(一)前胃弛缓

前胃弛缓是由各种原因导致的前胃兴奋性降低、收缩力减弱，瘤胃内容物运转缓慢，菌群失调，产生大量腐败分解有毒物质，引起消化障碍和全身机能紊乱的一种疾病。本病的特征是病畜食欲减退，前胃蠕动减弱，反刍、嗳气减少或丧失等。本病是牛羊多发病，舍饲牛羊更易发。

【病因】

前胃弛缓的病因比较复杂，一般分为原发性和继发性两种。

1.原发性前胃弛缓 与饲养管理和气候的变化有关。饲料过于单纯，草料质量低劣、纤维粗硬、刺激性强、难消化。饲喂过热饲料、冻结的块根、变质的青贮、霉败的酒糟或饼粕等。矿物质和维生素缺乏。不按时饲喂，饥饱无常;或精料过多，饲草不足，突然加大精料，变换饲草、饲料。圈舍阴暗潮湿，过于拥挤，不通风，环境卫生不良;耕牛劳役过度或运动不足。严寒、酷暑、饥饿、疲劳、断乳、离群、恐惧、感染与中毒等刺激引起应激反应，都容易引发前胃弛缓。

2.继发性前胃弛缓 常见于创伤性网胃腹膜炎，腹腔脏器粘连，瘤胃积食，瓣胃阻塞以及真胃溃疡、阻塞或变位，肝脏疾病，口炎、齿病造成咀嚼障碍影响消化功能;肠道疾病以及外产科疾病继发前胃弛缓。骨软症、生产瘫痪、酮血症消化功能紊乱而伴发前胃弛缓。急性传染病和寄生虫病常常引起前胃弛缓。长期大量应用磺胺类和抗生素制剂，瘤胃内菌群共生关系受到破坏，发生前胃弛缓。

【症状】

前胃弛缓按其病情发展过程，可分为急性和慢性两种类型。

1.急性型 多呈现急性消化不良，精神委顿，表现为应激状态。病畜食欲减退或废绝，反刍弛缓或停止，体温、呼吸、脉搏及全身机能状态无明显异常。瘤胃收缩力减弱，蠕动次数减少或正常，时而嗳气，有酸臭味，便秘，粪便干硬、呈深褐色。瘤胃内容物充满，黏硬或呈粥状;由变质饲料引起的病例瘤胃收缩力消失，轻度或中等度膨胀，下痢;由应激反应引起的病例瘤胃内容物黏硬，而无膨胀现象。如果伴发前胃炎或酸中毒症，病情急剧恶化，呻吟、磨牙，食欲、反刍废绝，排出大量棕褐色糊状便，有恶臭;精神高度沉郁，皮温不整，体温下降;鼻镜干燥，眼球下陷，黏膜发绀，脱水。

2.慢性型 通常多为继发性因素所引起，或由急性转变而来，多数病例食欲不定。常常虚嚼、磨牙，异嗜，舔砖吃土，或摄食被尿粪污染的褥草、污物。反刍不规则、无力或停止。嗳气减少，嗳出气体带臭味。病情时好时坏，日渐消瘦，皮肤干燥、弹力减退，被毛逆立、干枯无光泽，体质衰弱。瘤胃蠕动音减弱或消失，内容物停滞、稀软或黏硬。瘤胃轻度膨胀。肠蠕动音微弱或低沉。便秘，粪便干硬、呈暗褐色、附着黏液;下痢，或下痢与便秘交替;排糊状粪便，腥臭。伴发瓣胃阻塞，精神沉郁，鼻镜龟裂;不愿移动或卧地不起，食欲、反刍停止，瓣胃蠕动音消失;继发瘤胃膨胀，脉搏快速，呼吸困难。眼球下陷，结膜发绀，全身衰竭、病情危重。

【诊断】

本病的临床诊断通常根据发病原因、临床病征，即食欲、反刍异常，消化机能障碍等病情分析和判定。应注意与下列疾病进行鉴别诊断：

1.酮血症 主要发生于产犊后1～2个月的奶牛，尿中酮体明显增多，呼出气带大蒜味。

2.创伤性网胃腹膜炎 姿势异常，体温中度升高，腹壁触诊有疼痛反应。白细胞数升高。

3.迷走神经消化不良 无热症，瘤胃蠕动减弱或增强，肚腹膨胀。

4.真胃变位 奶牛通常分娩后突然发病，腹胁上方倒数第二肋间隙叩诊结合听诊，可听到特殊的钢管音。

5.瘤胃积食 多因过食引起，瘤胃内容物充满、坚硬，腹部膨大，瘤胃扩张。

【防治】

1.预防 注意饲料选择、保管和调理，防止霉败变质，改进饲养方法。不可突然变更饲料，或任意加料。耕牛不能劳役过度，冬闲注意适当运动。避免不利刺激因素和干扰引起应激反应。注意牛舍清洁卫生和通风保暖。提高畜群健康水平，防止本病的发生。

