方法 B.血肿切除后不正确缝合 C.缝线全层通过耳廓，结打在耳凸面