禽流行性感冒(AI)简称禽流感，曾称为真性鸡瘟、欧洲鸡瘟。是由A型禽流感病毒引起家禽、野禽和人的一种从呼吸系统到严重全身败血症等多种症状的综合病症。根据致病力的不同，禽流感病毒可分为高致病性、低致病性和非致病性三大类。临床特征为隐性感染;或表现为轻度的呼吸道、消化道症状，产蛋下降，死亡率较低;或表现为较严重的全身性、出血性、败血性症状，死亡率较高。

本病于1878年首次发现于意大利。目前本病在欧、美、亚、非洲许多国家和地区均有发生，我国也有发生。高致病性禽流感因传播快、危害大，而且有人感染导致死亡的报道。高致病性禽流感被OIE列为A类法定报告疾病名录，我国将高致病性禽流感列为一类动物疫病病种名录，低致病性禽流感列为二类动物疫病病种名录。

一、病　原

禽流感病毒属于A型流感病毒。成熟的A型流感病毒粒子的直径为80～120 nm，一般为圆形。低致病性禽流感病毒株(H5N2、H7N7、H9N2)，可经6～9个月禽间流行的迅速变异而成为高致病性毒株(H5N1)。感染人的禽流感病毒亚型主要为H5N1、H9N2、H7N7，在公共卫生上应高度重视。禽流感病毒存在于病禽所有组织、体液、分泌物和排泄物中，对紫外线比较敏感，对热的抵抗力较低，对大多数防腐消毒药和去污剂比较敏感。在尘埃中可存活2周，在4 ℃条件下可保存数周，在冷冻的禽肉和骨髓中可存活10个月之久。

二、流行病学

(一)易感动物

能感染多种类的家禽和野禽。火鸡、鸡、鸽子、珍珠鸡、鹌鹑、鹦鹉等陆禽都可感染发病，但以火鸡和鸡最为易感，发病率和死亡率都很高。鸭和鹅等水禽也易感染，并可带毒或隐性感染，有时也会大量死亡。各种日龄的鸡和火鸡都可感染发病死亡，而对于水禽如雏鸭、雏鹅，其死亡率较高。鸽子自然发病不多见。

(二)传染源

主要为患禽流感或携带AIV的家禽，另外野禽或猪也可成为传染源。

(三)传播途径

病毒通过病禽的各种排泄物、分泌物及尸体等污染饲料、饮水及空气，经消化道、呼吸道、伤口和眼结膜等引起感染。

(四)流行特点

本病四季均可发生，主要发生在冬春季节。饲养管理不当，鸡群状况不良及环境应激因素，都可成为本病发生的诱因，并加重病情，使死亡率升高。

三、临床症状

自然感染的潜伏期一般为3～5 d，短的仅几个小时。

(一)高致病性禽流感

本病发病比较迅速，急性病例体温迅速升高(达41.5 ℃以上)，拒食，病鸡很快陷于昏睡状态。羽毛松乱，头翅下垂，冠与肉髯肿胀、发绀，呈紫色，有时有散在的黄色坏死点。头、颈及眼睑出现水肿，眼结膜潮红，有分泌物。呼吸困难，鼻有黏液性分泌物，病鸡常摇头，企图甩出分泌物，严重时引起窒息。排黄白或黄绿色稀粪。趾及跖部角质鳞片出血。蛋鸡产蛋量明显降低，产软壳蛋。病程往往很短，常于症状出现后数小时内死亡，死前不久，体温常降到常温以下。

(二)低致病性禽流感

病禽精神沉郁，食减，不愿走动，消瘦，母鸡产蛋减少，轻度或严重的呼吸道症状，咳嗽、喷嚏、啰音，流泪，头面部水肿，皮肤发绀等。病死率为10%～15%。

禽流感的发病率和死亡率差异很大，取决于禽类种别和毒株以及年龄、环境和并发感染等，通常情况为高发病率和低死亡率。在高致病力病毒感染时，发病率和死亡率可达100%。

四、病理变化

(一)高致病性禽流感

高致病性毒株引起的病变主要是肌肉、组织器官黏膜和浆膜以及脂肪的广泛出血。心外膜或冠状脂肪有出血点、心肌坏死，坏死的白色心肌纤维与正常的粉红色心肌纤维红白相间，胰腺有黄白色坏死斑点或周边出血，腺胃乳头、腺胃与肌胃及腺胃与食道交界处、肌胃角质膜下、十二指肠黏膜出血，喉气管黏膜充血、出血，盲肠扁桃体肿大及出血。有些病例还可见头颈部、腿部皮下胶样浸润，有的毒株肝、脾、肾有灰白色小坏死灶。鸭的病变主要表现心肌的条状灰白色的坏死。

(二)低致病性禽流感

本病常看不到明显的病变，表现为轻微的窦炎，窦中可见卡他性、纤维素性、黏脓性或干酪性炎症，气管下段和支气管内有黄白色纤维素栓子堵塞，气囊炎症，气囊壁增厚，并有纤维素性或干酪样渗出物附着，有时可见纤维素性心包炎，纤维素性腹膜炎或卵黄性腹膜炎，肠黏膜充血或轻度出血，胰腺有斑状灰黄色坏死点，产蛋鸡常见卵巢退化、出血和卵泡畸形、萎缩和破裂，输卵管黏膜充血水肿，内有白色黏稠渗出物，似蛋清样。