2.治疗 改善饲养管理，消除病因，增强神经体液调节机能，健胃、防腐止酵、防止脱水和自体中毒。

(1)原发性前胃弛缓：病初禁食1～2天后，饲喂适量优质干草或放牧，增进消化机能。同时促进瘤胃蠕动，可用氨甲酰胆碱，牛1～2mg，羊0.25～0.5mg;新斯的明，牛10～20mg，羊2～4mg。病危、心衰及妊娠母牛禁用，以防虚脱和流产。

(2)防腐止酵：牛可用鱼石脂15～20g，酒精50ml，饮水1L，一次内服，每天1次。病初宜用硫酸钠或硫酸镁300～500g，鱼石脂10～20g，温水0.6～1L，一次内服;或用液体石蜡1L，苦味酊20～30ml，一次内服，以促进瘤胃内容物运转与排除。

(3)促进反刍：应用10%氯化钠溶液100ml，5%氯化钙溶液200ml，20%安钠咖溶液10ml，静脉注射，可促进前胃蠕动，提高治疗效果。

(4)调节瘤胃内酸度：恢复其微生物群系的活性及其共生关系，增进前胃消化功能。瘤胃内容物pH值降低时用氧化镁200～400g，配成水乳剂，并用碳酸氢钠50g，一次内服。pH值升高时，可用稀醋酸20～400ml，或食醋适量，内服，具有较好的疗效。

(5)晚期病：例伴发瘤胃积液、脱水和自体中毒时，可静脉注射25%葡萄糖溶液0.5～1L;或用5%葡萄糖生理盐水1～2L、40%乌洛托品溶液20～40ml、20%安钠咖注射液10～20ml，静脉注射。并用胰岛素100～200U，皮下注射。

(6)中兽医辨证治疗：脾胃虚弱，消化不良，着重健脾和胃、补中益气为主。牛宜用四君子汤加味：党参100g、白术75g、茯苓75g、炙甘草25g、陈皮40g、黄芪50g、当归50g、大枣200g，水煎去渣内服，每天1剂，连用2～3剂。

另外，还可用导胃法和胃冲洗法排除瘤胃内有毒物质。采取健康牛瘤胃液4～8L，经口灌服接种，对更新微生物群系、提高纤毛虫存活率效果显著。

(二)瘤胃积食

本病因前胃收缩力减弱，或采食大量难于消化的饲草或容易膨胀的饲料，引起瘤胃壁扩张、瘤胃体积增大、内容物停滞和阻塞、瘤胃正常运动和消化机能紊乱，严重者形成脱水和毒血症。以瘤胃胀满，触诊硬实和胃蠕动音消失为特征。反刍兽均可发生，舍饲牛多发。

【病因】

主要原因是饲养管理失宜造成。主要见于动物贪食，或因过度饥饿采食大量的谷草、稻草、豆秸、花生秧、甘薯蔓等，饮水不足，难于消化;也有因过食大麦、玉米等谷物后大量饮水，饲料膨胀;或采食了大量未铡碎的地瓜蔓、花生秧，在瘤胃内缠绕成团而引起发病。

舍饲的牛、羊突然变换饲料，或放牧转为舍饲，采食干枯饲料而不适应。耕牛采食后即使役，或使役后立即喂草加料，影响消化功能。奶牛受到各种不利因素的刺激和影响，发生应激现象，也能引起瘤胃积食。

由于瘤胃积食，内容物消化程序遭到严重的破坏;并因菌群失调、腐败分解旺盛，产生大量有毒物质和多量乳酸，pH值下降，瘤胃内纤维分解菌和纤毛虫活性降低或被杀灭，菌群共生关系出现失调，腐解产物增多引起瘤胃炎，渗透性增强，发生脱水。酸碱平衡失调，腐解产物被吸收，引起自体中毒，发生兴奋、痉挛、血管扩张，血压下降，以及循环虚脱的严重现象，使病情恶化。

