临床症状 临床症状通常表现厌食、腹水(图3.204)和精神沉郁，进而发展成脑病。
鉴别诊断 应与肿瘤转移，结节增生相鉴别。
诊断 生化检验通常是敏感的，因肝细胞实质减少，血清ALT和AP活性可能正常或轻微增加。其他生化异 常反应了肝功能的下降，以及继发于其结构变化而改变了肝脏的血流。血清尿素氮和血清清蛋白浓度均下降。 血清胆红素浓度的增加是晚期肝功能不足的征兆。持续性胆红色素尿在黄疸发生前就出现。全血清胆汁酸检验 是检查无黄疸病动物肝功能不全的最可靠试验。肝细胞数量的减少和门脉血流的改变导致外周血液胆汁酸浓度 增加。在没有肝病前期临床症状的肝硬化动物出现黄疸，需要与肝外损伤胆汁流动进行鉴别。肝硬化的动物全 血清胆红素浓度的增加比患肝外性胆汁阻塞的动物通常要低 [一般小于6mg/dL(102.6μmol/L)]。血清AP活性没 有显著增加，血清尿素氮减少或血清清蛋白浓度减少都有助于肝硬化的诊断。
由于肉眼检查肝硬化类似于肿瘤转移或结节性再生(图3.205和图3.206)，所以肝硬化组织学检查确诊是主 要的。
图3.204 可卡犬肝脏纤维化和肝硬化继发的腹水。
图3.205 4岁狐狸犬患有严重肝硬化，其肝脏横切面实质上长满了再生性结节。
图3.206 硬化肝脏切面呈现三种染色，可见纤维化(绿色)和结节(红色)。