五、诊　断

根据该病的流行特点、临诊表现和病理变化可作出初诊。确诊应进行实验室诊断。

禽流感诊断技术方面，已建立：①琼脂扩散(AGP)诊断技术;②亚型分型技术;③病毒分子诊断技术。而病毒的致病性必须通过人工静脉接种无特定病原鸡来最后确定。在动物发热初期采取新鲜鼻液，或用灭菌棉棒擦拭鼻咽部分泌物，立即接种于孵化9～11 d的鸡胚尿囊腔或羊膜腔内。培养5 d后，收获尿囊液或羊水作血凝试验。阳性则证明有病毒繁殖，再以此材料作补体结合试验鉴定型，通过血凝抑制试验鉴定亚型。RT-PCR技术已成功用于禽流感及其亚型的诊断。实际工作中，常用的方法还是血凝和血凝抑制实验。

根据农业部《关于印发〈高致病性禽流感防治技术规范〉等7个重大动物疫病防治技术规范的通知》(农办牧〔2002〕74号)规定，有下列情况的，可确认为发生高致病性禽流感：①有典型的临床症状和病理变化，发病急、死亡率高，且能排除新城疫和中毒性疾病，血清学检测阳性。②未经免疫鸡场的家禽出现H5、H7亚型禽流感血清学阳性。③在禽群中分离到H5、H7亚型禽流感毒株或其他亚型禽流感毒株。

在临床上应注意禽流感与鸡新城疫、禽霍乱等病的区别。

六、防　治

(一)预防措施

平时采取一般的兽医卫生措施。但最有效方法是疫苗接种。

一般的兽医卫生措施包括：注意厂址选择;不从疫区引进种蛋和种禽;对过往车辆以及场区周围的环境、孵化厅、孵化器、鸡舍笼具、工作人员的衣帽和鞋等进行严格的消毒;采取“全进全出”的饲养模式，杜绝鸟类与家禽的接触;在养殖场中应专门设置供给工作人员出入的通道，对工作人员及其常规防护物品应进行可靠的清洗及消毒;严禁一切外来人员进入或参观动物养殖场区。在受高致病性禽流感威胁的地区应在当地兽医卫生管理部门的指导下进行疫苗的免疫接种，定期对鸡群进行HI抗体的免疫监测，以保证疫苗的免疫预防效果确实可靠。

推荐免疫程序：蛋鸡和种鸡在2周龄时首免，接种0.3 mL;5周龄时二免，接种0.5 mL;120日龄前后加强免疫一次，接种0.5 mL;以后间隔5个月注射一次疫苗，接种0.5 mL。

8周龄出栏的肉仔鸡，在10日龄免疫一次即可，接种剂量为0.5 mL。

100日龄出栏的肉仔鸡，在2周龄时首免，接种0.3 mL;5周龄时二免，接种0.5 mL。

鸭、鹅、火鸡，2周龄时首免，接种剂量0.5 mL;5周龄时二免，剂量为1 mL;以后间隔5个月注射一次疫苗，剂量1 mL。

(二)扑灭措施

治疗本病尚无特效药物，当发生低致病性禽流感时，应在严格隔离的情况下对症治疗，缓解病情。同时，给予抗生素或磺胺类药物控制其他病原菌的继发感染。

当发生高致病性禽流感时，必须按照动物防疫法的规定，对疫点周围3 km范围内的所有禽类全部扑杀并进行无害化处理，对疫区周围5 km范围内的所有禽类按照规定标准进行强制免疫。对疫点周围10 km内的活畜市场强制关闭。对污染的禽舍必须先用去污剂清洗以除去污物，再用次氯酸钠溶液消毒，最后用福尔马林和高锰酸钾熏蒸消毒。铁制笼具也可采用火焰消毒。由于粪便中含病毒量很高，因此在处理时要特别注意。粪便和垫料应通过掩埋方法来进行处理，对处理粪便和垫料所使用的工具要用火碱水或其他消毒剂浸泡消毒。

七、公共卫生

高致病性禽流感病毒H5N1亚型有感染人的报道。人感染后，以发病急骤、高热头痛、四肢酸痛无力为主要临床特点，常伴咳嗽、鼻塞、流涕等呼吸道症状，易引起肺炎、心肌炎等严重并发症，老、弱、免疫力低下者可以引起死亡。到目前为止，由于仍没有有效的治疗药物，临床常用的药物只能缓解症状，因此流感预防更胜于治疗。平时要注意室内开窗换气，保持空气清新，流行季节减少户外集体活动。老年人、体弱多病者及儿童要尽量避免到人群拥挤的公共场所，定期接种流感疫苗。在流感多发期也可采用食醋熏蒸进行室内空气消毒。

自测训练

1.试述高致病性禽流感的诊断标准，发生高致病性禽流感后如何处置?

2.禽流感的综合诊断与防治要点包括哪些?