【症状】

瘤胃积食病情发展迅速，通常在采食后数小时内发病，临床症状明显。

1.初期 病畜精神不安，目光凝视，回顾腹部间或后肢踢腹，有腹痛表现。食欲废绝、反刍消失，拱背，鼻镜干燥，口腔酸臭，常空口虚嚼，起卧不安，有时出现磨牙、呻吟。听诊瘤胃蠕动音减弱或消失，肠音微弱或消失，粪便干硬呈饼状，或发生下痢。触诊左肷部瘤胃，病畜不安，内容物黏硬，用拳按压，遗留压痕。有的病畜瘤胃内容物坚硬如石，左肷部叩诊呈明显浊音。直肠检查可见瘤胃扩张，体积增大，充满硬实内容物，有时内容物呈粥状，但是瘤胃显著扩张。

2.晚期 病情急剧恶化，奶牛泌乳量减少或停止。腹围显著增大，瘤胃积液，触诊有时出现振水音，呼吸促迫而困难。心悸，脉搏极快，皮温不整，四肢、角根和耳冰凉，全身战栗，眼球下陷，黏膜发绀，发生脱水与自体中毒，呈现循环虚脱，身体极度衰弱，常常卧地不起或陷于昏迷状态。

【诊断】

瘤胃积食多于过食后发病，内容物充满而硬实，食欲废绝、反刍停止，并可通过直肠检查可以确诊。注意与下列疾病鉴别诊断：

1.前胃弛缓 食欲和反刍减退，瘤胃内容物粥状，不断嗳气，主要是间歇性瘤胃臌胀。

2.急性瘤胃臌气 病情急剧，后腹肷部明显隆起，紧张有弹性，叩诊为鼓音，呼吸困难。

3.创伤性网胃炎 网胃区疼痛明显，肢式异常，运动小心，可通过上下坡运动鉴别。

4.真胃阻塞 瘤胃积液，左下腹显著膨隆，真胃冲击触诊疼痛明显，倒数1～2肋骨间出现钢管音。

5.牛黑斑病甘薯中毒 临床外部表现相似，但是呼吸困难，皮下气肿明显。

【防治】

1.预防 加强饲养管理，防止突然变换饲料或过食，按饲料日粮标准饲养;饲料要适应其消化机能。耕牛不要劳役过度，避免外界各种不良因素的刺激和影响，充分饮水，适当运动。

2.治疗 本病治疗在于恢复前胃运动机能，促进瘤胃内容物运转，消食化积，防止脱水与自体中毒，有利于康复过程。

(1)瘤胃按摩法：适用于病情较轻病畜，首先禁食，然后进行瘤胃按摩，每次5～10分钟，每隔30分钟1次。或先灌服适量温水后再按摩，效果更好，也可用酵母粉0.5～1kg，一天分两次内服，具有化食作用。

(2)清肠消导法：首先缓泻，可用硫酸镁或硫酸钠300～500g，液体石蜡油或植物油500～1000ml，鱼石脂15～20g，75%酒精50～100ml，饮水6～10L，一次内服。然后兴奋前胃神经，促进瘤胃内容物运转与排除。可用毛果芸香碱0.05～0.2g或新斯的明0.01～0.02g，皮下注射，病畜心脏功能不全或妊娠期忌用。

(3)促进反刍：在瘤胃内容物泻下后，应兴奋瘤胃蠕动，可用10%氯化钠溶液300～500ml，静脉注射;或先用1%温食盐水洗涤瘤胃，再用10%氯化钠溶液100ml、10%氯化钙溶液100ml、20%安钠咖注射液10～20ml，静脉注射。或者病畜内服健胃剂，马钱子酊15～20ml，龙胆酊50～80ml，配合适量水内服。改善中枢神经系统调节机能，增强心脏活动，促进血液循环和胃肠蠕动，解除自体中毒现象。

(4)强心补液：5%葡萄糖生理盐水2～3L，20%安钠咖注射液10ml，维生素C 0.5～1g，静脉注射，每天2次。促进新陈代谢，防止脱水。

(5)调节体液平衡，纠正酸中毒：血液碱贮下降，酸碱平衡失调时，静脉注射5%碳酸氢钠溶液300～500ml，或11.2%乳酸钠溶液200～400ml。如果反复注射碱性药物，出现碱中毒症状，呼吸疾速，全身抽搐时，宜用稀盐酸15～300ml，内服。

(6)瘤胃手术：病畜继发瘤胃臌气时，应及时穿刺放气，以缓和病情。严重的瘤胃积食保守治疗无效，应果断施行瘤胃切开术，取出内容物，并用1%温食盐水洗涤。必要时接种健康牛瘤胃液。加强饲养和护理，促进康复过程。

(三)瘤胃臌气

瘤胃臌气的病因是前胃神经反应性降低，收缩力减弱，过量采食易于发酵的饲料;或食物在瘤胃微生物作用下异常发酵，迅速产生大量气体，而嗳气运动停止。瘤胃和网胃急剧膨胀，胃容积急剧增大，胃壁急性扩张，膈与胸腔脏器受到压迫，呼吸与血液循环障碍，发生窒息现象。

本病主要发生于牛和绵羊，山羊较少发生，多集中在夏季发病。

【病因】

本病根据病因可分为原发性瘤胃臌气和激发性瘤胃臌气。

1.原发性瘤胃臌气 主要是采食了大量易发酵的青绿饲料，特别是舍饲转为放牧的牛羊群，最容易导致急性瘤胃臌胀的发生。采食开花前的幼嫩多汁的豆科植物量过多，迅速发酵，产生大量气体而引起。采食堆积发热的青草，或冰霜冻结的牧草，霉败的干草，以及多汁易发酵的青贮料。奶牛和肉牛饲喂谷物饲料过多，粗饲料不足，或饼粕、酒糟等未经浸泡和调理;胡萝卜、马铃薯等块根饲料过多;矿物质不足，钙、磷比例失调，或误食毒芹、乌头、白藜芦等有毒植物，均可导致急性瘤胃臌胀。

2.继发性瘤胃臌气 常继发于前胃弛缓，创伤性网胃腹膜炎，食管阻塞、痉挛和麻痹，瘤胃与腹膜粘连、瓣胃阻塞等疾病，前胃内存有泥沙、毛球等异物可引起排气障碍，瘤胃壁扩张而发生臌胀。

【症状】

根据病情发生过程，可分为急性瘤胃臌气和慢性瘤胃臌气。

1.急性瘤胃臌气 通常在采食大量易发酵性饲料后迅速发病，临床症状急剧发展。表现腹围急剧增大，左肷部皮肤紧张，有弹性，并明显隆起，高于脊背，叩诊左肷部腹壁呈明显的鼓音。病畜腹痛不安、呻吟，反刍和嗳气完全停止，瘤胃蠕动消失;严重者呼吸困难，头颈伸展、张口伸舌呼吸，口流泡沫，可视黏膜发绀，体表静脉努张，心悸，脉搏快速。后期病畜运动失调，站立不稳，步态蹒跚，脉搏微弱，血液循环障碍，呼吸衰竭，黏膜发绀，乳房皮肤也变暗蓝色，目光恐惧，出汗，肩背部皮下气肿，往往突然倒地，痉挛、抽搐、窒息和心脏麻痹而死亡。

泡沫性臌气常见泡沫状唾液从口腔中逆出或喷出，瘤胃穿刺只能断断续续地排出少量气体。瘤胃液随着瘤胃壁紧张收缩向上涌出，阻塞穿刺针孔，排气困难。

2.慢性瘤胃臌气 多为继发性因素引起，瘤胃中等度膨胀，常在采食或饮水后反复发生。通常为非泡沫性臌气，穿刺排气后，继而又发生臌气，瘤胃收缩运动正常或减弱，排出气体具有酸臭味。病情发展缓慢，食欲、反刍减退，病畜逐渐消瘦。生产性能降低，泌乳减少。

【病变】

死后立即剖检的病例，可见瘤胃壁过度扩张，充满大量气体及含有泡沫的内容物。死后数小时剖检，瘤胃内容物无泡沫，间或有瘤胃或膈肌破裂。瘤胃腹囊黏膜有出血斑，甚至黏膜下淤血，角化上皮脱落。肺脏充血，肝脏和脾脏被压迫呈贫血状态，浆膜下出血等。

【诊断】

急性瘤胃臌胀病情急剧，腹部臌胀，左肷部凸出，叩诊鼓音，呼吸极度困难，确诊不难。慢性臌胀，病情弛张，反复产出气体。随原发病而异，通过病因分析也能确诊。

【防治】

1.预防 加强饲养管理，避免过量采食开花前的豆科植物，堆积发酵或被雨露浸湿的青草，幼嫩牧草和霉败变质饲料，加喂精料应适当限制，不宜突然多喂，饲喂后也不能立即饮水。

2.治疗 排气、止酵、强心补液、健胃消导。

(1)排气消胀：病初使病畜头颈抬举，按摩腹部，促进瘤胃内气体排除。同时应用松节油20～30ml，鱼石脂10～15g，95%酒精30～50ml，加适量温水一次内服。严重病例发生窒息危险时，首先应用套管针进行瘤胃穿刺放气，防止窒息。放气后瘤胃内投药。非泡沫性臌气，鱼石脂15～25g，95%酒精100ml，水1L;或者用0.25%普鲁卡因溶液50～100ml，青霉素100万U。泡沫性臌气，消灭泡沫内服消胀片(二甲基硅油15mg/片)，牛30～60片，羊15片;或应用植物油或液体石蜡0.5～1L，饮水适量，一次内服，都具有的功效。若因采食紫云英而引起可用食盐200～300g，饮水4～6L，内服，都具有止酵消胀作用。

(2)排除内容物及酵解物质：可用盐类或油类泻剂，并兴奋副交感神经，促进瘤胃蠕动，有利于反刍和嗳气。或用2%～3%碳酸氢钠溶液进行瘤胃洗涤，调节瘤胃内容物pH值。严重病例，保守治疗无效时，应进行瘤胃切开术。在治疗过程中，应注意全身机能状态，及时强心补液，增进治疗效果。

(3)健胃：在排除瘤胃气体或进行瘤胃手术后，病畜内服适量健胃酊剂，如陈皮酊、龙胆酊等，或采用健康牛瘤胃液3～6L，并应用青霉素或土霉素适量，灌入瘤胃内，提高防治效果。

(4)中兽医辨证治疗：破气行气，宽肠散满，和胃调中。方剂为广木香25g，青皮、陈皮各50g，炒枳壳50g，厚朴75g，苍术50g，二丑50g，莱菔子100g，乌药50g，川大黄100g，朴硝200g，甘草25g，水煎去渣，加香油250ml，灌服。

(四)瘤胃酸中毒

瘤胃酸中毒主要是因过食富含碳水化合物的谷物饲料，在瘤胃内高度发酵产生大量乳酸，引起急性代谢性酸中毒。病畜出现消化障碍、瘤胃胀满、精神沉郁、运动失调、卧地不起、神智昏迷，患酸血症，脱水和休克死亡。

【病因】

本病的发生主要是饲养管理不当造成的。奶牛和肉牛饲喂大量谷物饲料，特别是粉碎过细的谷物;耕牛突然变更饲料，饲喂大量精料，或者偷食大量谷物或精料;饲养人员任意给动物添加饲料或喂料不均，大量精料在瘤胃内高度发酵，产生大量乳酸;或者气候骤然变化，牛羊出现应激，消化机能紊乱，瘤胃内微生物失调，迅速发酵也产生大量酸性物质，导致严重的瘤胃酸中毒。

【症状】

本病的临床表现，根据采食饲料的种类和数量不同而有差异。一般采食粉碎加工后的谷物发病比采食未加工的发病快，并且采食量越大，病畜危险性越大。最急性病例，常在采食后无明显症状，突然死亡。病情较轻的，表现精神恐惧，食欲和反刍废绝，瘤胃蠕动减弱，肚腹胀满，粪便呈现灰白色、松软或下痢。或出现腹痛症状，后肢踢腹。

1.急性瘤胃酸中毒综合征 表现精神沉郁，目光呆滞，惊恐不安，步态不稳，食欲废绝，流涎，磨牙，空口虚嚼，胃蠕动消失、胀满、黏硬，粪便呈灰白色。多数病例出现体温正常或降低，36.5～38.5℃，亦有少数病例体温升高，呼吸急促，气喘，呼吸困难。心跳急速。重症病情恶化，心力衰竭，循环虚脱死亡。

2.神经症状 病畜精神迟钝，运动强拘，姿势异常;神志不清，眼睑反射减退或消失，瞳孔对光反射不敏感;有时狂暴不安，具有攻击性;视觉障碍，直奔或转圈，横冲直撞，以角抵墙，难于控制。后期后肢麻痹、瘫痪，卧地不起，头贴地昏睡，角弓反张，眼球震颤，兴奋与抑制交替发生，甩头呈游泳状，继而抑郁、昏迷死亡。

本病常伴发脱水和蹄叶炎、瘤胃炎、瘤胃积液，病畜眼球下陷、皮肤紧缩、血液浓稠、黏膜发绀、呼吸急促、尿少，多数病例四肢疼痛、跛行。血液碱储降低，酸度升高。

【病变】

必须在病畜死亡后1小时内进行剖检。发病后24～48小时死亡的急性病例，瘤胃和网胃内容物充满粥状内容物，具有乳酸气味;黏膜上皮角化，易脱落，露出暗色斑块，底部出血。真胃内常有大量谷物颗粒，真胃与肠管黏膜有出血性炎症。病畜血液黏稠、色暗，内脏静脉淤血、出血和水肿，肝脏肿大，质脆易碎，心脏内外膜出血，肾脏淤血。病程长的瘤胃壁和网胃壁发生坏死，胃壁增厚、暗红色、隆起，表面渗出浆液，组织脆弱，切面呈胶冻状;脑及脑膜充血;实质器官和淋巴结具有不同程度的淤血、出血和水肿。

【诊断】

根据过食富含碳水化合物的谷类饲料病史，临床病症和实验室检查：病畜瘤胃胀满、卧地不起，具有蹄叶炎和神经症状进行诊断。瘤胃液的pH值降到5以下和酸血症，血清转氨酶显著升高，碱储降低，尿液呈酸性反应等。注意与其他类似疾病的鉴别诊断。尤其是过食黄豆，呈现狂暴不安，神经症状显著，应与脑炎相区别。

【防治】

1.预防 本病的预防主要是加强饲养管理，注意饲料的选择和调配，饲料日粮水平复合要求，不可随意加料，防止动物偷食等措施。

2.治疗

(1)解除体内乳酸：酸中毒较轻的病例，可先进行洗胃，或用氧化镁1g/kg，加温水10L，投入瘤胃内，并进行瘤胃按摩，促进乳酸中和。重剧性病例需要急救，全身情况好转后，施行瘤胃切开手术取出瘤胃内容物，并将瘤胃内大量的酸性积液导出，可除去大量的乳酸和有害发酵产物。

(2)纠正机体酸中毒：当病畜出现机体酸中毒和脱水症状时，使用抗酸药物治疗。5%碳酸氢钠溶液静脉注射，纠正体内代谢性酸中毒，同时应用5%葡萄糖氯化钠注射液3～5L，20%安钠咖10～20ml，增强心脏功能，补充循环血液量和稀释血液中乳酸的浓度，可获得良好的效果。内服酵母片50～100g，促进瘤胃内丙酮酸氧化脱羧，增强乳酸代谢。

(3)消除过敏反应：防止继发瘤胃炎、蹄叶炎和急性腹膜炎，过敏反应和休克。肌内注射扑尔敏，牛60～100mg，羊10～20mg。或使用盐酸苯海拉明或盐酸异丙嗪治疗。注射地塞米松，牛10～30mg，羊2～5mg，可以消炎，抗过敏，防止病畜休克。

(4)镇静安神：病畜发生神经症状时，除应用硫代硫酸钠外，还需要及时应用0.25%盐酸氯丙嗪10～20ml，肌内注射。或使用安溴注射液100ml，静脉注射，可镇静安神，调节神经系统的紊乱。当颅内压升高时，可使用20%甘露醇静脉注射，防止脑水肿，缓解神经症状。

(5)增强胃肠机能：治疗过程中应该注意清理胃肠、防腐止酵，可使用止酵药物、健胃剂和兴奋胃肠蠕动的药物，可参考前胃弛缓的治疗。

(五)创伤性网胃腹膜炎

创伤性网胃腹膜炎是由于金属异物(针、钉、碎铁丝)混杂在草料内，被误食进入网胃，刺伤胃壁，引起前胃弛缓、瘤胃反复臌胀、消化不良。因穿透网胃，刺伤膈或腹膜，引起急性弥漫性或慢性局限性腹膜炎，或继发创伤性心包炎。主要发生于舍饲的耕牛和奶牛，或发生于山羊。

【病因】

牛采食迅速，囫囵吞咽，往往将混杂在饲料内的金属异物吞咽落进网胃，导致本病的发生。动物随意舍饲和放牧，碎铁丝、铁钉、回形针、大头钉、缝针、碎铁片以及鱼钩等到处抛弃，混杂在草料中被耕牛采食吞咽下去，造成本病。饲料中的金属异物的检查和处理不细致。

【症状】

病初多呈现前胃弛缓、食欲减退，有时异嗜，瘤胃收缩力减弱，反刍无力，不断嗳气，常常呈现间歇性瘤胃臌胀。肠蠕动音减弱，有时发生顽固性便秘，后期下痢，粪有恶臭。由于网胃疼痛，病牛有时突然骚动不安。病情逐渐增剧，久治不愈，并因网胃、腹膜、胸膜受到金属异物损伤，呈现各种异常临床症状。

1.姿态异常 站立时，常采取前高后低的姿势，头颈伸展，两眼半闭，肘关节向外展，拱背，不愿移动。

2.运动异常 牵病牛行走时，嫌忌上下坡、跨沟或急转弯;牵牛在砖石或水泥路面上行走时止步不前。

3.起卧异常 当病牛卧地、起立时，因感疼痛，极为谨慎，肘部肌肉颤动，甚至呻吟和磨牙。

4.叩诊异常 叩诊网胃区，即剑状软骨左后部腹壁，叩诊音呈鼓音，病牛感疼痛，呈现不安，呻吟退让，躲避或抵抗。

5.反刍吞咽异常 有些病例反刍缓慢，或见到吃力地将网胃中食团逆呕到口腔，并且吞咽动作常有特殊表现，颜貌痛苦。吞咽时缩头伸颈、停顿，很不自然。

6.敏感检查 用力压迫胸椎脊突和剑状软骨，或于鬐甲与网胃水平线上，双手将鬐甲皮肤捏成皱壁，病牛表现出敏感不安，并引起背部下凹现象，称为鬐甲反射阳性。

7.疼痛试验 由于胸骨剑状软骨区的疼痛，因此可用器官叩诊法(用拳头叩击网胃)或剑状软骨区触诊法，可能获得阳性结果。最好用一根木棍通过剑状软骨区的腹底部猛然抬举，给网胃施加强大的压力，对急性病例阳性反应是明显的。

8.全身机能状态 一般病例体温、呼吸、脉搏无明显变化，但在网胃穿孔后，最初几天体温可能升高至40℃以上，其后降至常温，转为慢性过程。病情时而好转、时而恶化，逐渐消瘦。当金属异物穿透网胃、膈到达心包时，病原菌感染心包膜，出现炎症反应，大量渗出物积聚心包腔内，限制心脏舒张，形成全身性血液循环障碍，动物往往因心力衰竭及毒血症死亡。

【诊断】

本病的诊断应根据饲养管理情况，结合病情发展过程进行。本病具有特殊临床症状：病畜姿态与运动异常，顽固性前胃弛缓，逐渐消瘦。白细胞总数增多，嗜中性白细胞与淋巴细胞比例倒置，长期治疗不见效果。用金属异物探测器检查，可获得阳性结果。

【防治】

1.预防 本病的预防首先在于加强饲养管理工作，防止饲料中混杂金属异物。用金属探测器进行定期检查，必要时再用金属异物打捞器从瘤胃和网胃中摘除异物，或用磁铁笼经口投入网胃吸附金属异物;也可应用磁铁牛鼻环，以减少本病的发生。

2.治疗

(1)保守疗法：将病牛立于斜坡或斜台上，保持前躯高后躯低的姿势，减轻腹腔脏器对网胃的压力，促使异物退出网胃壁。同时应用磺胺类药物，按0.07g/kg内服;或用青霉素600万U与链霉素6g，肌内注射，2次/天，连续用药5～7天。在病情发展过程中，可能发生弥漫性腹膜炎病理变化，如能早期确诊，及时应用广谱抗生素进行治疗，有一定效果。用特制磁铁经口投入网胃中，吸取胃中金属异物。同时应用青霉素和链霉素，肌内注射，治愈率约达50%，但有少数病例可能复发。

(2)手术疗法：在保守疗法无效的情况下，根据病畜的全身情况，如果没有严重并发症，可施行瘤胃切开术从网胃壁上摘除金属异物。加强饲养和护理，使病牛保持安静，先禁食2～3天，其后给予易消化的饲料，并适当应用防腐止酵剂、广谱抗生素、高渗葡萄糖或葡萄糖酸钙溶液静脉注射，增进治疗效果。

(六)牛瓣胃阻塞

瓣胃阻塞是因前胃弛缓、瓣胃收缩力减弱、内容物充满而干固，瓣胃扩张、坚硬，导致严重消化不良。由于内容物停滞压迫，胃壁麻痹，瓣叶坏死，引起全身机能变化，是牛的一种严重的胃脏疾病。本病多见于耕牛，奶牛也常发生。

【病因】

本病可分为原发性和继发性两种。

1.原发性阻塞 主要见于长期饲喂麸糠、粉渣、酒糟等含有泥沙的饲料，或粗纤维坚硬的甘薯蔓、豆秸、麦秸等。其次，放牧转变为舍饲，或饲料突然变换，饲料质量低劣，缺乏蛋白质、维生素以及微量元素;或因饲养不正规，饲喂后缺乏饮水以及运动不足等都可引起。

2.继发性阻塞 常见于前胃弛缓、真胃阻塞、真胃变位、真胃溃疡、肠便秘、腹腔脏器粘连、生产瘫痪、黑斑病甘薯中毒、急性热性病、血液原虫病等。

【症状】

1.病初 患牛前胃弛缓、食欲减退、便秘，粪呈饼状或干小呈算盘珠样，瘤胃轻度臌胀，瓣胃蠕动音微弱或消失。于右侧腹壁瓣胃区(第七至第九肋的中央)触诊，病牛感疼痛;叩诊浊音区扩张，精神迟钝，时而呻吟;奶牛泌乳量下降。

2.后期 病情严重，精神沉郁，鼻镜干燥、龟裂，空嚼、磨牙，呼吸浅快，心跳快，食欲和反刍废绝，瘤胃收缩力减弱。直肠检查可见肛门与直肠痉挛性收缩，直肠内空虚、有黏液，少量暗褐色粪块附着于直肠壁。

3.晚期 瓣胃叶坏死，伴发肠炎和全身败血症。体温升高，食欲废绝，排粪停止或排出少量黑褐色糊状、带有少量黏液恶臭粪便。尿量减少或无尿。呼吸疾速、心悸，脉搏数可达100～140次/分钟，脉律不齐。微循环障碍、皮温不整、结膜发绀，形成脱水与自体中毒现象。体质虚弱、神情忧郁、卧地不起，病情显著恶化。

【病变】

瓣胃内容物胀满、坚硬，指压无痕，其容积增大2～3倍。重剧病例，瓣胃邻近的腹膜及内脏器官，多具有局限性或弥漫性的炎性变化。瓣叶间内容物干固，形如纸板，可捻成粉末状。瓣胃叶上皮脱落、溃疡、坏死或穿孔。此外，肝、脾、心、肾、胃肠等部分，具有不同程度的炎性病理变化。

【诊断】

根据病史调查、临床病征，瓣胃蠕动音低沉或消失，触诊瓣胃敏感性增高，叩诊浊音区扩大，粪便呈算盘珠样、数量很少，不排粪或排出较多的黏液等表现，结合瓣胃穿刺诊断。必要时进行剖腹探诊，可以确诊。

【防治】

1.预防 预防本病要避免长期饲喂麸糠及混有泥沙的饲料，减少坚硬的粗纤维饲草，糟粕饲料不宜饲喂过多，增加青绿饲料和多汁饲料，并给予充足饮水和适当运动。

2.治疗 应根据病牛全身情况，选择适当的治疗方案。

(1)保守疗法：初期患牛病情较轻时，增强前胃神经兴奋性，促进内容物运转与排除。可通过胃管或直接灌服温盐水10～15L，然后按摩左肷部，促进瘤胃收缩，排送盐水到瓣胃，使干固内容物软化、排出，每天2～3次。或给患牛投服泻剂，硫酸镁或硫酸钠400～500g、水8～10L，或液体石蜡油1～2L，或植物油0.5～1L，一次内服。同时应用10%氯化钠溶液100～200ml、20%安钠咖注射液10～20ml，静脉注射。同时可应用毛果芸香碱0.02～0.05g，或新斯的明0.01～0.02g，皮下注射，体弱、妊娠母牛、心肺功能不全牛忌用。

(2)瓣胃注射：注射部位在右侧第八肋间与肩关节水平线相交点，略向前下方刺入10～12cm，判明针头已刺入瓣胃时，方可注入。10%硫酸钠溶液2～3L，液体石蜡或甘油300～500ml，普鲁卡因2g，盐酸土霉素3～5g，一次瓣胃内注入。病牛发生败血症或其他并发症时，注意及时输糖补液，防止脱水和自体中毒，缓和病情。

(3)手术疗法：当保守疗法无效果时，应及时进行瘤胃切开手术，通过网瓣胃孔送入导管进行瓣胃冲洗。

(4)中兽医辨证施治：脾胃虚弱，胃中津液不足，百叶干燥。宜清胃热，补血养阴，通畅润燥。藜芦润燥汤，藜芦60g、常山60g、二丑60g、当归60～100g、川芎60g、水煎后加滑石90g、石蜡油1L、蜂蜜250g，内服。同时加强护理，充分饮水，给予青绿饲料，有利于恢复健康。